各位朋友，晚上好！
那位同學能提示一下上回我們說到那兒了，我們再繼續(xù)往下說，上邊有句話還要強調(diào)一下，這句話是什么呢，這句話就是“感往昔之淪傷，傷橫夭之莫救，乃勤求古訓，博采眾方”，后邊是
傷寒雜病論合十六卷，有一句話我們需要特殊理解一下，“雖未能盡愈諸病，庶可以見病知源，若能尋余所集，思過半矣”。
我們上次說呢，張仲景寫的傷寒，是在他自己豐富經(jīng)驗的上面，集中了他非常豐富的經(jīng)驗，他的族人就有200多人，不到十年就死了2/3，也就是100多人，可以想象的到，這100多人死亡的時候張仲景都應該是在場的。除去他這個族人以外，也就是張仲景臨床經(jīng)驗非常非常豐富，但他說了一句非常實在的話，“雖未能盡愈諸病，庶可以見病知源”，我們把宋本的《傷寒論》和《金匱要略》，我們把他這2本書都讀懂了之后，“雖未能盡愈諸病”，這句話就是說，不是說醫(yī)是萬能的，使活死人肉白骨的，對病入膏肓的人同樣是無能為力的，但是可以見病知源，“若能尋余所集，思過半矣”，在這兒張仲景是非常實在的，他和后世醫(yī)家，比如我們看一些書上邊給出一些方子，神效，立效，無不效。張仲景非常實在的說“若能尋余所集，思過半矣”，以前我反復的對大家說，中醫(yī)非常難學，不是說我們看一本書、兩本書就能學會的，需要多看書，多領(lǐng)會，然后還在實踐中不斷的摸索，最終把這些知識變成自己的經(jīng)驗，雜志上的網(wǎng)上都是知識層面的，誰都可以看，但如果要變成自己的東西就需要你在實際當中反復揣摩，這是這句話。
然后我們再說下邊，“夫天布五行，以運萬類，人稟五常，以有五藏，經(jīng)絡(luò)府樞，陰陽會通，玄冥幽微，變化極難，自非才高識妙，豈能探其理致哉”，在這我們多說一點，以前沒決定先說傷寒還是先說五運六氣的時候，征求大家的意見，根據(jù)大多數(shù)人的意見后來還是先說《傷寒》，《傷寒》的文字較少，屬于語言簡單但含義深刻那種，在這句話中，“夫天布五行，以運萬類，人稟五常，以有五藏，經(jīng)絡(luò)府俞，陰陽會通”，這一段實際就包含了陰陽的學說、五行的學說、運氣的學說，因為“天布五行，以運萬類”，那些東西都是基礎(chǔ)的東西，這是針對人體的，然后“人稟五常，以有五藏”，也就是人體的五臟、六腑、經(jīng)絡(luò)這方面的東西。這方面的內(nèi)容呢，因為傷寒包括的東西，在這兒呢，我們說一點，在天元紀大論里有這樣一句話，“天有五行運五類，以生寒暑燥濕風；人有五藏化五氣，以生喜怒思憂恐”。這句話意思講的是，就是天地陰陽生五行，以陰陽五行生萬物，就是張仲景講的，“天布五行，以運萬類”，到我們?nèi)梭w呢，是以陰陽為氣血，以五行為五臟，而心肝肺脾腎俱全成形體，而為萬物之形態(tài)。
有天地先有水火，在人體就是先有腎和心，？二陽加一陰，離就是腎，坎就是心，我們說坎離交的時候，就是說的腎和心，坎就是心離就是腎，水和土而生木，火合土而生金，土指的是脾臟，這個后天之本，也是先天的補充物，所以心火，腎水，肺金，肝木，脾土這是五臟的五氣。
我們剛才說的是五臟，有天地先有水火，所以先生心腎二臟，下邊繼續(xù)說六腑。五臟，心、肺、肝、脾、腎。六腑呢，胃，小腸，大腸，膀胱，膽，三焦，叫三焦也行，叫
心包絡(luò)也行，這是六腑，這陰陽五行生六腑，陰陽五行生六腑的對應關(guān)系是這樣：
l 有脾則生胃，脾陰胃為陽，脾胃相配而為土；
l 有腎則生膀胱，腎陰而膀胱陽，腎膀胱相配為水；
l 有心則生小腸，心陰而小腸陽，心與小腸相配為火；
l 有肝則生膽，肝陰而膽陽，肝膽相配為木；
l 有肺則生大腸，肺陰而大腸陽，肺與大腸相配為金；
l 有三焦則生包絡(luò)，，三焦與包絡(luò)共為相火；
