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證治準繩·雜病:目淚

《靈樞》黃帝曰∶人之哀而泣涕者,何氣使然。岐伯曰∶心者,五臟六腑之主也。目者,宗脈之所聚也,上液之道也?诒钦,氣之門戶也。故悲哀愁憂則心動,心動則五臟六腑皆搖,搖則宗脈感,宗脈感則液道開,液道開故涕泣出焉。液者,所以灌精濡空竅者也。故上液之道開則泣…

《靈樞》黃帝曰∶人之哀而泣涕者,何氣使然。岐伯曰∶心者,五臟六腑之主也。目者,宗脈之所聚也,上液之道也。口鼻者,氣之門戶也。故悲哀愁憂則心動,心動則五臟六腑皆搖,搖則宗脈感,宗脈感則液道開,液道開故涕泣出焉。液者,所以灌精濡空竅者也。故上液之道開則泣,泣不止則液竭,液竭則精不灌,精不灌則目無所見矣。故命曰奪精。補天柱經(jīng)俠頸。又云∶五臟六腑,心為之主,耳為之聽,目為之視,肺為之相,肝為之榮,脾為之衛(wèi),腎為之主外。故五臟六腑之津液,盡上滲于目。心悲氣并則心系急,心系急則肺舉,肺舉則液上溢。夫心系與肺不能常舉,乍上乍下,故咳而泣出矣!端貑枴方饩⒄撛弧秘蕜t目無所見。夫人厥則陽氣并于上,陰氣并于下。陽并于上則火獨光也。陰并于下則足寒,足寒則脹也。夫一水不勝五火,故目,是以氣沖風泣下而不止。夫風之www.med126.com中目也,陽氣內(nèi)守于精,是火氣燔目,故見風則泣下也。有以比之,夫火疾風生乃能雨,此之類也。肝為淚。運氣淚出,皆從風熱。經(jīng)曰∶厥陰司天之政,三之氣,天政布,風乃時舉,民病泣出是也。張子和曰∶凡風沖淚出,俗言作冷淚者非也。風沖于內(nèi),火發(fā)于外,風熱相搏,由是淚出,內(nèi)外皆治可愈。治外以貝母一枚白膩者,加胡椒七粒,不犯銅鐵研細,臨臥點之。治內(nèi)以當歸飲子服之。經(jīng)云∶風氣與陽明入胃,循脈而上至目內(nèi) ,則寒中而泣出。此中風寒淚出也。河間當歸湯主之。東垣云∶水附木勢,上為眼澀,為眵為冷淚,此皆由肺金之虛,而肝木寡于畏也。

【迎東證】謂目見東南二風則澀痛淚出,西北風則否。與迎風赤爛、迎風淚出、末同而本異。各證不論何風便發(fā),此二證則有東西之別,以見生克虛實之為病。迎風之淚,又專言其淚,不帶別病。而本病之深者,又非迎東迎西有別病之比,故治亦不同。迎gydjdsj.org.cn東與迎西又不同。迎東乃肝之自病,氣盛于血,發(fā)春夏者多。非若迎西,因虛受克而病發(fā)也。

【迎西證】謂目見西北二風則澀痛淚出,見東南風則否。乃肝虛受克之病,秋冬月發(fā)者多。治當補肝之不足,抑肺之有余。

【迎風冷淚證】不論何時何風,見則冷淚交流。若赤爛障翳者,非也。乃水木二家,血液不足,陰邪之患。與熱淚帶火者不同。久而失治,則有內(nèi)障視眇等陰證生焉。與無時冷淚又不同。此為竅虛,因邪引邪之患。無時冷淚則內(nèi)虛,膽腎自傷之患也。

【迎風熱淚證】不論何時何風,見之則流熱淚。若有別證及分風氣者非也。乃肝膽腎水木之精液不足,故因虛竅不密,而風邪引出其淚,水中有隱伏之火發(fā),故淚流而熱。久而不治,反有觸犯者,則變?yōu)閮?nèi)障,如螢星滿目等證也。

【無時冷淚證】目不赤不痛,苦無別病,只是時常流出冷淚,甚則視而昏眇也。非比迎風冷淚,因虛引邪病尚輕者。蓋精液傷耗,肝膽氣弱膏澀,腎水不足,幽隱之病已甚。久而失治,則有內(nèi)障青盲視瞻昏眇之患。精血衰敗之人,性陰毒及悲傷哭泣久郁者,又如產(chǎn)后悲泣太過者,每多此疾。且為患又緩,人不為慮,往往罹其害,而禍成也,悔已遲矣。

【無時熱淚證】謂目無別病,止是熱淚不時常流也。若有別病而熱淚流出者,乃火激動其水,非此病之比。蓋肝膽腎水耗而陰精虧澀,及勞心竭意、過慮深思,動其火而傷其汁也。故血虛膏液不足,人哭泣太傷者,每每患此。久而失治,觸犯者,變?yōu)閮?nèi)障。因其為患微緩,故罹害者多矣。肝虛,還睛補肝丸、枸杞酒、二妙散。肝實,洗肝湯、羊角散。肝熱,決明子方、涼膽丸。風熱,羌活散、青葙子丸。風冷,羌活散。風濕,菊花散、蟬蛻餅子、川芎丸。外點真珠散、乳汁煎。食鹽如小豆大,內(nèi)目中習習去鹽,以冷水洗目瘥。開元銅錢一百文,背上有月者更妙,甘草去皮三錢,青鹽一兩半,于白瓷器內(nèi),用無根水一大碗,浸七日,每著一盞洗。無力換。洗到十日,約添甘草、青鹽,每日洗三次.忌食五辛馬雞魚葷酒。治冷淚久而眼昏。烏雞膽汁,臨臥點眼中,治迎風冷淚不止。烏賊魚骨,研極細末。點目中,治無時熱淚。目中溜火,惡日與火,隱澀,小角緊,久視昏花,迎風有淚,連翹飲子主之。

【氣壅如痰證】睥內(nèi)如痰,白沫稠膩甚多,拭之即有者,是痰火上壅、脾肺濕熱所致。故好酒嗜燥悖郁者,每患此疾。若覺睥腫及有絲脈虬赤者,必滯入血分,防瘀血灌睛等變生矣。

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