論
《內(nèi)經(jīng)》曰∶因于暑汗，煩則喘喝，靜則多言。潔古曰∶靜而得之為中暑，動(dòng)而得之為中熱。中暑者陰證，中熱者陽(yáng)證。東垣曰∶暑熱之時(shí)，無(wú)病之人，或避暑于深堂大廈得之者，名曰中暑，其病必頭痛惡寒，身形拘急，肢節(jié)疼痛而煩心，肌膚大熱無(wú)汗，為房室之陰寒所遏，使周身之陽(yáng)氣不得伸越，大順散等熱藥主之。若行人或農(nóng)夫，于日中勞役得之者，名曰中熱，其病必苦頭痛，發(fā)躁熱惡熱，捫之肌膚大熱，必大渴引飲，汗大泄，無(wú)氣以動(dòng)，乃為大熱外傷肺氣，蒼術(shù)白虎等涼劑主之。王安道曰∶暑熱之氣一也，皆夏月中傷其邪而為病焉，豈以一暑熱分為陰陽(yáng)二證而名之耶？其避暑于深堂大廈，及恣食藏冰瓜果寒涼之物，正經(jīng)所謂口得寒物、身犯寒氣之病耳，自當(dāng)同秋冬即病陰證傷寒處治，不可名中暑也。此論固是，抑亦有未悉之旨也歟。
愚按∶仲景傷寒論中，一證曰中 ，即中暑也，虛而微弱，煩渴引飲，體熱自汗，此蓋得勞役體虛而暑邪干衛(wèi)之候，是宜東垣清暑益氣湯等補(bǔ)益之劑治之而愈。一證曰熱病，即中熱也，脈洪而緊盛，頭疼身熱，口燥心煩，此蓋得之于冬感寒邪，郁積至夏而發(fā)，乃挾暑而成大熱之候，是宜黃連、白虎、解毒等湯清涼之劑調(diào)之而愈。曰中暑者，陰證內(nèi)傷之為病也；曰中熱者，陽(yáng)證外感之為病也。曰陰曰陽(yáng)，豈不于斯而明辨之乎，學(xué)人宜再思之。
脈法
經(jīng)曰∶脈虛身熱，得之傷暑。
脈弦細(xì)芤遲。（許學(xué)士云∶傷暑，其脈弦細(xì)芤遲，何也？《內(nèi)經(jīng)》曰∶寒傷形，熱防氣。蓋傷氣而不傷形，則氣消而脈虛，所謂弦細(xì)芤遲，皆虛脈也。仲景以弦為陰，朱肱亦曰中暑脈虛細(xì)弱，暑脈虛可知矣。)
脈虛而微弱，或浮大而散，或隱不見(jiàn)。（微弱隱伏，皆虛類也。)
方法
丹溪曰∶夏月陽(yáng)氣盡出于地，人之腹屬地氣，陽(yáng)氣于此時(shí)浮于肌表，腹中之陰虛矣gydjdsj.org.cn/rencai/。夏月伏陰在內(nèi)，此陰字有虛之義，若作陰冷看誤矣。古人治暑，有用大順散等劑，蓋以涼亭水閣寒涼冰雪之傷，不用溫劑，病何由安，非為伏陰而用也。火令之時(shí)，流金爍石，何陰冷之有。孫真人制生脈散，令人夏月服之，非虛而何。
暑證，用黃連香薷飲、清暑益氣湯、五苓散等藥。有挾痰者，加南星、半夏之類。挾虛者，加入?yún)�、黃 之類。
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（以上丹溪方法凡二條)
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戴氏曰∶暑有冒、有傷、有中，三者有輕重之分�；�腹痛水瀉者，胃與大腸受之。惡心者，胃口有痰飲。此二者冒暑也，可用黃連香薷飲，黃連退熱，香薷消暑氣�；蛏頍犷^疼、躁亂不寧者，或身如針刺者，此為熱傷在肉分也，當(dāng)以解毒、白虎等湯加柴胡，氣虛加人參�；�咳嗽發(fā)寒熱、盜汗出不止、脈微者，熱在肺經(jīng)，火乘金也，此為中暑，宜用清肺湯、柴胡天水散之類急治則可。