這是以陰陽生五行，陰陽五行生六腑。在這個五行當中呢，陰陽是生五行的，但是在五行當中又各有陰陽，具體到我們?nèi)梭w來說，以虛實為例，陽實而陰虛，這是一種本氣，以成物之形，按照陽實而陰虛本氣說，則虛為陽實為陰，所以具體到人體形體方面，氣乃為陽，形質(zhì)為陰，骨骼為陰而精髓為陽，血肉為陰而中貫的榮衛(wèi)之氣為陽。我們平時說的本，根于臟腑者，這個就是本，這是六腑。
我們再說一下十二經(jīng)，十二經(jīng)絡(luò)。在這個十二經(jīng)絡(luò)上呢，我的圖畫好了但是我不會往上傳，我只能在這里說一下，我的圖是包括：
先是第一行，，，足厥陰肝經(jīng)，（十二，)，肺內(nèi)（手太陰肺經(jīng)后邊是一個橫折)---右邊寫上絡(luò)大腸。這個圖我不會發(fā)，我還是說一下吧。
十二經(jīng)絡(luò)
流注的示意圖，這個圖是我畫的，這個是第一行到手太陰肺經(jīng)，手太陰肺經(jīng)是絡(luò)大腸的。
下面是手太陰肺經(jīng)交到手陽明大腸經(jīng)，手陽明大腸經(jīng)是絡(luò)肺的，它在手指側(cè)這個部位交接的。手陽明大腸經(jīng)在鼻孔旁與足陽明胃經(jīng)相交，足陽明胃經(jīng)是絡(luò)脾的；在足大趾內(nèi)側(cè)端又與足太陰脾經(jīng)相交。這個順序?qū)τ谠蹅儗W中醫(yī)的人都應該非常熟悉的，都應該記得，因為我不會發(fā)這個圖，圖我已經(jīng)畫出來了但是不會發(fā)。在這個上邊還應該包括，以足厥陰肝經(jīng)為例，它是足部的經(jīng)脈，它運行的時間是丑時開始，它是絡(luò)膽的，它的屬性是屬木的，包括這些東西。這個自己可以畫一下，我說的這個圖也是我自己畫的不是教材上的，這是一個十二經(jīng)流注的一個示意。
十二經(jīng)配六氣，我們說一下，五臟、六腑加上三焦為十二經(jīng)絡(luò)，這十二經(jīng)絡(luò)以配五行，它和五行相配的是金木水火土，這個五行，金木水土各一，而火有二，火分君火和相火。君火、相火、燥金、風木、寒水和濕土合成六氣，五行和六氣之間的關(guān)系，五行者氣化之體，六氣者氣化之用。
在十二經(jīng)和六氣的相配的配置上啊是這樣的：
l 寒水之氣，是膀胱與小腸二府；皆同氣化，天一之水出生之；
l 相火之氣，三焦與膽，二府專司火之標；
l 君火之氣，心與腎，二臟專司火之本，這是地二之所生；
l 風木之氣，肝與心包絡(luò)，一臟一腑，主者筋，天三之所生，肝主筋腎主骨；
l 燥金之氣，胃與大腸，二腑主水谷，地四之所生；
l 濕土之氣，肺脾二臟，專主氣血，天五地十之所生成，為陰陽之總匯；
這是五臟，六腑和十二經(jīng)，六腑、五行和十二經(jīng)配六氣。在這里呢，我們把運氣的東西再說一點吧，可能大家對這個比較生疏，基礎(chǔ)是24節(jié)氣，春雨驚春清谷天，夏滿芒夏暑相連，秋處露秋寒霜降，冬雪雪冬小大寒。這24節(jié)氣我們要記住，再有就是天干地支；天干，十天干是甲乙丙丁戊己庚辛壬癸，十二地支是子丑寅卯辰巳午未申酉戌亥，這是十二地支。24節(jié)氣和天干地支，是運氣學的基礎(chǔ)，這些東西應該是特別熟悉的，就象我們背一加一等于二這么熟悉一樣，這樣才能談到應用上面，這是五運六氣的基礎(chǔ)。說一點五運六氣方面的東西，所謂五運，就是五行的運動，金木水火土五運；所謂六氣，風寒暑濕燥火，六種氣候的變化。風寒暑濕燥火這是六氣，但五行對應的五氣，風寒暑濕燥，五氣和五行，合則為一，分則為二；化氣為風寒暑濕燥，成形為金木水火土。天干地支是一個符號，我們都知道天干地支是一個既代表紀年又代表年、月、日、時，是一個紀年的符號，同時它也代表一個方位的符號，在五運六氣上呢它還同時代表一個運和氣的符號，在理解甲乙丙丁戊己庚辛壬癸和理解子丑寅卯--這個天干地支方面我們不能僅僅把它看成一個符號，從甲到癸，從子到亥，它包含的萬物由發(fā)生到少壯到衰老到死亡的這個含義，在這個十天干配五行上面，是甲乙木，丙丁火，戊己土，庚辛金，壬癸水，這是天干配五行。
