中醫(yī)流派,古已有之。
寫《素問》的人們是一派,他們都是為上層人士延年益壽服務的,探討的是生命問題,是天人合一問題,甚至房中術也涉及到,比如七損八益之類。
寫《靈樞》的人們是一派,他們是針灸家,討論的經絡、穴位、刺法等理論和臨床問題。因為涉及療效,有具體的人體為對象,來不得虛假和臆想,看看其中解剖的精細,不能不讓人起敬。
寫《神農本草經》的人們是一派,這批人可能是當年的方士隱士神仙家之流,他們孜孜以求的是如何長生不老,如何上天成仙。而這本書記載的,是他們在服用這些藥物后的反映以及收集到的用藥的經驗和傳說。所以,《神農本草經》以上中下三品分類,收錄藥物365種,與天數(shù)相應。
經方家們又是一派,他們探究的如何安全有效地治病愈疾,配方及其適應癥的識別,藥物的煎煮、劑型、服法等等,是他們必須嫻熟于心,不得半點含糊的臨床技術。他們是疾醫(yī),是臨床醫(yī)生,但他們的出身并不高貴,古代甚至是奴隸,不過是一種有特殊技術的奴隸。他們的配方技術是嚴格保密的,按照家傳或師承的方式授受相傳,他們的一些經驗方,是家傳方,是禁止外傳的,被稱為禁方。但是,這些驗方,還是被人用文字記錄下來了,如已經失傳的《湯液經》就是。東漢時代一位特立獨行的經方家,他面對當時
傷寒流行死人無數(shù)的嚴酷事實,他在《湯液經》等古代經方方書的基礎上,再一次整理并公開了秘傳的經方,撰寫了千古奇書《傷寒雜病論》,使得經方流傳至今。他的名字叫張仲景。一個被后世尊為經方派的始祖的人。
流派是學術個性的張揚,流派是學術研究的深化,中醫(yī)有流派是完全正常的,是學術環(huán)境優(yōu)化的表現(xiàn),是學術健康的象征。中醫(yī)來源于生活,其研究是不能強調學術統(tǒng)一的,就如自然界的原生態(tài),呈現(xiàn)物種的多樣性,讓他們在自然的競爭中達到平衡。中醫(yī)本來就不是現(xiàn)代科學范疇里的醫(yī)學,中醫(yī)各個流派之間,本來沒有統(tǒng)一的理論,強調統(tǒng)一是沒有必要的。尤其是在中醫(yī)教科書理論一統(tǒng)天下的當前,更需要從流派的角度重新審視中醫(yī),給各個流派一個自由發(fā)展的空間。比如,有些人講經方,講的是君臣佐使,講的是方義配伍,說白了,講的是《中醫(yī)方劑學》。在比如,高校也開經典著作課程,但講的不是《傷寒論》,其實講的是《
黃帝內經》,甚至是《中醫(yī)基礎理論》;講的《金匱要略》,與《中醫(yī)內科學》差不多,甚至還不如內科醫(yī)生講辨病分型好學。《內經》更難講,許多老師講的是臨床家認識的《內經》,牽強附會,斷章取義,根本沒有觸及經典的實質。這種對經典的講解,還是少點為好,不講也罷。為什么歷來許多傷寒大家力主讀經典白文,道理也在此。
我們看待經典,看待流派,必須用歷史唯物主義的觀點,要回到那個時代讀經典,絕對不能將古人現(xiàn)代化,將本來質樸無華的流派學說規(guī)范化。當今中醫(yī),原生態(tài)的學術太少了,所以,我們才重提流派。
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受您影響,近日正讀謝觀先生《中國醫(yī)學源流論》,誠為醫(yī)學史之佳作,非一般史實堆徹可比也。
剛好看到您的這個帖子,有感。
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現(xiàn)在中醫(yī)院校教育就是因為不講究流派,把學生思維都搞亂了
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獨崇經方,大顯身手,曾遇一同行西醫(yī)妻子
水腫身痛,縣醫(yī)院中醫(yī)科主任開的
五皮飲無效,又上北京廣安門中醫(yī)研究院高專家開的
逍遙散加味,服2劑扔掉,身痛心煩,自己點滴后,更加煩躁不已,
發(fā)熱,情急之下,邀我商榷辦法,因常學胡老著作,思
大青龍證,一劑微汗一夜,2日腫消熱退,
下床能做家務了。只要學用經方細心辯證,不要小看自己,更不迷信磚家叫獸,學經方走自己的路。
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中醫(yī)的流派是客觀存在的。認清流派,有助于我們不被不同的說法迷惑
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