一笑堂主人：尹周安（南華附一中醫(yī)科)
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彭某某 男 7歲 2011年2月14日凌晨2點(diǎn)14分電話求診
病史簡(jiǎn)介：反復(fù)顏面浮腫1年余，
發(fā)熱少尿1天�；颊呓荒陙�(lái)反復(fù)出現(xiàn)顏面浮腫，少尿，在湘雅醫(yī)院，省兒童醫(yī)院經(jīng)過相關(guān)檢查診斷為“腎病綜合癥”，服用激素治療（大劑量)一個(gè)月后浮腫時(shí)漲時(shí)消，但尿蛋白消退亦不明顯，在我處加服用中藥（
豬苓湯，
防己黃芪湯等加減)后浮腫逐漸消退，尿蛋白逐漸轉(zhuǎn)陰，省兒童醫(yī)院建議激素開始逐漸減量。近半年來(lái)一直服用中藥治療，病情穩(wěn)定，患者滿月臉逐漸消失，浮腫未作，尿蛋白持續(xù)陰性。
近一周來(lái)，因春節(jié)飲食不節(jié)，天氣變化較快，更衣不及時(shí)，受涼“
感冒”，再次出現(xiàn)眼瞼浮腫，小便量少，尿蛋白：2+；本欲今天白天等我回衡陽(yáng)后當(dāng)面就診，不料晚上突發(fā)寒戰(zhàn)高熱，其母故凌晨2點(diǎn)電話求助。
問診得知：陣發(fā)寒戰(zhàn)，無(wú)汗，
嘔吐，口苦，舌脈不詳。。。
鄉(xiāng)下交通不便，凌晨藥店關(guān)門，真是巧婦難為無(wú)米之炊。無(wú)計(jì)可施之時(shí)突然問及：您家可有小
柴胡沖劑？
其母答曰：有，上次您交代家中要常備
小柴胡沖劑。。。
答曰：真幸運(yùn)。。。小柴胡沖劑兩包，生
姜5片，開水沖服，一個(gè)小時(shí)后再次沖服兩包。同時(shí)用溫水擦浴背部，多飲熱飲，估計(jì)會(huì)出汗退燒，如不能退燒，再電話與我。。。
。。。
第二天一大早接到患者母親電話：“按照您昨天的處理，吃了一次藥不到一個(gè)小時(shí)，開水微微汗出，熱開始往下退，今天早上，體溫37.5，真的是太感謝了。。�！�
中午12點(diǎn)，我從長(zhǎng)沙趕回衡陽(yáng)，其母親帶著患兒在我里等候多時(shí)。仍有低熱，微惡風(fēng)寒，偶有
咳嗽，顏面浮腫，小便量少，嘔吐未作。舌淡紅，苔薄白膩，脈浮緊。
風(fēng)水之作，氣津不利，越婢加
半夏湯主之。。。
麻黃8
石膏12 炙
甘草6
法夏10
生姜6片
大棗6粒
2劑。
考慮患者來(lái)衡陽(yáng)不便，囑咐上方熱退后改麻黃
連翹赤小豆湯繼續(xù)清化在表之濕熱。。。
麻黃6 連翹10 赤小豆15 桑
白皮10 甘草6
杏仁10
當(dāng)歸10
茯苓皮30
生姜5片 大棗5粒
3劑。
囑咐其清淡低鹽低蛋白飲食。
2011年2月15日晚上8點(diǎn)電話詢問病情得知：服用第一個(gè)出方后發(fā)熱全退，小便量有增加，嘔逆未作，囑咐其續(xù)進(jìn)第二個(gè)處方后再來(lái)衡陽(yáng)復(fù)診。。。。
后記：該患者就是我博客多次提到的那個(gè)已故白血病人小彭的兒子。去年確診為“腎病綜合癥”，且有家族病史。說心理話，當(dāng)急促的電話把我從睡夢(mèng)中驚醒，我心理甚至還有幾分不悅，但一看是小彭的愛人打來(lái)的電話及電話那頭傳來(lái)的近乎是哭聲的求救時(shí)，那種不悅馬上煙消云散，我重新啟動(dòng)我的“看病程序”，我給出了小柴胡沖劑加生姜泡服及溫水擦浴的處理。還是那句話，仲景在關(guān)鍵時(shí)刻沒有讓我失望，小柴胡湯沒有讓我失望，以至于我經(jīng)常和病人開玩笑“家中常備小柴胡”。。。 曾記得幾年前，小彭過世后，小彭的愛人帶著兒子前來(lái)衡陽(yáng)特意表示對(duì)我及方兄的感謝，我當(dāng)時(shí)承諾：不管以后我身在何地，只要是您母子倆有關(guān)身體健康方面的問題需要我?guī)兔�，我一定盡力而為。。。帶著這份承諾，我堅(jiān)持了幾年。不管是小彭的愛人，還是小彭的兒子，不管他們是電話求診，還是親自來(lái)衡陽(yáng)；不管是我在上班，還是我在休息，我都會(huì)第一時(shí)間為他們?cè)\治。幾次都是在醫(yī)院附近的飯館里，我盡地主之宜之后在飯館里給他們處方。。。 不為別的，就為當(dāng)年的許下的那個(gè)承諾，就為小彭的這個(gè)尚未成人的兒子，就為小彭愛人為了其兒子治病南下廣州，深圳，甚至外出越南打工掙錢的這種母愛，就為這個(gè)母親每個(gè)月來(lái)回奔波于越南，長(zhǎng)沙，衡陽(yáng)的艱辛與不易（從越南回來(lái)，先帶其兒子去長(zhǎng)沙省兒童醫(yī)院復(fù)查及調(diào)整激素用量，然后當(dāng)天趕回衡陽(yáng)來(lái)我這里開中藥，這一年來(lái)，幾乎每個(gè)月都是這樣渡