還有一個叫天干化五運，天干化五運和天干配五行就不是一回事了，它是：
甲己化土、乙庚化金、丙辛化水、丁壬化木、戊癸化火我們剛才說的十天干配五行，是甲乙木，丙丁火------是這種配法，這種配法是自然界的氣象，因為甲乙木是春，位于東方，一年的開始，所以是十天干的開始。這個順序是甲乙木丙丁火，甲乙木春天，丙丁火是夏天，戊己土是長夏，庚辛金是秋天，壬癸水是冬天，這是十天干配五行。在天干化五運上面，它是這種化法，甲己化土、乙庚化金、丙辛化水、丁壬化木、戊癸化火，至于它為什么要這樣去化，我們可以從順序上去看，在十天干中我們?nèi)绻鸭卓闯墒?，把癸看成10，整個從甲到癸就是從1到10的這樣的順序，甲是1，己是6，1和6化土，2和7化金， 3、8化水，4、9化木，5和 10化火，這樣一個順序，這種順序就體現(xiàn)了五行的運動，我們剛才說陰陽生五行，在五行當中又各有陰陽，我們從這個角度去理解它這種相配和相化的關(guān)系。這是十天干，下邊說十二地支。
十二地支，我們習慣的說法是子丑寅卯辰巳午未申酉戌亥，子在前亥在后，在實際應用當中，子丑不是排在前邊的，子是排在第使十一位，丑是排在第十二，，它是從寅開始，因為正月建寅，寅代表正月是一年的開始。
在地支配五行上面：
地支： 寅卯（木)，辰（土)，巳午（火)，未（土)，申酉（金)，戌（土)，亥子（水)，丑（土)，這是十二地支配五行是這種相配的方法，它所用的是在每一季最后18天作為土的， 因為十二地支代表十二個月，每一個季就是春夏秋冬各有三個月，在每一季的三個月最后18天，它是作為土的；你看我們排的這個順序。這是十二地支配五行，還有 12地支化氣：丑未主土，卯酉--金， 辰戌---水， 巳亥—-風木，子午，寅申---火， 這是地支化氣，這個12地支化氣呢實際就是12地支配三陰三陽， 配六氣。 丑未---太陰濕土， 卯酉---陽明燥金，辰戌化水，也就是太陽寒水， 巳亥主木--厥陰風木， 就是子午寅申主火上呢是一分為二的，子午---少陰君火，寅申--少陽相火。
因為這里提到六氣，我們再說一下六氣，所謂六氣就是三陰三陽。少陽、陽明、太陽、太陰、少陰、厥陰。道生一，一生二，二生三，三生萬物，這個三是指三陰三陽說的。這個三陰三陽我們可以畫一個示意圖。也可以自己畫示意圖，這個示意圖呢就是畫一個長方形，長是高的1/6，然后分成6份就是六個正方形，這個意思就是， 象六氣從春開始，也就是從厥陰風木開始，厥陰風木在一個正方形中呢，上三分之二畫成黑的，下三分之一是白的；少陰呢，上邊一半是黑的，下邊一半是白的；再有少陽，上邊一半是白的，下邊一半是黑的；太陰，整個全是黑的；再就是陽明，上三分之二是白的，下三分之一是黑的；再有就是太陽，整個都是白的。用這個表示六氣的示意，所謂三陰三陽指的就是陰陽氣的多少。現(xiàn)在休息5分鐘。
下面把基本的概念東西介紹一下：
剛才發(fā)的地址有實用五運六氣速查圖（http://med126。