1.女性，13歲。畏寒發(fā)熱伴咽痛1周，繼而出現(xiàn)膝腕踝關(guān)節(jié)疼痛。體查示咽紅，扁桃體Ⅱ度腫大，心肺（-)，膝關(guān)節(jié)紅腫，壓痛明顯。外周血白細胞17乘以十的九次方／L，ESR48mm／h，抗O效價1：1250／ml，ANA（+)，最可能診斷是
A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B.壞死性血管炎
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.少年型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
E.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
答案：A
2.女性，20歲，四肢關(guān)節(jié)疼痛7月，近2月出現(xiàn)面頰部對稱性紅斑，反復(fù)發(fā)作口腔潰瘍。外周血白細胞2.4乘以十的九次方／L，ESR47mm／h.該患者最可能的診斷是www.med126.com
A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.皮肌炎
D.白塞病
E.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
答案：B
3. 女性，28歲，因雙膝關(guān)節(jié)腫痛半年，發(fā)熱伴面部浮腫2周就診。體檢：體溫37.8℃，血壓20／12kPa，面部浮腫，口腔粘膜有潰瘍，肝肋下1指，脾肋 下2指，質(zhì)軟，雙膝關(guān)節(jié)紅腫、有壓痛。尿液檢查蛋白（-)，ANA（+)，抗Sm抗體（+)，確診為SLE.首選治療藥是
A.中醫(yī)中藥
B.氯喹
C.潑尼松
D.環(huán)磷酸胺
E.非甾體解熱鎮(zhèn)痛藥
答案：C
4.女性，30歲，SLE復(fù)診，自感病情穩(wěn) 定，無異常癥狀和體征，ESR10mm／L，抗核抗體1：160陽性，抗核RNP抗體陽性。醫(yī)生對病情的判斷是
A.病情未穩(wěn)定
B.病情活動
C.輕度活動
D.病情穩(wěn)定
E.以上都不是
答案：D
5.男性，67歲，近半年來右膝關(guān)節(jié)隱痛，白天活動后加重。X線片示雙膝關(guān)節(jié)間隙變窄，關(guān)節(jié)邊緣有骨贅形成�？紤]診斷為
A.痛風(fēng)
C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D.骨關(guān)節(jié)炎
E.感染
答案：D
6.患者，男性，28歲，雙膝關(guān)節(jié)及踝關(guān)節(jié)紅腫痛熱1周，發(fā)病前3周有腹瀉病史。RF陰性，受累關(guān)節(jié)X線無明顯改變，最可能的診斷www.med126.com
A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
C.感染性關(guān)節(jié)炎
D.骨關(guān)節(jié)炎
E.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎
答案：E
7.患者，女性，36歲，SLE病史10年，蛋白尿+ + ～ + + + +，長期服用激素及免疫抑制劑，病情不穩(wěn)定，近2月來病情加重，高度浮腫，尿少，血肌酐快速上升至445μmol／L.下一步將采取何種診治方案
A.腎臟穿刺病理檢查
B.C3CH50檢查
C.對癥治療
D.中醫(yī)中藥治療
E.抗核抗體譜檢查
答案：A
8.患者，女性，55歲，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎20年，雙手花束樣畸形，雙髖關(guān)節(jié)嚴重屈曲畸形，肌肉萎縮，臥床不起，反復(fù)多關(guān)節(jié)疼痛，無腫脹，X線示雙髖關(guān)節(jié)融合。www.med126.com血尿常規(guī)，肝腎功能，ESR，CRP均正常。該患者的治療應(yīng)選擇
A.NSAIDs
B.雷公藤多苷片
C.外科治療如髖關(guān)節(jié)置換術(shù)
D.MTX＋氯喹＋SASP
E.MTX＋激素＋青霉胺
