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危急難重癥與經(jīng)方:論心衰的治療

來自廣州的徐主任介紹了用大劑量附子和大柴胡湯治療心衰的經(jīng)驗,令我心潮澎湃,躍躍欲試。危急重癥不單見于ICO病房,基層也很常見。我介紹一例心衰的治療:是我的一位朋友的父親,肺氣腫多年,并發(fā)肺心病,連續(xù)住院兩次,心衰得不到有效控制。這位朋友在我縣政府工作,是位業(yè)余的中醫(yī)愛好者,在網(wǎng)上認(rèn)識倪海廈老師的一位弟子,通過網(wǎng)診建議其用十棗湯,三藥各等份,總量10克,大棗煎湯于某日清晨服下,腹瀉三、五次,一次心衰即愈,至今將兩年未復(fù)發(fā)。這是我的朋友陳述的醫(yī)案,所以脈、 癥不詳,但心衰是經(jīng)醫(yī)院診斷的。對于某些心衰,我們要考慮到十棗湯。下劑用的好,療效不可思議。

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希望多看到一些心衰的病例,最好有癥狀和舌脈的描述。

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詳細點

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倪海廈的學(xué)生醫(yī)案里治療此類問題的病人不少,但現(xiàn)在很少有人愿意貼出來了,呵呵

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總量10克還一次服用?量太大了吧!會不會出人命?

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希望多看到一些心衰的病例

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好貼,謝謝!

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十棗湯在此處用處類似利尿劑

利水之后心負荷減輕,心衰暫時修正

此時如果加強心藥物才是正治

否則維持時間是問題的

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可以從西藥的角度理解中藥。但了不能拘泥西藥藥理。十棗湯有利尿劑的作用,卻沒有利尿劑的付作用。它的功用有時常超出利尿劑的作用范疇。本案用藥一次,可維持將兩年,時間也不算短。

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是的

可以從西藥的角度理解中藥。但了不能拘泥西藥藥理。
樓主說的有道理

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請教十棗湯的應(yīng)用指針是???
是否只要見有痰飲為患,在體質(zhì)尚不是很虛的情況下就可以使用了???
還望各位仁兄解惑!

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本人有室性早博史。
10/2/3日   自覺胸悶,低頭看書或電腦約半小時后有欲嘔吐感。自覺心跳緩慢, 身體怕冷嚴(yán)重, 眉棱骨于兩年前產(chǎn)后尤怕風(fēng)吹。此外, 拌有氣短, 乏力, 手一直在抖表現(xiàn)。脈:沉細略緩。自擬吳茱萸湯。 吳茱萸5  生4.5  大棗3枚 紅參9。服藥10分鐘后, 感覺有一股熱氣從右耳后向上升。體內(nèi)頓時熱呼呼起來。
10/2/6日   服了三貼吳茱萸湯后, 嘔吐和胸悶現(xiàn)象消失。眉棱骨也可迎風(fēng)而走(至今不再犯), 但身體仍覺如坐冰盆,四肢逆冷。用附子湯。熟附子10  紅參6 茯苓9 白術(shù)12 白芍9。 兩帖后體冷消失。

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好貼,學(xué)習(xí)!!!

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曹穎甫醫(yī)案有用十棗湯治療胸膜炎胸水。胸膈脹痛懸飲。腎炎水腫腹大如鼓。取效尤捷。非它藥能及。不過現(xiàn)實中我看名醫(yī)用之也少。雖效高而憂僨事。燒不慎則醫(yī)療糾紛。難啊。

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讀樂

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姜老師:
   這個病人吃了十棗湯到底是心衰好了 ,還是肺氣腫好了?
   當(dāng)時心衰到了什么程度? 肺心病,肺病及心,往往急性加重期癥狀相互疊加,相互掩蓋的,所以還請詳細闡述,以饗后學(xué)

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我朋友父親現(xiàn)在很危急,他早年糖尿病高血壓。治療多年后成了尿毒癥、腎衰(應(yīng)該是西藥吃多害的)無法排小便,兩年前開始透析,現(xiàn)在成了心衰,血壓也低了,最近腹腔有積水不能進食了。我也是剛剛接觸中醫(yī)(算是愛好者吧)但我篤信經(jīng)方中醫(yī)。
  十棗湯 對他還有用嗎?我買了一些中醫(yī)書籍,現(xiàn)自學(xué)。但還有很多很多不懂的地方,請老師們給個主意吧!。