com/forum/viewthread.php?tid=64907&extra=page%3D1)，圖還不是很完善，是不是有朋友看過一個在國外的一個人，他是在國外看到一個關(guān)于五運六氣的一個計算方法，和我們國內(nèi)以前運氣學的著作所講的內(nèi)容是不同，那個圖上面用到了我剛才說的十二經(jīng)絡(luò)配六氣這部分內(nèi)容，但是我們國內(nèi)這些個運氣著作都沒有注意到這部分內(nèi)容，只是用到主運，司天，在泉，主氣，客氣，這5個部分的內(nèi)容，這應該說是不完善的，這個是五運六氣學的 一部分或一大部分內(nèi)容，這個不完善，包括李陽波的《開啟中醫(yī)之門》，這些都是不太完善的，五運六氣要真正下工夫?qū)W，有一星期就會了，但是在這應該注意點方法，簡單說基本的概念你要把它記住、記熟，然后就是一個推導，就象一個公式一樣，直接推導就行了，可是這一部分內(nèi)容僅僅是書本上的知識，具體的應用是比較困難的，就象運氣七篇大論當中，它反復強調(diào)的是一是觀察天象，一是觀察物候，再一個是觀察人的脈象，恰恰是它是強調(diào)的東西，被我們現(xiàn)在的那些柱子所忽視了，認為這些無非就是如此，用公式一推導就推導出來了，實際并不是這么回事。
我們看七篇大論原著的時候，強調(diào)的是觀察天象，觀察物候，物候我們簡單的說就是植物，觀察它的情況，觀察天氣變化的情況，然后還要結(jié)合人的脈象，這一部分，如果說能把這一部分都結(jié)合起來，才能真正的學明白了，才能真正的會用，這段我們就繼續(xù)吧。剛才說，讓我們畫一個六氣的示意圖，那個示意圖畫好之后呢，在下面，應該和它相對應的部分，標注上這一部分內(nèi)容，你比如說厥陰肝木，它下面標注的是春，季節(jié)是春天，再起一行，是風木，再下一行，那是初氣，再下一行，在節(jié)氣當中是大寒到春分的。那么少陰呢，是初夏是金火是二氣，是從春分到小滿，少陽呢，是中夏，是相火，是三氣，是從小滿到大暑的，這樣推上來，就把那個六氣所主的季節(jié)它的氣的名稱，然后在一年當中這個主氣，初氣二氣三氣四氣五氣六氣它這個順序，然后就是24節(jié)氣，從這個節(jié)氣到那個節(jié)氣的，把這一部分都記熟了，如果想用數(shù)字表示的話，比如說厥陰風木，它就是4和10，少陰的君火就是5和11，少陽的相火就是1和7，還有濕土就是6和12，陽明燥金就是2和8，太陽寒水就是3和9，你畫一個簡單的圖，這些東西一眼都可以看到，對你的記憶很有幫助的。
我們說六氣，我們講主氣的時候是年年如此，年年都是這么一個順序，這個順序是始于厥陰風木，終于太陽寒水，就象我們剛才所畫的那個圖，那個順序，是從厥陰開始，厥陰少陰少陽太陰陽明太陽，就是這樣的一個順序，這個順序為什么是這樣一個排列順序，因為這是自然界的一個正常的氣候變化，我們說寒冬過后是春風，春風是風陰涼涼，意味著厥陰的，春天多風，春風吹，萬木春，所以這個季節(jié)叫做厥陰風木，春風過后為初夏，這個時候氣候就變熱了，氣候變熱之后，火的特征與少陰相應，所以這個時候稱為少陰君火，初夏之后為中夏，氣溫進一步升高，**少陰君火的**，所以把它叫為少陽相火，中夏之后為末夏，空氣濕度增大，濕那則土寧，象征著太陰大平，叫太陰濕土，末夏之后為秋天，就是我們現(xiàn)在這個季節(jié)，氣候干燥，以陽明相應，所以叫陽明燥金，秋天以后就是冬季，今天是霜降節(jié)，下一個節(jié)氣就是立冬了，就標志著進入冬天了，冬季是寒，天空當中太陽蒸發(fā)地面的水汽上升，遇寒下降為雨，因此稱為太陽寒水，六氣作為主氣它的排列的順序。
在這還要說一下，所謂的三陰三陽，就是一個陰陽的體現(xiàn)，把陰和陽分成三陰三陽它的意義是什么呢？實際就是以陰陽之氣各自多少為劃分為標準的，在至真要大論第74上面是這樣說的：帝曰：善。愿聞陰陽之三也何謂？岐伯曰：氣有多少，異用也。帝曰：陽明何謂也？岐伯曰：兩陽合明也。帝曰：厥陰何也？岐伯曰：兩陰交盡也。帝曰：幽明何如？岐伯曰：兩陰交盡故曰幽，兩陽相合故曰明，幽明之配，寒暑之異也。在這就解釋了，太極生兩儀，兩儀生四象，四象生八卦，這是儒家的東西，在這是太極生兩儀生成陰陽，兩儀生四象，四象是少陰太陰少陽太陽，沒有陽明和厥陰，道家的東西就是道生一，一生二，二生三，三成萬物，它也和儒家的這個兩儀生成陰陽，一生二是一樣的，但是儒家提的是兩儀生四象，道家提的是二生三，三成萬物，三呢應該理解就是三陰和三陽，三陰三陽它的變化再化生出物，它們的道理應該是相通的，應該說是一致的�，F(xiàn)在我們再說下關(guān)于標本中見的問題。在我們自己排的時候，把標放在上面，本在中間，中見在最下面。
