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內(nèi)科主治醫(yī)師:《答疑周刊》第10期

來源:本站原創(chuàng) 更新:2010-3-20 衛(wèi)生資格考試論壇

【內(nèi)科學(xué)】引起腎盂腎炎最多見的致病菌是

  A.大腸桿菌

  B.副大腸桿菌

  C.變形桿菌

  D.葡萄球菌

  E.糞鏈球菌

  【答疑編號】

  試題答案:A

  解析:最常見的是革蘭陰性桿菌。主要為大腸桿菌。其次有變形桿菌、克雷白桿菌、產(chǎn)堿桿菌等,球菌有糞鏈球菌、葡萄球菌等。變形桿菌和克雷白桿菌常見于尿路結(jié)石病人。綠膿桿菌和金黃色葡萄球菌常見于尿路器械檢查后。

  【內(nèi)科學(xué)】慢性腎盂腎炎患者經(jīng)系統(tǒng)治療,尿常規(guī)已正常,還應(yīng)作哪項檢查,以判斷治療效果

  A.定期復(fù)查尿常規(guī)

  B.尿白細(xì)胞計數(shù)

  C.靜脈腎盂造影

  D.尿細(xì)菌培養(yǎng)

  E.檢查腎區(qū)有無叩痛

  【答疑編號】

  試題答案:D

  解析:尿標(biāo)本立即作細(xì)菌培養(yǎng),菌落計數(shù)及藥物敏感試驗。中段尿培養(yǎng)桿菌含菌量≥105/ml或球菌≥l03/ml有診斷意義。 醫(yī).學(xué).全.在.線gydjdsj.org.cn

  【內(nèi)科學(xué)】慢性腎盂腎炎的有效治療方法是

  A.靜點慶大霉素

  B.靜點氨芐青霉素

  C.調(diào)節(jié)尿的酸堿度

  D.口服氟哌酸

  E.聯(lián)合輪換應(yīng)用抗生素

  【答疑編號】

  試題答案:E

  解析:抗菌藥物可選用兩種有效藥物聯(lián)合使用2~4周,仍有復(fù)發(fā)者換用其他兩種藥物繼續(xù)治療,如此輪換應(yīng)用2~4個月,如癥狀不明顯、尿菌陽性,可采用低劑量抗菌藥物抑菌療法,即每晚睡前排尿后服用一種抗菌藥物、一次藥量,連續(xù)半年到1年,可望消除菌尿。依上,故選E。

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