抗腫瘤動植物成分藥----長春新堿 /醛基長春堿 /VCR
【適應(yīng)癥】急性白血病，尤其是兒童急性白血病，對急性淋巴細(xì)胞白血病療效顯著。2．惡性淋巴瘤。3．生殖細(xì)胞腫瘤。4．小細(xì)胞肺癌，尤文肉瘤、腎母細(xì)胞瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤。5．乳腺癌、慢性淋巴細(xì)胞白血病、消化道癌、黑色素瘤及多發(fā)性骨髓瘤等。
【藥物相互作用】
1 吡咯系列抗真菌劑（伊曲康唑)，增加肌肉神經(jīng)系統(tǒng)的副作用。如發(fā)現(xiàn)有副作用，應(yīng)進(jìn)行減量、暫停或停藥等適當(dāng)處理。伊曲康唑有阻礙肝細(xì)胞色素P-4503A的作用，長春新堿通過肝細(xì)胞染色素P-4503A代謝，合用可使長春新堿代謝受抑制。
2 與苯妥英鈉合用，降低苯妥英鈉吸收，或使代謝亢進(jìn)。
3 與含鉑的抗亞、惡性腫瘤劑合用，可能增強(qiáng)第8對腦神經(jīng)障礙。
4 與L-天冬酰胺酶合用，可能增強(qiáng)神經(jīng)系統(tǒng)及血液系統(tǒng)的障礙。為將毒性控制到最小，可將硫酸長春新堿在L-天冬酰胺酶給藥前12-24小時以前使用。
【不良反應(yīng)醫(yī),學(xué),全,在,線,提,供gydjdsj.org.cn】
1 劑量限制性毒性是神經(jīng)系統(tǒng)毒性，主要引起外周神經(jīng)癥狀，如手指、神經(jīng)毒性等，與累積量有關(guān)。足趾麻木、腱反射遲鈍或消失，外周神經(jīng)炎。腹痛、便秘，麻痹性腸梗阻偶見。運動神經(jīng)、感覺神經(jīng)和腦神經(jīng)也可受到破環(huán)，并產(chǎn)生相應(yīng)癥狀。神經(jīng)毒性常發(fā)生于40歲以上者，兒童的耐受性好于成人，惡性淋巴瘤病人出現(xiàn)神經(jīng)毒性的傾向高于其他腫瘤病人。
2 骨髓抑制和消化道反應(yīng)較輕。
3 有局部組織刺激作用，藥液不能外漏，否則可引起局部壞死。
4 可見脫發(fā)，偶見血壓的改變。
