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脈癥治方:泄瀉

【脈】右關(guān)脈弦大.或弦濡而滑.為泄瀉.脈數(shù)疾為熱.沉細(xì)為寒.弦而遲者氣泄.心脈止者驚泄.訣云.下利微小即為生.脈大浮洪無瘥日.【癥】經(jīng)曰∶春傷于風(fēng).夏生飧泄.又曰∶濕多成五泄.戴氏云∶有飧泄者.謂水谷不化而完出.濕兼風(fēng)也.溏泄者.漸下污積粘垢.濕兼熱…

【脈】

右關(guān)脈弦大.或弦濡而滑.為泄瀉.脈數(shù)疾為熱.沉細(xì)為寒.弦而遲者氣泄.心脈止者驚泄.訣云.下利微小即為生.脈大浮洪無瘥日.

【癥】

經(jīng)曰∶春傷于風(fēng).夏生飧泄.又曰∶濕多成五泄.戴氏云∶有飧泄者.謂水谷不化而完出.濕兼風(fēng)也.溏泄者.漸下污積粘垢.濕兼熱也. 泄者.利下澄澈清冷.小便清白.濕兼寒也.濡泄者.體重軟弱.泄下多水.濕自甚也.滑泄者.久下不能禁.因濕勝氣脫也.若此有寒熱虛實之不同.其可執(zhí)一而治之乎.

【治】

按戴氏云∶瀉水腹不痛者.濕也.宜四苓散.加二術(shù).飲食入胃不住.完谷不化者.氣虛也.四君子湯.加白芍藥、升麻、腹痛.瀉水.腸鳴.痛一陣瀉一陣者.火也.四苓散.加芩、連、木通、或瀉或不瀉.或多或少者.痰也.二陳加蒼白術(shù)、海石、青黛、黃芩神曲、或用吐法.腹痛甚而瀉.瀉后痛減者.食積也.輕者.保和丸.重者白術(shù)、枳實、山楂、神曲大黃、消而下之.后用參苓平胃散調(diào)之.大抵治瀉通用胃苓湯.隨癥加減.

【方】

胃苓湯 治瀉通用.

濃樸 蒼術(shù)(各一錢) 白術(shù)(一錢五分) 陳皮(八分) 甘草(炙三分) 茯苓(八分) 豬苓 澤瀉車前子(各七分) 桂(三分)

上作一服.一片.紅棗一枚.水一鐘半.煎八分.食遠(yuǎn)服.

夏秋之間.溫?zé)岽笮校┳⑺梗?a class="channel_keylink" href="http://gydjdsj.org.cn/pharm/2009/20090113060037_95445.shtml" target="_blank">黃連、扁豆(各八分)、升麻、山梔、木通(各五分)、白芍藥(一錢).

發(fā)熱燥渴.加葛根、石膏滑石(各一錢).

黃膽.小便赤澀,加茵陳、石膏(各一錢)、山梔、木通、白芍藥(各八分).

飲酒便泄.此酒積也.加白芍藥、黃連、扁豆、干葛(各一錢),去桂.

寒月溏泄清冷.腹痛.或傷生冷凍飲料食者.加神曲、麥芽、砂仁、益智、木香(各七分)、干姜(五分).

久瀉胃氣下陷者.去豬苓、澤瀉、車前子,加人參、黃 、白芍藥(各一錢)、升麻、柴胡、羌活、防風(fēng)(各四分).

久瀉.脾胃虛滑不禁.加肉豆蔻(一錢)、訶子(八分)、木香、干姜(各五分).

久瀉.胃虛膨悶.干嘔者.加藿香、砂仁、半夏、干姜(各七分),去豬苓澤瀉、車前子.

熱甚下泄如熱湯者.加芩連、木通、滑石(各八分)gydjdsj.org.cn/wsj/,去桂、腹中 痛.下泄清冷.喜熱不渴.此寒瀉也.倍桂,加干姜、肉果(各八分)、木香(五分)、寒甚者.附子理中湯.(方見寒門).

久瀉谷道不合.或脫肛.此元氣下陷.及大腸不行收令而然也.本方去濃樸、蒼術(shù)、豬苓澤瀉、車前子,加人參、芍藥、神曲、訶子、肉果、烏梅五倍子(各等分)為丸.防風(fēng)gydjdsj.org.cn/jianyan/升麻湯下.完谷不化.屬熱.加芩連、滑石(各一錢)、屬氣虛者.加人參、芍藥、升麻(各等分),去豬苓澤瀉、桂.食積瀉.加山楂、神曲、麥芽、白豆蔻仁(各一錢)、甚者.枳殼大黃湯.

凡諸瀉.本方.春加防風(fēng)、白芍藥(各八分)夏加黃連、香薷、扁豆(各一錢).秋加藿香、檳榔、枳殼(各七分)、烏梅(二個).冬加干姜、砂仁(各七分).

又方 助胃丸 治大人小兒諸般泄瀉.

濃樸 蒼術(shù) 陳皮(各一兩五錢) 甘草(炙四錢) 豬苓 澤瀉 茯苓(各一兩) 白術(shù)(一兩五錢) 桂(三錢) 肉果(雞蛋清炒一兩) 山楂(二兩)

上為末.神曲二兩.打糊為丸.如龍眼大.每服一丸.清米湯化下.

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