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葉天士醫(yī)案精華教程:痙厥

痙厥經(jīng)云:煩勞則張,精絕辟積于夏,令人煎厥。夫勞動(dòng)陽氣弛張,則陰精不司留戀,其陽雖有若無,故曰絕,積之既久,逢夏季陽正開泄,五志火動(dòng)風(fēng)生。若煎熬者然,斯為暈厥耳。治法以清心益腎,使肝膽相火內(nèi)風(fēng),不為暴起。然必薄味,靜養(yǎng)為穩(wěn)。連翹心 元參心 竹葉心 知母 …

痙厥

經(jīng)云:煩勞則張,精絕辟積于夏,令人煎厥。夫勞動(dòng)陽氣弛張,則陰精不司留戀,其陽雖有若無,故曰絕,積之既久,逢夏季陽正開泄,五志火動(dòng)風(fēng)生。若煎熬者然,斯為暈厥耳。治法以清心益腎,使肝膽相火內(nèi)風(fēng),不為暴起。然必薄味,靜養(yǎng)為穩(wěn)。

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腎厥,由背脊而升,發(fā)時(shí)手足逆冷,口吐涎沫,喉如刀刺,蓋足少陰經(jīng)脈上循喉嚨,挾舌本,陰濁自下上犯,必循經(jīng)而至,仿許學(xué)士椒附意,通陽以泄?jié)彡幎?p>附子 淡干 川椒 胡盧巴 半夏 茯苓 姜汁泛丸

臍上心下熱熾,咽喉間陳腐氣,遂神昏仆厥,經(jīng)時(shí)汗出而醒,病來口涌血沫,乃膻中熱擁,以致心竅受蒙。若非芳香清透,不能宣通絡(luò)中瘀痹。

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厥屬肝病,幾番病發(fā),都因經(jīng)水適來。夫血海貯聚既下,斯gydjdsj.org.cn/hushi/沖脈空乏,而風(fēng)陽交動(dòng),厥之暴至之因由也。咸寒濡潤,亦和陽泄內(nèi)風(fēng)之義,治之未應(yīng),下焦獨(dú)冷,喉嗆胸痹,思沖脈乃陽明所屬,陽明虛則失闔,厥氣上犯莫遏,內(nèi)經(jīng)治肝不應(yīng),當(dāng)取陽明,制其侮也。暫用通補(bǔ)入腑,取乎腑以通為補(bǔ)。

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諸厥皆隸厥陰,疝瘕,心熱脅脹,中消便難,乃肝陽內(nèi)風(fēng),妄動(dòng)消爍,犯及陽明矣。經(jīng)言,治肝不應(yīng),當(dāng)取陽明,肝胃一臟一腑相對(duì),不耐溫補(bǔ)者,是肝用太過,肝體不及也。

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脈左動(dòng)如數(shù),右小濡弱,病起嗔怒,即寒熱汗出心悸,繼而神魂自覺散越。夫肝臟藏魂,因怒則諸陽皆動(dòng),所見病源,無非陽動(dòng)變化內(nèi)風(fēng)為厥,故凡屬厥癥,多隸厥陰肝病,考內(nèi)經(jīng)治肝,不外辛以理之酸以治之,甘以緩急。今精采散失,鎮(zhèn)固收攝,猶慮弗及,而方書泄肝平肝抑肝方法盡多,至于補(bǔ)法,多以子母相生為治,此病全以肝腎下焦主治為正,所服醫(yī)藥,并無師古之方,未識(shí)何見。

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冷自足上貫于心,初起周身麻木。今則口鼻皆是冷氣,病起驚恐,內(nèi)傷肝腎為厥,沖脈隸于肝腎,二臟失藏,沖氣沸亂,其脈由至陰而上,故多冷耳。

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