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黃煌教授臨證病案:某中年女性奇癢案

怎么回事,到了今天還不公布答案呢?

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都急死了

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沒(méi)有公布答案?我們學(xué)什么呢?

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感謝各位的熱烈討論!
黃師處方如下:
吳茱萸6 黨參12 法半夏10 麥冬20 甘草10 桂枝10 白芍12 當(dāng)歸12 川芎12 丹皮12
6 阿膠10 紅棗30 麻黃6 制附片6 北細(xì)辛6? 七帖 (溫經(jīng)湯+棗+麻黃附子細(xì)辛湯)

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桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯+桂枝茯苓丸

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樓主或何運(yùn)強(qiáng)兄能否解析一下?特別是麻附辛之用。期待中。

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麻黃附子細(xì)辛湯令人費(fèi)解,煩請(qǐng)樓主解釋一下

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這樣賣關(guān)子可是不好~~~~
[ 此帖被云中居士在2010-01-03 21:56重新編輯 www.gydjdsj.org.cn/pharm/]

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經(jīng)查,麻黃附子細(xì)辛湯,《傷寒論》里是這樣說(shuō)的:少陰病始得之,反發(fā)熱,脈沉者,麻黃附子細(xì)辛湯主之。脈沉=唇暗,面黃屬于脾胃范疇,中年期婦女絕經(jīng)后,經(jīng)水未能排盡,過(guò)多營(yíng)養(yǎng)成分在體內(nèi),從而引起諸如蕁麻疹等證,故應(yīng)增強(qiáng)心臟(麻黃作用),提高腎陰(附子作用),我認(rèn)為黃師出的方,確實(shí)是恰到好處。我是初學(xué)者,只是盡力去理解,如果解釋錯(cuò)誤的地方,還望各位指證!在此先謝謝各位的批評(píng)和指證。

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皮膚由白轉(zhuǎn)黑。其他:咽部不適,寐差數(shù)年;舌苔剝裂,濕潤(rùn),舌上有齒痕。

故為麻附辛之應(yīng)用。

請(qǐng)指正。

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麻黃連翹赤小豆合桂枝茯苓丸

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咽部不適,寐差數(shù)年:麥門冬
慢性萎縮性胃炎10年,腹部無(wú)壓痛,空腹時(shí)吃東西痛,左后頭痛吳茱萸湯
腹部脂肪厚,脂肪肝,便秘,腳裂手干、腫:桂枝茯苓丸
面黃唇暗,體壯閉經(jīng):麻黃附子細(xì)辛湯合溫經(jīng)湯
最后合方:麻黃附子細(xì)辛湯合溫經(jīng)湯



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唉,太復(fù)雜了。學(xué)習(xí)。

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桂枝茯苓丸

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我的一個(gè)親戚,男性76歲,年輕時(shí)膚白,現(xiàn)偏黑,全身劇癢已多年,面頰尤甚,大便干2-3日一行。予桂枝(加芍藥)湯加荊芥、防風(fēng),剛才電話訴癢感大減,現(xiàn)輕微,且大便日一行。因?yàn)閷W(xué)習(xí)不太認(rèn)真,自己也說(shuō)不清思路。正考慮明日復(fù)診如何處方

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溫經(jīng)湯

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同意17樓!

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麻黃溫經(jīng)湯

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荊防柴歸湯

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四逆散合桂枝茯苓丸

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應(yīng)該是活血了,但由于非常癢,則還要加抗過(guò)敏的藥;消化系統(tǒng)的情況也要相應(yīng)考慮;
面黃,想來(lái)應(yīng)該是用什么藥劑呢
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