說的方便，我們先說
本： 少陽、陽明、太陽、厥陰、少陰、太陰
標： 火、 燥、 寒、 風、 熱、 濕
中見：厥陰、太陰、少陰、少陽、太陽、陽明，
沒什么太好解釋的，但這句話應該記下：本之下，中之見也，見之下，氣之標也，本標不同，奇陰異象。這句話是對標本中見挺好的解釋。再下面呢，關(guān)于承制的問題，君火之下，陰金。
君火 相火 土 金，水，木，
陰金 水 木 火 土 金 ，
土對應木，火對應金一一對應，這是一個承制的問題：金火之下，陰金承制。承制就是制約的意思，我們看，君火和陰金好象不太明白，再看其他的，
相火之下，水氣承制，水是克火的；再往下看，土氣之下，木氣承制，木是克土的；再往下，火是克金的，水是克土的，金是克木的，承制就是制約的意思。五行之中為什么要有制約，就是防止某一行太過了。所以我們在理解五行的時候這個生、克、乘、侮、制、化，我們要搞清楚，這是承制的問題。
再有一個就是從本從標的關(guān)系：因為有人解傷寒從六經(jīng)氣化這個方面去解釋的：少陽，太陰，從本。少陰、太陽、從本、從標。陽明、厥陰，不從標本，從乎中也，以中氣為化也。這是一個從本從標的問題。關(guān)于從本從標的問題，象那個少陽、太陰從本，少陽本是小火，太陰本是濕土，也就是說少陽的病和太陰的病它是從本的，從本而化的。象少陰、太陽從本從標，太陽的本是寒，太陽寒水，它的標是熱。所以太陽和少陰本是熱，標是寒，所以太陽病可以出現(xiàn)寒化，也可以出現(xiàn)熱化，少陰病可以熱化，也可以出現(xiàn)寒化，這是從本從標的。陽明、厥陰，不從標本，從乎中也，以中氣為化也，象陽明，陽明它的本是燥金，從中化，陽明病可以從濕土化，厥陰病本是風木，從中化可以從少陽的熱化。關(guān)于這個運氣學就說這么一點。這是一個基本的概念，這些概念應當非常熟的。
上世有神農(nóng)、黃帝、歧伯、伯高、雷公、少俞、少師、仲文，中世有長桑、扁
鵲，漢有公乘陽慶及倉公，下之以往，未之聞也。這一段沒什么太可解釋的。
再有下一段，
觀今之醫(yī)，不念思求經(jīng)旨，以演其所知，各承家技，始終順舊。省疾問病，務在口給，相對斯須，便處湯藥，按寸不及尺，握手不及足，人迎、趺陽，三部不參，動數(shù)發(fā)息，不滿五十，短期未知決診，九候曾無仿fo，明堂閉庭，盡不見察，所謂窺管而已。夫欲視死別生，實為難矣�？鬃釉�，生而知之者上。學則亞之。多聞博識，知之次也。余宿尚方術(shù)，諸事斯語。 這段當中，張仲景是對從醫(yī)的人提出的批評。看病的時候往簡單地問幾句，你哪兒不舒服啊，就開出湯藥。
按寸不及尺，握手不及足，人迎、趺陽，三部不參，動數(shù)發(fā)息，不滿五十，這些都是指在診病，看病的過程中比較草率，因為草率，所以
短期未知決診。這個決診就是短期、近期會出現(xiàn)一個什么樣的變化，這個他是不知道。這個決診就是我們強調(diào)的視死別生。這個人疾病的轉(zhuǎn)歸短時間內(nèi)會不會有危險，這個醫(yī)者都不知道。九候曾無仿fo，九候指的也是診脈這部分說的；
明堂閉庭，明堂指的是面部說的，實際指的是望診，就是中醫(yī)所說的“望、聞、問、切”，中醫(yī)的四診運用的都不到位，所以
盡不見察，所謂窺管而已。正因為他“都不見察”，所以要做到“
視死別生，實為難矣”。再下一句是：
