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2015年初級中藥士考試輔導(dǎo)資料-利水滲濕藥

來源:本站原創(chuàng) 更新:2014/10/22 衛(wèi)生資格論壇

利水滲濕藥

  1.茯苓:①水腫 ②脾虛諸證 ③心悸失眠 ④水濕泄瀉 ⑤淋濁

  (1)利水滲濕:水濕所致的小便不利、水腫、泄瀉、痰飲、帶下。五苓散(臣),參苓白術(shù)散(補氣劑:君),敗毒散(佐-滲濕),參蘇飲(扶正解表劑:佐-健脾,滲濕消痰),蒿芩清膽湯(和解少陽劑-佐),桂苓甘露飲(祛暑劑-佐-利水祛濕) ,人參蛤蚧散(補氣劑-臣- 健脾滲濕,以杜絕生痰之源),六味地黃丸(補陰劑-佐- 淡滲脾濕,并助山藥之健運),腎氣丸(補陽劑-佐-利水滲濕泄?jié)?,七寶美髯丹(陰陽雙補劑-佐-補脾腎,滲濕濁)

  (2)健脾補中:脾虛證。四君子湯(佐),逍遙散(調(diào)和肝脾-佐),回陽救急湯(回陽救逆劑-臣),四君子湯(補氣劑-佐-健脾滲濕),參苓白術(shù)散(補氣劑-君-益氣健脾滲濕),八珍湯(氣血雙補劑-臣-健脾滲濕,協(xié)人參益氣補脾)

  (3)寧心安神:心神不寧證。茯神更佳。地黃飲子(陰陽并補劑-佐-開竅化痰、交通心腎),天王補心丹(養(yǎng)心安神劑-佐-養(yǎng)心安神,又可交通心腎),棗仁湯(養(yǎng)心安神劑-臣)

  茯神:寧心安神。心神不寧證。歸脾湯(補血劑-佐),桑螵蛸散(澀精止遺劑-佐)

  2.豬苓:①水腫 ②水濕泄瀉 ③淋濁

  (1)利水滲濕:水濕停滯的小便不利、水腫、泄瀉、淋濁、帶下、腳氣、黃疸等證。甘淡滲泄,利水作用較茯苓強,凡是水濕滯留者均可選用。桂苓甘露飲(祛暑劑-佐-利水祛濕)

  3.澤瀉:①水腫 ②水濕泄瀉 ③淋濁 ④下焦?jié)駸?/P>

  (1)利水滲濕:水腫,小便不利,泄瀉,淋濁帶下及痰飲。比茯苓強。疏鑿飲子(表里雙解劑-佐),桂苓甘露飲(祛暑劑-佐-利水祛濕) ,腎氣丸(補陽劑-佐-利水滲濕泄?jié)?

  (2)泄下焦熱:濕熱下注,擾動精室,或腎陰不足,相火偏亢的遺精。濟(jì)川煎(潤下劑-佐-泄?jié),宣通下?, 龍膽瀉肝湯(清肝膽熱劑-佐-導(dǎo)濕熱下行,從水道而去,使邪有出路,則濕熱無留),六味地黃丸(補陰劑-佐-利濕泄?jié),并?a class="channel_keylink" href="http://gydjdsj.org.cn/pharm/2009/20090113052941_92503.shtml" target="_blank">熟地黃之滋膩戀邪)

  4.薏苡仁:①水腫 ②脾虛諸證 ③濕痹拘攣 ④肺、腸癰 ⑤水濕泄瀉 ⑥淋濁 淡滲利濕,微寒清熱,以清利濕熱為主,兼有健脾之功,適于脾虛濕盛,濕邪下注,及肺癰等證。

  (1)利水滲濕:水濕所致的小便不利、水腫、泄瀉、帶下等證。小便不利,水腫,腳氣。

  (2)健脾:脾虛泄瀉。甘補淡滲,功似茯苓。對于脾虛濕滯者尤為適用。參苓白術(shù)散(補氣劑-臣-助白術(shù)、茯苓以健脾滲濕)

  (3)除痹(舒筋):濕痹拘攣。滲濕,又能舒筋脈,緩和攣急。

  (4)清熱排膿:肺癰,腸癰。清肺腸之熱,排膿消癰。葦莖湯(清肺熱劑-臣-上清肺熱而排膿,下利腸胃而滲濕)

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