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受啟發(fā)!期待更多詳細資料學(xué)習(xí)

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信不誣也

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有四診合參,和醫(yī)理的分析,幫助就大了。

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小迷經(jīng):?????? 我朋友父親現(xiàn)在很危急,他早年糖尿病、高血壓。治療多年后成了尿毒癥、腎衰(應(yīng)該是西藥吃多害的)無法排小便,兩年前開始透析,現(xiàn)在成了心衰,血壓也低了,最 ..?(2011-07-05 19:50)?700)this.width=700;" >

呵呵,現(xiàn)在有事就懶西藥。

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肺氣腫多年,并發(fā)肺心病,連續(xù)住院兩次,心衰得不到有效控制。這位朋友在我縣政府工作,是位業(yè)余的中醫(yī)愛好者,在網(wǎng)上認(rèn)識倪海廈老師的一位弟子,通過網(wǎng)診建議其用十棗湯,三藥各等份,總量10克,大棗煎湯于某日清晨服下,腹瀉三、五次,一次心衰即愈,至今將兩年未復(fù)發(fā)。這是我的朋友陳述的醫(yī)案,所以脈、 癥不詳,但心衰是經(jīng)醫(yī)院診斷的。
虛實夾雜,實為主!

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柴胡劑用于“有心臟問題的病人”,我還是有顧忌。我治過兩例病人,一位71歲、另一位77歲。
71歲的張某,女,肺癌未手術(shù)四年病史,有高血壓史。用小柴胡劑,兩次出現(xiàn)心動過速,心率達120以上,病人感到心慌、極度無力,不行了,該吸氧的。!
另一位女,77歲,肺癌骨轉(zhuǎn)移,無心臟病史。服柴胡劑仍然出現(xiàn)心慌、心率很快,氣喘,該吸氧的。

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大劑附子能對抗???

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謝謝樓主的無私提供.

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都不敢說用姜附劑治療;看來都怕管理員刪帖啊

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caoxiaobo:都不敢說用姜附劑治療;看來都怕管理員刪帖啊[表情] ?(2013-04-11 17:45)?700)this.width=700;" >

管理員為什么要刪姜附劑的貼啊.請詳細說說,新人不了解.

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wqpzm:柴胡劑用于“有心臟問題的病人”,我還是有顧忌。我治過兩例病人,一位71歲、另一位77歲。
71歲的張某,女,肺癌未手術(shù)四年病史,有高血壓史。用小柴胡劑,兩次出現(xiàn)心動過速,心率達120以上 ..?(2012-08-19 10:20)?700)this.width=700;" >

柴胡劑的具體哪位藥對心臟有影響啊,胡老不是一直用大柴胡合桂枝茯苓丸治療心腦血管病的嗎

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蘭洪喜1:十棗湯在此處用處類似利尿劑
利水之后心負荷減輕,心衰暫時修正
此時如果加強心藥物才是正治
.......?(2010-10-05 07:30)?700)this.width=700;" >

利的可能不是一般的浮腫,利的可能是心肺積水,所以心肺功能迅速恢復(fù)了,僅僅是猜想.

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平凡:曹穎甫醫(yī)案有用十棗湯治療胸膜炎胸水。胸膈脹痛懸飲。腎炎水腫腹大如鼓。取效尤捷。非它藥能及。不過現(xiàn)實中我看名醫(yī)用之也少。雖效高而憂僨事。燒不慎則醫(yī)療糾紛。難啊。?(2010-11-15 14:01)?700)this.width=700;" >

胸膜炎胸水,心包積液,如果擔(dān)心風(fēng)險,五苓散也可以治療,雖然效果慢點。

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wqpzm:大劑附子能對抗????(2012-08-19 10:21)?700)this.width=700;" >

兩個方向,一個是瀉,減輕心臟負擔(dān),一個溫也就是強心.

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wqpzm:柴胡劑用于“有心臟問題的病人”,我還是有顧忌。我治過兩例病人,一位71歲、另一位77歲。
71歲的張某,女,肺癌未手術(shù)四年病史,有高血壓史。用小柴胡劑,兩次出現(xiàn)心動過速,心率達120以上 ..?(2012-08-19 10:20)?700)this.width=700;" >

究竟問題在哪里呢?
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