證治總論
嘈雜一證，或作或止，其為病也，腹中空空，若無一物，似饑非饑，似辣非辣，似痛非痛，胸膈懊 ，莫可名狀�；虻檬硶褐�，或食已復(fù)嘈，或兼惡心，而漸見胃脘作痛。此證有火嘈，有痰嘈，有酸水浸心而嘈。大抵食已即饑，或雖食不飽者，火嘈也，治宜清火。痰多氣滯，似饑非饑，不喜食者，痰嘈也，宜兼化痰。酸水浸心而嘈者，戚戚膨膨，食少無味，此脾氣虛寒，水谷不化也，治宜溫胃健脾。又有誤用消伐等藥，脾胃虧損，血少嘈雜者，中虛則煩雜不饑，脾弱則食不運化，此宜專養(yǎng)脾胃。（張景岳)
有因恣食無節(jié)，蓄積痰飲，滯于中宮，而為嘈雜者，屬于痰也。有因病后，每于夜分，心嘈如饑，殊難容忍者，此陰虛血少，或陽氣下陷，陰火沸騰，屬于氣血虛而有火也。（《證治匯補》)
五更嘈者，乃思慮傷血所致。（朱丹溪)
嘈有虛實真?zhèn)�，其病總在于胃。《�?jīng)》云∶飲入于胃，游溢精氣，上輸于脾。又云∶脾與胃，以膜相連耳，而能為之行其津液。蓋脾屬陰，主乎血；胃屬陽，主乎氣。胃易燥，全賴脾陰以和之；脾易濕，必賴胃陽以運之。若脾陰一虛，則胃家飲食游溢之精氣，全輸于脾，不能稍留津液以自潤，則胃過于燥而有火矣。故欲得食以自資，稍遲則嘈愈甚，得食則嘈暫止。失治則延成便閉、三消、噎隔等證。治當補脾陰，養(yǎng)營血，兼補胃陰，甘涼濡潤，或稍佐微酸，此乃脾陰之虛，而致胃家之燥也。更有熱病之后，胃氣雖漸復(fù)，津液尚未充，亦有是證，但以飲食調(diào)之，可以自愈。此二種，乃為虛嘈證也。所謂實嘈者，年歲壯盛，脾胃生發(fā)之氣，與腎陽充旺，食易消磨，多食易饑而嘈gydjdsj.org.cn，得食即止，此非病也，不必服藥。以上皆是真嘈證也。所云偽者，因胃有痰火，以致飲食輸化不清，證見惡心、吞酸、微煩、眩暈、少寐、似饑非饑，雖飽食亦不能止，此乃痰火為患；治宜清胃，稍佐降痰，苦寒膩滯之藥，不宜多用。又有胃陽衰微，積飲內(nèi)聚，凄凄戚戚，似酸非酸，似辣非辣，飲食減少，此屬脾胃陽虛；治宜溫通，仿痰飲門治之。此二種，乃似嘈之偽證也。
俗云心嘈者，誤也；心但有煩www.med126.com而無嘈，胃但有嘈而無煩，不可不辨明也。（《臨證指南》)
脈候
嘈雜∶有痰因火動者，脈滑而數(shù)；有食郁作熱者，脈數(shù)而大；有因濕痰者，脈沉而滑；有因氣郁者，脈沉而澀。（《證治匯補》)