孔子云，生而知之者上。學則亞之。多聞博識，知之次也，作為我們一般人來說，都也達不到孔子說的“上的”境界，誰也不是生而知之的。
學則亞之，我們也只有通過自己不斷刻苦地學習，亞之就亞之吧。通過自己非常刻苦地學，多聞博識，我們就做個知之次者也不錯，但我們一定要花辛苦去學。這個原序就說完了。說完了還有點時間，說點不屬于原序這個話外的話題。
在以前，剛開始進入民間中醫(yī)講堂的時候，講的第一課，是講的中醫(yī)的思維方式。為什么要講中醫(yī)的思維方式，因為我們這一代人，包括我，年紀也是比較大的，也是生在新中國，長在紅旗下的，我們接受的教育，都是西方的線性思維的思維方式。這種思維方式和我們中醫(yī)的思維方式完全是兩碼事，所以第一講講是是中醫(yī)的思維方式。然后又講的是構(gòu)建中醫(yī)的三大哲學基礎(chǔ)：第一是精氣學說，第二是陰陽學說，第三是五行學說。這所謂構(gòu)建中醫(yī)的基礎(chǔ)，它只不過是基礎(chǔ)而已，《
黃帝內(nèi)經(jīng)》在成書的時候，它就綜合了當時各種先進的思想學識，構(gòu)成中醫(yī)是我的一個非常完整的體系。在這個體系當中，它把當時能夠用到的這些先進的思想學識文化統(tǒng)統(tǒng)都拿過來為我所用。但是任何一種學說在解說人體結(jié)構(gòu)方面都有不足的地方，所以我們中醫(yī)，具體到中醫(yī)這門學問上是以臟腑為中心的，是一種取相的、體會的一種方式。但是臟腑它也和精氣、和陰陽、和五行，它在是這個基礎(chǔ)上，應用這些個基礎(chǔ)知識上面去講的。
所以在以前講的時候我就說自己就給它起個名字叫它象長（音)也好，象千也好（音)，就把五臟，心肝肺脾腎，每一個，比如說心，找一張大的紙，就把寫在中間，然后這些取相的東西，比如說它的屬性、方向等等，全集中到這一張紙上。這就是心，五臟的心，它所曲向的東西。再以前就說過這方面的內(nèi)容。然后五臟，六腑，比如說小腸，就應
當歸到心的這一項當中，再有十二經(jīng)，都應該歸屬到每一臟當中，這樣就把部分或者是主要的基礎(chǔ)知識掌握住了。我們在這兒要說的是五行學說在中醫(yī)中運用得非常多，但它也不能完全地解釋人體，也不能完全地解釋疾病現(xiàn)象。
還有點時間，說個病例（比較常見)：
女性，30歲，消瘦，面色發(fā)黃，長期脾胃不好，吃多吃少，或者情緒不好，或者天氣變化會出現(xiàn)
腹痛、腹脹的現(xiàn)象，還有
腹瀉，但這個人出現(xiàn)一個非常值得玩昧的癥狀：
失眠、
心悸。我們都知道，脾胃是后天之本，長期脾胃不好，消化吸收功能不足，造成人比較虛弱，再一個脾胃病體有黃色，面色發(fā)黃，尤其是兩個眼睛之間，鼻子根部這一帶出現(xiàn)焦黃的，這是脾胃病。再一個就是什么腹脹啊，腹痛啊，腹瀉啊，這些東西都好解釋，好理解，因為就是一個象其他出現(xiàn)這個肺氣不足啊，胸悶啊，憋悶啊，再一個肺經(jīng)不足出現(xiàn)的肩背痛啊，再一個手腳的涼啊，這些東西都好解釋，用五行學說都解釋得過去，但是要是失眠、心悸，在這時候用五行學說就不好解釋，因為我們知道，脾胃是土，失眠呢，我們可以把它看成是心病，也可以看成是肝病，在這時候，鑒別的時候，假定我們摸脈差不多的時候，我們會發(fā)現(xiàn)這個人雙關(guān)脈都應該是那種沉細的脈，雙關(guān)脈都是那種沉細的脈，右關(guān)主治脾胃，出現(xiàn)一個沉細的脈，這是脾胃的虛寒，這個好說，那么左關(guān)脈它是什么，它是肝，是肝木，肝木也出現(xiàn)一個沉細的脈，表明她是一個肝血的不足，那我們知道，在五行的生克制化當中，木是克土的，當土不足的時候，木應該顯得相對足一些才對，那為什么土不足