清暑益氣湯 治長(zhǎng)夏濕熱大勝，人感之多四肢困倦，精神短少，懶于動(dòng)作，胸滿氣促，肢節(jié)煩疼，或氣高而喘，身熱而煩，心下痞滿，小便黃而數(shù)，大便溏而頻，或泄黃如糜，或如泔色，或渴或不渴，不www.med126.com思飲食，自汗體重�；蚝股僬�，血先病而氣未病也。其脈中得洪緩，若濕熱相搏，必加之以遲，病雖互換少差，其脈暑濕令則一也，宜以清燥之劑治之。
黃 （汗少，一錢) 蒼術(shù)（各一錢半) 升麻（一錢) 人參 白術(shù) 陳皮 神曲（炒) 澤瀉（各五分) 甘草（炙) 黃柏（酒浸炒) 川歸 青皮 麥門冬（去心) 干葛（各三分) 五味子（九粒)
上細(xì)切，作一服，水二盞，煎至一盞，去渣溫服。
白虎湯（仲景) 治暑熱發(fā)渴。（方見(jiàn)傷寒門。)
益元散（河間，一名天水散，一名六一散。) 治中暑，身熱煩渴，小便不利。此藥能燥濕，分利水道，實(shí)大腑，化熱毒，行積滯，逐凝血，補(bǔ)脾胃，降火之要藥也。（方見(jiàn)痢門。)
香薷飲（局方) 治一切暑熱腹痛，霍亂吐利煩心等證。
上細(xì)切，作一服，水二盞，煎七分，去渣溫服。
黃蓮香薷飲（局方) 治證同前，以前方去扁豆，加黃連七分半也。
十味香薷飲
香薷（一錢) 人參 陳皮 白術(shù) 白茯苓 白扁豆（炒) 黃 木瓜 濃樸（各五分，姜汁制炒) 甘草（炙，五分)
上細(xì)切，作一服，水二盞，煎至一盞，去渣溫服。
桂苓甘露飲（河間) 治伏暑，發(fā)渴脈虛。
桂心 人參 黃 茯苓 白術(shù) 甘草 葛根 澤瀉 石膏 寒水石（各一兩) 滑石（二兩，火 ，另研) 木香（一錢)
上為細(xì)末，每服三錢，白湯調(diào)下。
五苓散（方見(jiàn)傷寒門。) 本方加茵 ，名茵 五苓散，治濕熱發(fā)熱黃證最捷。
大順散（易老)
上先將甘草用白砂同炒，次入姜，卻下杏仁炒過(guò)，篩去砂，同桂研為細(xì)末，每服二錢，白湯調(diào)下。王安道曰∶大順散，本為冒暑伏熱、引飲過(guò)多、脾胃受濕、嘔吐、水谷不分、臟腑不調(diào)所立，故甘草、干姜皆經(jīng)火炒，又肉桂而非桂枝，蓋溫中藥也。內(nèi)有杏仁，不過(guò)取其能下氣耳。若以此藥治靜而得之之證，吾恐不能解表，反增內(nèi)煩矣。
愚按∶《內(nèi)經(jīng)》必先歲氣，無(wú)伐天和。其暑月，豈可用此熱藥。此方雖錄于此，不可輕用。
生脈散
人參 五味子 麥門冬（泡去心，各等分)
上細(xì)切，水煎，夏月時(shí)時(shí)代熟水飲之。孫真人曰∶夏月必服五味子，以補(bǔ)五臟氣。東垣曰∶夏月服生脈散加黃 、甘草，令人氣力涌出。
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（祖?zhèn)鞣?
凡人夏月沖斥道途，或于田野中務(wù)農(nóng)作勞，或肥白氣虛之人，不能抵當(dāng)暑熱，忽然昏悶運(yùn)仆，其氣將絕。如在日中，即當(dāng)移病者于陰處，徐徐以溫湯水灌之。如未蘇，急灸氣海穴，以復(fù)其元?dú)狻Ｐ押�，以大劑滋補(bǔ)之藥補(bǔ)之。切不可灌以涼水，即死。
愚按∶《內(nèi)經(jīng)》有曰∶陽(yáng)氣者，煩勞則張，精絕辟積，于夏使人煎厥，目盲不可以視，耳閉不可以聽(tīng)，憒憒乎若壞都，乎不可止。是則中暑運(yùn)厥之候也。
