夫咽者，水谷之道路，喉者，呼吸之門戶，乃人身要害之地。癥雖不一，大要總歸于火，蓋少陰少陽，君相二火。其脈并絡(luò)于咽喉，故往往為癥之所結(jié)敘。經(jīng)云∶一陽一陰，結(jié)為喉痹。痹者，閉也。不通其閉，則火郁痰塞而死�；鹉颂抵�，痰乃火之標(biāo)，故言火，則痰在其中，言咽喉，則牙舌亦包羅于內(nèi)矣。【諤按∶濕夾熱而生痰，火載氣而上逆，痰隨氣涌，化痰以降氣為先，氣因火逆，降氣以清火為要，此為治喉癥之不二法門，即伏邪之已化熱而挾痰火者，亦當(dāng)宗之。若表未清而挾飲邪，熱未化而有食滯者，不可輕試�！�火有虛實。實火，因過食煎炒炙爆，蘊熱積毒，其癥煩渴，二便閉塞，風(fēng)火生痰上壅，將發(fā)喉痹，必先三日，胸膈不利，脈弦而數(shù)。治宜先去風(fēng)痰，后解熱毒。虛火，或飲食太過，或因忿怒，或因色欲，火痰上攻，咽喉干燥，必二便如常，少陰脈微虛。治宜補虛降火。【諤按∶此補字宜看得活�！�凡用藥不可純用寒涼，取效目前。【諤按∶早用寒涼，爐焰之火雖熄，灰中尚有余火也�！�蓋上熱未除，中寒復(fù)起，毒瓦斯乘虛入腹，胸前高起，上喘下泄，手足指甲青黑色，七日以后，全不進食，口如魚口者死。治喉癥最忌發(fā)汗，誤人不淺，如針出血，即汗之之義。若寒傷于腎，及帝中腫者，尤不宜針，至如內(nèi)傷虛損，咽喉失音，無法可療。喉癥初發(fā)，一日即見寒戰(zhàn)，戰(zhàn)后身涼，口不碎，又無重舌，或二便俱利，不可認作熱癥，此上盛下虛，其痰不可提盡，此痰即津液所化，只宜消降，亦不可太降，其與熱癥乳蛾、HT 舌之痰毒腫一處，以消盡毒痰而愈者不同。若提盡，則津竭神枯，必死。須以吹藥，或用燈草取嚏，使喉一通，即服煎劑。第一劑，發(fā)散和解。第二劑，養(yǎng)陰溫補。設(shè)三四日后。再發(fā)寒戰(zhàn)，或心痛、骨痛、腳痛、等癥，皆屬難治。發(fā)時牙關(guān)緊閉，喉舌俱脹，口碎而臭，或有重舌，及舌有gydjdsj.org.cn/lunwen/黃屑。發(fā)后，下午再發(fā)寒熱，二便閉寒，即作熱癥。【諤按∶天氣彌漫郁蒸，地道必不能通，所以果屬熱癥，大便必堅�！�芩連敗毒散主之，此亦易愈之癥。如漸至三四日后，而寒熱者，雖兇亦不為患。惟牙關(guān)反不緊閉，唇不腫，口不臭，又無表熱者，難治。舌、以筋押之，其gydjdsj.org.cn/hushi/色雪白，起筋即紫紅色，此血肉已死。（原注∶舌押之即白，未必為死也。)然口臭者，或有可生。【諤按∶胃氣尚存，故得上熏于喉而為臭，其毒有向外出之機也�！�若口渴氣急，痰多而稠，如桃膠者，則死期已速。一頸具紅腫者，亦危癥也。面帶紫色，面青帶白，神氣虛者，俱難救，不語者死。略能語者，尚有可生之機。面色無神，喜坐低處，難治。喉花為帝中，性命所關(guān)，舌下紫筋為舌系，下通于腎，白腫不治，傷之即死。凡治不可不審之。
凡纏喉風(fēng)，及一切喉癥，去痰太多，則內(nèi)必虛。如陰癥傷寒一般，必用人參，少加肉桂，導(dǎo)火歸元，方可醫(yī)治。唇白者，不治。頭面項腫者，無妨。如紅腫至胸前，難治，因毒瓦斯攻心也。（原注∶紅腫至胸前，余父曾治謝姓客，前劑中用護心散而愈。若不用此，毒歸于心，笑不休而死。)無痰者不治。痰去太多，則精神已竭，病雖似好，飲食如常，不知者，以為全愈，殊不知少頃即發(fā)，脈細即死。如未譫語，急用人參可救。氣急，不治。病久寒戰(zhàn)骨痛，不治。寒戰(zhàn)一日外，即死。唇如胡桃肉色，不治。醬色，亦不治。使病患與好人同坐，衣冠若無病者，【諤按∶衣冠二字，不妥，宜易氣色二字�！�見其唇上，有如桃膠粘痰，不出一語者，即刻死矣。唇如朱紅漆色，不語者，醫(yī)至，終日，即能語。【諤按∶此與轉(zhuǎn)筋同意。】先寒熱而后發(fā)癥者，極重。如寒熱同喉癥齊發(fā)者，亦重，然不致死，此驟發(fā)而言也。【諤按∶凡喉癥之屬于陰虛者，皆由相火不潛，而真陰漓散也。治宜用導(dǎo)龍歸海法，據(jù)其窟宅而招之，非尋常感受風(fēng)熱之喉癥可比。】又喉癥有漸發(fā)驟發(fā)二端，漸發(fā)者多活，驟發(fā)者多死。漸發(fā)者輕，驟發(fā)者重。然驟發(fā)即治，亦不致死。漸發(fā)失治，亦多致死。此是喉癥總綱吃緊之論。