，木也是不足的，用五行學說就沒辦法去解釋，剛才說到失眠，失眠可以是心的原因，也可以是肝的原因，但是在臨床當中，我們見到是肝的原因要比心的原因要多得多，這個解釋呢，就是肝主藏血，肝藏血，肝主血海，人在睡眠的時候，人的魂魄要到血海中去收藏，因為肝血不足，魂魄藏不住，就象一條很淺的水，一條大魚，它養(yǎng)不住一樣，魂魄不能進到血海中去收藏、去休養(yǎng)，所以在這時候就出現(xiàn)一種失眠，就是“陰不足以斂陽”，這部分出現(xiàn)心悸，也是心血不足，火是生土的，土不足，我們可以說是子病及母，這樣也能勉強解釋過去，唯獨就是，長期脾胃病的人出現(xiàn)一個肝血的不足，就是肝脈特別細，沉細，出現(xiàn)這種情況，用我們的五行生克是沒辦法解釋的，這種時候，只有用我們中醫(yī)固有的、自己的內(nèi)容才能解釋這種現(xiàn)象。用我們中醫(yī)自己的內(nèi)容解釋其實非常簡單，脾胃為后于之本，長期脾胃功能不行，氣血化生之源不足，肝為血海，血海肯定是不足的，因為化生之源不足，肝的血海得不到補充，它不可能生足。用我們中醫(yī)固有的內(nèi)容就解釋就通了，但是我們非得用五行去解說地化，這時候是解釋不通的。
同樣，我們再看張仲景的著作時，以前我說過這個內(nèi)容，今天再說一下，張仲景在《金匱要略》，開篇第一篇當中，
問曰：上工治未病，何也？師曰：夫治未病者，見肝之病，知肝傳脾，當先實脾，四季脾旺不受邪，即勿補之。這是張仲景的，張仲景在這兒治胃病呢還不是完全治胃病的意思，這是已病防傳的意思。但他在這兒提到一個“見肝之病，
知肝傳脾，當先實脾，四季脾旺不受邪，即勿補之”，這句話是一個原則，是一個規(guī)范，這是見肝之調(diào)，你應該知道，肝病它要傳脾，我們在治療的時候首先要考慮脾的虛實，
四季脾旺不受邪，如果是脾旺的話，肝病是不傳脾的，因為傳的需要條件，一是肝氣盛，病邪盛，再一個就是
脾氣虛，那時候它才能去傳脾，如果脾氣旺盛的話，肝的邪氣是不能傳到脾的。所以
四季脾旺不受邪，即勿補之。再下一句：
中工不曉相傳，見肝之病，不解實脾，惟治肝也。我上次就說，我看過王雪華教授講《金匱》這一段，他講得很好，但在這兒，我覺得他有一個問題沒有說或者他有意識地是避而不說。張仲景在這兒說
中工不曉相傳，見肝之病，不解實脾，惟治肝也，緊跟著后面一句話：
夫肝之病，補用酸，助用焦苦，益用甘味之藥調(diào)之。然后下面按五行解釋，酸入肝，焦苦入心，甘入脾。脾能傷腎，腎氣微弱，則水不行；水不行，則心火氣盛，則傷肺；肺被傷，則金氣不行；金氣不行，則肝氣盛。通過這個五行的生克制化，來達到肝氣盛，肝病自愈，然后后面一句：
此治肝補脾之要妙也。王雪華教授講這一段的時候呢，他是肯定這一段的，
肝之病，補用酸，助用焦苦，益用甘味之藥調(diào)之，但是我們?nèi)绻屑氉x張仲景的著作的話，我們還可以讀出別的意思來，這個意思是什么，是張仲景在批評這些人，批評他們干嗎，
中工不曉相傳，見肝之病，不解實脾，惟治肝也。惟冶肝，怎么治肝，
補用酸，助用焦苦，益用甘味之藥調(diào)之，他把這一段東西咱們理解是
治肝補脾之要妙也。其實這一段我們還可以讀出張仲景是在批評這些人
不曉相傳，光會知道用這些
補用酸，助用焦苦，益用甘味之藥調(diào)之這一套，所以在后面
肝虛則用此法，實則不在用之。
這是張仲景提出的一個警告。然后在后面，把內(nèi)經(jīng)的東西拿上來說：
