傷寒雜病:腹脹,厚樸生姜半夏甘草人參湯可以嗎

本帖最后由 幽蘭在山谷 于 2013/11/25 22:54 編輯 gydjdsj.org.cn/hushi/

  我老公33歲，164cm,98斤。腸胃敏感，吃生冷東西容易拉肚子，怕涼（特別是肚子)，便溏，一日1~2次。
    經(jīng)常腹脹、噯氣。
   舌體胖，邊有齒印，舌面鋪滿白苔，有很多厚膩滑舌苔（一點(diǎn)點(diǎn)黃).
   時(shí)有清痰涌上喉嚨。
   喜熱飲，吃生姜都不甚覺(jué)辣，可能是因?yàn)榍皫啄昶�氣不好，吃了不少清熱解毒清利肝膽的藥把脾胃弄寒了吧。西醫(yī)檢查是胃有點(diǎn)糜爛，肝上有長(zhǎng)小的血管瘤，右腎有長(zhǎng)一個(gè)小囊腫。另外由于工作性質(zhì)，一天到晚都是對(duì)著電腦，眼睛總是干澀，酸脹，頸椎還有整個(gè)后背都酸痛。
    我在網(wǎng)上看到“厚樸生姜半夏甘草人參湯”，于是到醫(yī)院配了以下中藥顆粒（免煎的)：厚樸12g 法半夏9 干姜3g 茯苓10 紅參5g 炙甘草3g
    以上共6劑 以生姜水沖泡喝
   另外怕有上火情況，配了黃連3g 黃芩10g  6劑 備用

請(qǐng)各位指點(diǎn)一下這樣可以嗎

呼喚“江海余生”、“水中火”......老師



－－－－－－－－－－－ 本帖最后由 幽蘭在山谷 于 2013/11/25 21:15 編輯 gydjdsj.org.cn/jianyan/

舌苔圖片地址：  http://dl.vmall。com/c0ldyta8an
脈：不會(huì)把脈，總體六脈還不至于太細(xì)，挺平緩的，左右兩尺脈偏浮，中取>浮取>沉取。
－－－－－－－－－－－不知服藥情況怎樣了？建議在你的方中加大棗10枚，烏梅15克。
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這方是加蒼術(shù)10 白術(shù)10 行不行��？
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我是覺(jué)得他肝郁腎熱，胃不太好說(shuō)，樓主開(kāi)的方本就燥的厲害，我給他加大棗烏梅是顧護(hù)陰液的意思，你是說(shuō)想增強(qiáng)燥濕之力吧？不知他吃藥的情況怎樣。便溏應(yīng)該是肝郁克脾造成的，而脾虛的話，胃應(yīng)該是熱的，和你的很像��！你們都說(shuō)是胃寒我也沒(méi)有好方法說(shuō)服你們，開(kāi)寒藥，人家之前也是有寒藥傷胃史，先加減吧。其實(shí)我覺(jué)得應(yīng)該是血熱，要不然肝不會(huì)有血管瘤，腎不會(huì)有小囊腫。我的理解是囊腫就像我們被燙了皮膚上起的那個(gè)水泡，就是血太熱把腎給燙了個(gè)泡（可以這樣理解，但是囊腫的形成是復(fù)雜的)。我還想給加丹參，丹皮，金銀花，蒲公英、紫花地丁呢。
－－－－－－－－－－－腸胃敏感，吃生冷東西容易拉肚子，怕涼（特別是肚子)，便溏，經(jīng)常腹脹、噯氣。
舌體胖，邊有齒印，舌面鋪滿白苔，有很多厚膩滑舌苔（一點(diǎn)點(diǎn)黃).
   時(shí)有清痰涌上喉嚨。
這是最明顯的脾腎陽(yáng)虛，附子理中湯加味就可以，為何要選用厚樸生姜半夏甘草人參湯，，而且體內(nèi)沒(méi)有熱象，為何還要用黃連3g 黃芩10g，還會(huì)上火嗎？你都不明白那都是虛火，溫補(bǔ)舌苔就不黃了，哪里會(huì)上火。
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他嚴(yán)重得多，我最嚴(yán)重也就是胃有頂著的感覺(jué)，不消化，胃熱從前醫(yī)生清了許久了，對(duì)了，我從前發(fā)胃病的時(shí)候就劍突那有氣積在那，按的話會(huì)痛，而且一發(fā)胃病也就是腹瀉后，有好長(zhǎng)一段時(shí)間才好，這一年沒(méi)有這個(gè)癥狀了，另外是神闕右邊發(fā)病時(shí)會(huì)跳動(dòng)，現(xiàn)在也沒(méi)這個(gè)癥狀，那是不是說(shuō)我那時(shí)聚時(shí)散的積好多了， 舌體胖，邊有齒印現(xiàn)在也沒(méi)了，舌頭除了還是有裂紋，其它都好多了，因這一年總是試涼藥、養(yǎng)陰的所以舌頭又厚了點(diǎn)，所以啊，胃病還是要用下氣湯，我吃過(guò)最有效的方子了我感覺(jué)他要加點(diǎn)生地、郁金。

－－－－－－－－－－－ 本帖最后由 sissyzly 于 2013/11/27 19:32 編輯 www.med126.com

回復(fù) 江海余生 的帖子

這個(gè)病人是乙肝吧，長(zhǎng)那些東東，我那個(gè)有乙肝的姨父從前就是說(shuō)肝上有囊腫。你說(shuō)加那些東西都對(duì)癥，關(guān)鍵這個(gè)病人病情有隱瞞，病情沒(méi)交代清楚，不好處方，開(kāi)了也無(wú)效的，大家討論下就好。
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你試的方子都不涼的，你的舌象變化可能是藥太油了的緣故。我開(kāi)始以為雞血藤是涼性的后來(lái)看帖子才知道它是溫性的。
－－－－－－－－－－－回復(fù) sissyzly 的帖子

不一定的。如果是氣氛熱證的話，石膏知母是合適的。