論曰，舟非水不行，然波濤沸溢，則覆舟之患生，人非氣不活，然痰涎并積，則傾人之患至，波濤非自生也，其所以生者，不平之勢作之也，痰涎非自積也，其所以積者，不順之氣留之也。故善行舟者，不懼波濤，而懼舟之不完善攝生者，不懼痰涎，而懼氣之不順，故世人之疾病，其所以殘傷性命之急者，無甚于痰涎，而世之醫(yī)者，乃有見之而不能識，忽有識之而不能治。此不幸之人，其殘傷夭橫者，不可勝數(shù)，何則、舉天下之人，獨(dú)知風(fēng)氣之有涎，不知臟腑冷亦生涎，熱亦生涎，痰涎一生，千變?nèi)f化，而病之所起，非特一端，愚今略舉數(shù)端明之，后之學(xué)人，于診療之際，類而推之，亦庶幾其疾病之徒無夭橫者矣，夫涎之為名一也，而具數(shù)種。一曰風(fēng)涎，二曰熱涎，三曰冷涎，四曰病涎，五曰虛涎，六曰毒涎，其一曰風(fēng)涎蓋因人之風(fēng)氣之盛，上運(yùn)于涎，不能下入于胃，風(fēng)氣一蒸痰涎并起，而上填塞胸中，即使人悶倒無知，其風(fēng)氣久而不順，性命之傾危，速如反掌，若其風(fēng)氣未盛，逡巡之間，仍復(fù)自順，其涎亦隨氣而下，即平復(fù)如故，此蓋人之肌肉濃，湊里深，風(fēng)不得泄于外，風(fēng)熱內(nèi)攻大府秘?zé)�，毒瓦斯上攻，遂生斯疾，此名之曰風(fēng)涎，然風(fēng)涎之為名一也，而人臟腑虛實(shí)之不同，則涎之為病也，變化不一，愚得以命其變而言之，若今人之病，大府實(shí)熱，痰涎滿口，吐如清膠，胸中喘息如常，但湯水飲食俱不可進(jìn)，凡所飲食，只到喉中，即不能下用力咽下，即www.med126.com喉中隔絕，喘急悶倒，良久方愈，惟進(jìn)得些小膠粥，此亦風(fēng)涎之候也，然風(fēng)涎之候變不同，則當(dāng)如何而治之。
曰∶善除荊棘者，先斷其根，善治風(fēng)痰者，先順其氣，人身無倒上之涎，天下無逆流之水，今風(fēng)痰一上，而填塞胸中，傾人性命者，風(fēng)氣運(yùn)而上也，今之治風(fēng)涎者，多使天南星、半夏之類，是不知病之源流，去荊棘而不除其根也，茍能以藥先順其風(fēng)氣，兼發(fā)其湊理，使其風(fēng)氣得以發(fā)泄于外，順行于內(nèi)，則其胸中之痰涎，自隨氣而下，未吃涎藥，而痰涎自順矣，然病勢之有輕重則取之有緩急，若風(fēng)氣炎盛，膠涎并起，其氣卒難以順之者，當(dāng)制之以急，非吐之不可，風(fēng)氣未極，痰涎未并，為害未深者，當(dāng)制之以緩，先順其氣而后治其涎也，此亦治涎之大約也，然風(fēng)涎之候，又有冷熱之不同，或有寒風(fēng)所中，冷涎所聚，其人必先于半年或數(shù)月前，吃食減少，身體沉重，筋脈痿弱，才見肉味，便覺惡心，非時口中一兩點(diǎn)冷涎出，身不自覺，冷涎所并，忽悶倒不知人事，良久復(fù)蘇，即生麻痹，或生 曳，或失音不語，冷涎所積，少有上并，多聚中焦，盈溢胸中，包裹心絡(luò)，能使人狂言妄語，神識不定，非特不覺，手臂忽自舉動，如此為冷涎之所中也。
治之法，先以溫暖之藥，散其冷毒之氣，急以熱藥，發(fā)其腠理，然后以治涎之藥，取下其涎，雖且暫安，而寒風(fēng)所中于人，亦甚不久，何則、熱風(fēng)中人，如天地春夏之風(fēng)，長含生氣，以養(yǎng)萬物，其人雖病難死，此古人所謂風(fēng)所以能養(yǎng)人也，寒風(fēng)所中于人，如天地秋冬之風(fēng)，長含殺氣，以肅殺萬物，其人所中，非久必死，此古人所謂風(fēng)所以能害人也，其二曰熱涎，若今有取性之丈夫，多餐葷膩，好食咸酸，以色為心，恣貪補(bǔ)藥，忽因醉酒房室，勞傷其精，丹元髓海，雖以空虛，而臟腑骨 ，虛熱轉(zhuǎn)盛，其涎所積，隔在中焦，因其腎臟之虛寒，邪氣與熱涎相交，發(fā)為疼痛，重則不移時而傾人性命，醫(yī)者治之，不過曰，此肝腎之氣，是不知熱涎乃病之根本，然京三棱，蓬莪術(shù)，非能治氣，而世人用而不驗(yàn)者，不識其病之源流也，善為醫(yī)者，臨事制宜，隨機(jī)應(yīng)變，審當(dāng)輕重，涎多者吐之，涎少者下之，所用之藥，偏取肝家之風(fēng)毒，又何患乎人之不安哉，三曰冷涎者，若今人之肝臟有余，脾氣不足，忽因使性，長懷淤怒，傷損肝心正氣，此冷涎之所以積也，脾氣不足，復(fù)因肝氣所乘，伏而不動，停水滯谷，久而不化，肝心長懷淤怒，則其氣滯澀而不行，此冷涎之所以積也，然肝生風(fēng)，性之不定，忽時而作，肝主怒，怒則氣逆，此冷涎所以隨氣而上，而生人之大病也，證其候而言之，則其病必先聞心前潰亂不快，相次聞有一物，隨氣而上，觸至咽喉，即悶倒不知人事，手足肌肉，漸次寒冷，逡巡復(fù)平愈，治之之法，當(dāng)以吐藥取之，得其所取之涎，其清如水，其冷如雪，取涎之后，更審其臟氣，隨其所病而調(diào)和之，亦無患乎藥之不驗(yàn)也，四曰病涎，其人必好食堅硬之物，傷損脾氣，忽因淤怒，傷損心肝正氣，忽因寒邪熱毒之傷，忽因大病之后，余毒客在臟腑，其氣結(jié)澀昏滯，不能宣暢，是以痰涎因而聚積，涎與滯氣相交，往往發(fā)為疼痛，此名之為病涎者也。
明其病證，在心前痛，輕則連年累月，痛無暫停，重則傾人性命，速如反掌，重輕之殊，涎之多少也，治之之法，當(dāng)在量其病勢輕重，以利藥取之，輕則其涎如油，重則其凝如白膠，取涎之后，然后使藥清其藏氣，益其正氣，使之平復(fù)如故也，五曰虛涎，其人必因受氣之虛，忽因大病之后生冷所傷，忽因疾病之間，yin欲不節(jié)，致令臟腑之氣，空虛羸乏，而骨之間，虛熱上蒸，上氣鎮(zhèn)長有余，下氣但常不足，陰陽之氣，不相交際，不順之氣，隔在中焦，是以虛涎因而積聚，風(fēng)熱一攻，即其涎并上，初發(fā)作時，先覺清涎滿口，漸聞心前有一物，上觸咽喉，即喉中急促，悶倒不覺，兩手相亂把拽，風(fēng)氣極上，即頭上癢，忽皮臍間痛，逡巡風(fēng)氣順下，乃遂平復(fù)，治之之法，當(dāng)以臨發(fā)時使五分利藥取之，以其胃氣不足，不可十分利吐也，若利吐不出，非時以壞風(fēng)涎藥攪之，候分?jǐn)?shù)少減，即于氣海上安之一灸，引其涎下入于胃，然后使藥調(diào)其臟氣，酌量其臟腑之虛實(shí)，有余者瀉，不足者補(bǔ)，令上下之氣相等www.med126.com，可庶幾其全安也，若脈氣微細(xì)，大府虛冷，減其肝氣，益其胃氣斯可矣，若小兒得病者，全是胃氣之虛，氣海上安灸，補(bǔ)暖脾胃，以愈斯痰，仍不輒吃取風(fēng)涎藥也，六曰毒涎，若今人之患陽毒傷寒，肝心脾肺受其疫毒之氣，因其毒涎相積聚在中，候其證，即使人大府秘?zé)�，小便黃澀，面色黯赤，渾身發(fā)熱，昏昏如醉，狂言妄語，不知人事，如此之候，悉皆是涎，診其脈氣，又卻沉伏，重手取之，骨間乃得。
此乃疫毒之涎，盈溢心胸，伏其脈氣，非脈氣之與病相反者也，此所謂毒涎者矣，治之之法，急以疏轉(zhuǎn)之藥，取其毒瓦斯，蕩下其涎所下之藥，須心肝脾肺四臟俱治，然當(dāng)以肝臟為主，偏下肝臟之藥為要也，雖然，涎之為病，千變?nèi)f化，其狀不一，是今之所舉數(shù)端，止其大略而已，后之學(xué)人，類而推之，加以識見之明，而診療無差，亦無患乎涎為人之大患者矣