經(jīng)曰：虛虛實實，補不足，損有馀，是其義也。余藏準此。不能用五行去硬套，我們以后在學張仲景的《傷寒》上面，在辯證方法上面，我們既要看到張仲景首創(chuàng)的六經(jīng)辯論的體系，也要看到在張仲景的六經(jīng)辯論的體系當中，他里面用到了不少的八綱辯論和臟腑辯論的這方面的內(nèi)容。我們學這些個東西是在學一些基本的技能，但是用的時候這些技能怎么用，就象農(nóng)民種地一樣，在播種的時候，你要用播種機，如果說在播種的時候你把收割機放在那兒去用，那就錯了。播種的時候用播種機，收割的時候用收割機。我們學這些東西實際上我們就是在學播種機怎么用，收割機怎么用，怎么樣澆水，怎么樣施肥，但是在具體應用的時候，能夠準確地應用這是很難的，真的是很難的。
假定我們說，農(nóng)民種地的時候，該播種的時候把收割機開在那兒，這會被人笑的。但這在中醫(yī)生當中，這種笑話非常常見，就包括我以前也經(jīng)常犯這樣的錯誤，但是自己意識不到，也只能是自己學習、體會、臨床的實踐反復摸索吧，但是學的這些個東西、條文，該寫的要寫，該記的要記，該背這是要背的。我們今天的這個序就講到這兒。
下面對大家提個要求：我們介紹《傷寒論》開的這個行程，內(nèi)容很多，內(nèi)容也非常豐富，非常龐大，我們在說的時候不可能面面俱到，也只能是按照我的理解，在以后講條文的時候，也可能我的理解不到位，但是對咱們的要求，是要求什么，換一種學習方法。以前在群里面當中，我和學友們聊天的時候，就說是從《學習的革命》那本書上學到的方法，過去沒幾天，這個學員，這個小姑娘挺聰明的，她給我發(fā)了一個東西，那上面叫什么：思維導圖，這個方法簡單的說，就是我以前用過的方法，從《學習的革命》上學到的方法。按照書上介紹的方法，我希望我們換一種學習方法是什么，比如說，我們找一張紙，那張紙中間就寫上《傷寒論》，然后畫一個大圈，然后分別畫出幾枝線，比如第一個枝子你畫的是太陽病，那么就從傷寒論這個圈上引出一條線，在那兒再畫一個圈，畫上一個太陽病，太陽病在這兒你注上，太陽病是從第一條到多少條的，然后太陽病分為上中下三篇，在太陽病上再畫上三條線，一個寫的是上篇，一個是中篇，一個是下篇，每一篇的條文是從幾條到多少條，這樣當你看到傷寒論的時候，它那上面講的一共有太陽病，陽明病，少陽病，太陰病，少陰病，厥陰病，一共講了六經(jīng)，那么每一經(jīng)它的條文都是從哪兒到哪兒，那么看到這一線紙的時候，就把它的提綱這一頁紙都看到了。如果說我們的空間的空余的化，我們就繼續(xù)畫。畫什么，畫太陽病，太陽病不是分上篇、中篇、下篇嗎，我們畫一個上篇，把這個放在紙的中間，然后延伸出很多的線索，它的定義，方證，
麻黃湯證啊，
桂枝湯證啊，汗法的適應證，禁忌證，汗法的變證等等，都把它畫入這個紙上，別人再說這個太陽病的時候，你記不住，把這張紙拿出來一眼就能把太陽病的全貌都看到，大家可以試著去畫一下�！秾W習的革命》這本書介紹的方法，人的腦細胞有一千億個細胞，建立很多的聯(lián)系，這種聯(lián)系就象樹叉一樣，所以他就建議采取這種畫圖的方式，這種方式我用了十年了，畫了好多的東西，在學習上面還真的是有很多幫助的。
花點心思把傷寒整個畫下來！
第二點，學習傷寒很多種分類方法，我們可以試著以脈類證的方法。把條文以脈象來歸類。
還有以方證來歸類等等都可以做。
所以我這個講座叫“玩轉(zhuǎn)傷寒”就是說用各種方法來反復玩?zhèn)�，把它玩熟�?br>－－－－－－－－－－－本貼由網(wǎng)友返仆歸真和赤那兩位整理完成初稿，謝謝！
由于網(wǎng)友們時間安排有時不定，加之中醫(yī)基礎(chǔ)和打字速度都不一樣，有些因臨時有事而重做安排，所以文稿出來的順序是以先整理好先發(fā)的辦法，整理工作比較辛苦，需要更多的人手來分擔，以后每個錄音都將安排四五人共同整理，可以整理得快一點，老師們在講堂無私奉獻，為大家創(chuàng)造良好的學習條件，難得可貴。
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