兩例
桂枝病人體型膚色非常相像，胖而暗黃，頗似
黃芪體，肌肉綿綿的但不松墜。一例以煩熱喘咳為主訴，一例以咽痛為主訴。因為都伴有汗出且病在呼吸道，是需要與麻杏甘石湯做鑒別的。腿上汗毛稀疏，脈象緩弱，無腫像，這應該是桂枝方與麻杏甘石的不同吧。第一例用桂加杏樸，第二例用桂加
葛根，奇佳。值得注意的是第二例的問診花費了很長時間，一個不被她注意的癥狀“看到刮風心里覺得有些不適”似乎更印證了桂枝的準確性。
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我也有樓主的經(jīng)歷，只不過是走了彎路。最后用桂枝劑收功的。兩例均胖，誤認為是
柴胡半夏體質，服藥后不效。隨追問既往體態(tài)特征，均說瘦，隨投桂枝劑，均三副大效。由此得知，桂枝體質不一定一見便知的。
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桂枝體質發(fā)展了的-------要問原來，方證作為判斷。
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值得注意的是患者由瘦變胖體質也沒發(fā)生變化。
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引用第4樓wangqixian于2011-07-10 09:24發(fā)表的 :
桂枝體質發(fā)展了的-------要問原來，方證作為判斷。 700)this.width=700;" >
只是個案，不能以點帶面，還需要大家多多總結才是。問診時有意識的多問一句，總結一下規(guī)律。
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面黃暗，應該偏虛偏寒，煩熱，可能是虛煩小熱，否則桂枝杏樸不宜解（包括咽痛)，樓主可回想一下，兩病人的總體體質。
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桂枝證按舌脈辨,
不是按胖瘦------別養(yǎng)成懶人思想,拿個模子去套,
還要辨證施治么?!!
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引用第15樓xychen于2011-07-11 08:58發(fā)表的 :
桂枝證按舌脈辨,
不是按胖瘦------別養(yǎng)成懶人思想,拿個模子去套,
還要辨證施治么?!! 700)this.width=700;" >
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引用第15樓xychen于2011-07-11 08:58發(fā)表的 :
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引用第15樓xychen于2011-07-11 08:58發(fā)表的 :
桂枝證按舌脈辨,
不是按胖瘦------別養(yǎng)成懶人思想,拿個模子去套,
還要辨證施治么?!! 700)this.width=700;" >
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引用第16樓木子長大于2011-07-11 09:07發(fā)表的 回 14樓(cheche698) 的帖子 :
一針見血�。�！ 700)this.width=700;" >
不敢當不敢當,同求大道.謝謝樓主.
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“任何單一的診察手段都只是為處方用藥提供方向性的思考，必須結合患者的整體狀況以及所患疾病才具有決定性的意義�！�
以上是引用黃波師兄的話，也是本貼最想表達的意思。
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總結得很好。黃芪證和桂枝證腹證差別較大，不知樓主檢查的腹證如何？
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我抓住了桂枝體質的特點，皮膚白皙，細膩，腿上的。應用桂枝加
龍骨牡蠣湯治
盜汗，3付見效。
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