《內(nèi)經(jīng)》云：“五臟六腑皆令人咳，非獨肺也。”肺為橐籥，司人呼吸。秉質(zhì)清虛，不容纖物。因而無論內(nèi)外之邪，皆能影響肺臟正常功能而致咳嗽。凡外邪襲人所致之咳，先宜速散其邪，治之尚易。而內(nèi)傷久咳，往往諸藥鮮效，殊費醫(yī)家躊躇。蓋人身五臟六腑，陰陽氣血，宜處動態(tài)平衡之中。一旦失卻平衡，或因木過旺而乘肺侮金；或因土太弱而生化不足；或因火盛爍金；或因水寒射肺。諸如此類，皆能導(dǎo)致肺病咳嗽，纏綿不已。當(dāng)于對證之治咳方中，求其五臟六腑、陰陽氣血之平，則內(nèi)氣調(diào)而咳嗽愈矣。略舉數(shù)例于下：
例一 女干部徐某，于豆蔻之年得氣管炎，入冬輒咳嗆不已。中年自部隊轉(zhuǎn)到地方，始有機會邀余為治，每數(shù)服必效，咳止后可保一冬不發(fā)。至1972年春節(jié)前一周，咳嗽又作。服藥三帖已效，謂春節(jié)務(wù)須走親訪友，要求迅速止咳。余細(xì)勘其脈，左尺獨細(xì)而沉，遂于gydjdsj.org.cn/wsj/原方中加熟地12g，三服咳即止。不惟春節(jié)未發(fā)，開春后亦未復(fù)作。1973年夏，為根治計，在某醫(yī)院行冬病夏治之法。入冬咳嗽更甚，斷其肺中有熱，藥須多吃方效�；颊呗勓圆粣偅觳晃钒仙妫ゲ菟幍昵笠弧懊t(yī)”診治。余視其方，為肅肺降氣化痰止咳之藥，兼以較多清熱解毒之品。所慮清熱太過，難免遺殃。先后數(shù)診竟服四十余劑。咳雖得愈，而脘脹納呆、胃中發(fā)涼之證生矣。余謂君病原由冬病夏治，以熱藥敷貼肺俞，致肺中伏熱而作咳。此非冬病夏治之過，乃醫(yī)家不善擇治之所致也。清肺固是，過劑則敗胃傷中矣。予香砂六君湯，數(shù)帖尋愈。
例二 同事謝某之女，二十余歲。十年前患頓咳，每晨起必咳數(shù)十聲。數(shù)年后發(fā)作漸頻，至診時則一日四、五發(fā)，深以為苦。服藥不少，效亦烏有。余察其脈左大略弦，右寸獨強。舌無異常。是肺肝蘊熱。為疏一方：
生黃芪15g 桑白皮12g 地骨皮12g 杏仁9g 川貝母9g 甘草1．5g 黛蛤散9g (包) 枇杷葉9g (包) 黃芩9g
三帖咳止大半，十帖全解。
例三 一日偶過友人家，見gydjdsj.org.cn/jianyan/其未婚妻咳嗽聲頻，于是細(xì)詰病情。謂咳嗽已經(jīng)年余，在某名老中醫(yī)處診治一年，服藥幾無虛日，然咳嗽終未少減。視其方盡是養(yǎng)陰潤肺，化痰止咳之品。察其舌則苔白膩。顯是陰藥過度，反致痰濕留中。所幸年富胃強，納谷雖減而中焦未敗。余細(xì)診其脈，右寸獨見浮澀，他脈尚平。疑其始由外感而治不如法，遂致遷延不已。今外感之脈尚在，是邪未解散，而病仍在肺衛(wèi)，并未深入于里�；颊卟“l(fā)之時，必先喉癢，癢甚則咳作，是邪欲透發(fā)之征。用藥當(dāng)助其宣散始為合轍。前治過用滋膩寒涼，致苔白脈澀，正宜借用王孟英杏蔻橘桔之劑，以開其肺而達(dá)其邪。方用：
苦桔梗9g 陳皮6g 蔻仁3g 光杏仁9g 荊芥9g 甘草3g 淡豆豉9g 象貝母6g 生谷芽12g
先后二診，方未改動，服藥七帖，藥到病蠲。倘若陰凝之藥再投，必入損癥之門而痊愈無望矣。羅謙甫曰：“活人之道將與相，一旦在已權(quán)非輕。”為人司命者，可不慎歟!
以上三例中：
例一 素屬腎陰虧損，其左尺脈常見細(xì)弱，甚至不應(yīng)。故于止咳治標(biāo)方中加熟地以滋腎水，使金水相生，則五臟氣平，而肺氣自復(fù)，咳嗽自止也。
例二 為肝火犯肺、肺肝熱熾。久之必?fù)p肺氣。若清肺泄肝、降逆止咳，不益肺氣效必不捷，是以重加黃芪，使金旺氣充則制木有權(quán)，元氣來復(fù)則陰火退位，五臟無偏頗，邪火自消而咳自止也。
例三 乃外邪襲肺，誤服滋膩涼潤，填塞肺竅而致閉門留寇，邪達(dá)無路。不開其肺則金氣壅而不平，是故治以開肺達(dá)邪，外邪散則肺金安和，五臟自調(diào)而咳止矣。
