婦幼課堂:兒童感冒咳嗽療法大全

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本帖最后由 moni 于 2013/8/16 08:24 編輯 www.gydjdsj.org.cn

許多疾病都可能有咳嗽癥狀，如呼吸道感染、支氣管擴張、肺炎、咽喉炎等，咳嗽對西醫(yī)來講僅僅是一個癥狀，治療上主要采用消炎、止咳。而中醫(yī)認為，咳嗽雖然是肺臟疾病的主要癥狀之一，但自古就有“五臟六腑皆令人咳，非獨肺也”之說，指出咳嗽不僅為肺臟疾病的表現(xiàn)，其它器官有病累及肺時，也可發(fā)出咳嗽。咳嗽發(fā)生的原因，有外感咳嗽和內(nèi)傷咳嗽兩大類。外感咳嗽多因風、寒、熱、燥等外邪侵襲所致，而外感咳嗽又分風寒咳嗽和風熱咳嗽，其特征是：發(fā)病急，病程短，常常并發(fā)感冒；內(nèi)傷咳嗽則有脾虛、肺虛、腎虛之別。其特征是病情緩，病程長，反復(fù)發(fā)作。小兒咳嗽比大人反應(yīng)嚴重，多數(shù)會咳嗽不止，父母看到孩子有點咳嗽就會去找醫(yī)生、吃藥、掛水。用藥的結(jié)果是孩子的胃口差了，食欲不好，營養(yǎng)就跟不上，孩子的抵抗力就差，這樣一來孩子更容易感冒、咳嗽，所以這類孩子就陷入惡性循環(huán)之中，孩子往往長得瘦小、面色焦黃，甚至會引發(fā)哮喘。

一、需要趕緊就醫(yī)的咳嗽

1. 孩子突然咳得很嚴重，并且呼吸困難，可能有異物堵住了氣管。

2. 發(fā)高燒、咳嗽、喘鳴并伴有呼吸困難，需立即送醫(yī)院緊急處理。

3. 嬰兒很容易患毛細支氣管炎，這是肺炎的一種�；純耗樕缓�，常發(fā)紫，或者呼吸增快、招肩呼吸，加上吸氣時胸壁下部凹陷，也應(yīng)及時送醫(yī)院救治。

二、父母可以先觀察，不急送醫(yī)院的咳嗽

1. 雖有咳嗽、發(fā)燒，但精神好，大多是感冒或扁桃體炎。
2. 感冒、發(fā)燒和咳嗽后又一直咳嗽。
3. 咳嗽、痰多，但不發(fā)熱，精神好。
4. 只發(fā)生在清晨的咳嗽。

以上咳嗽可以通過食療的方法緩解癥狀，治療咳嗽。因為咳嗽有外感咳嗽和內(nèi)傷咳嗽之分，而外感咳嗽又分風寒咳嗽和風熱咳嗽，簡單的區(qū)分方法，就是觀察孩子的舌苔。如果舌苔是白的，則是風寒咳嗽，說明孩子寒重，咳嗽的痰也較稀、白黏，并兼有鼻塞流涕，這時應(yīng)吃一些溫熱、化痰止咳的食品。如果孩子的舌苔是黃、紅，則是風熱咳嗽，說明孩子內(nèi)熱較大，咳嗽的痰黃、稠、不易咳出，并有咽痛，這時應(yīng)吃一些清肺、化痰止咳的食物。
內(nèi)傷咳嗽多為久咳、反復(fù)發(fā)作的咳嗽，這時家長應(yīng)注意給孩子吃一些調(diào)理脾胃、補腎、補肺氣的食物，具體方法如下：

－－－－－－－－－－－ 本帖最后由 moni 于 2013/8/16 08:02 編輯 www.gydjdsj.org.cn/zhicheng/

一、風寒咳嗽

1、生姜+紅糖+大蒜孩子患了風寒感冒，喝溫熱的生姜紅糖水能起到很好的治療作用，如果孩子同時還伴有咳嗽，可在生姜紅糖水里再加2～3瓣大蒜一起煮，要用小火煮10分鐘，把蒜頭的辣味煮掉，這樣孩子才肯喝。

2、蒸大蒜水取大蒜2～3瓣，拍碎，放入碗中，加入半碗水，放入一粒冰糖，把碗加蓋放入鍋中去蒸，大火燒開后改用小火蒸15分鐘即可。當碗里的蒜水溫熱時喂給孩子喝，大蒜可以不吃。一般一天2～3次，一次小半碗。大蒜性溫，入脾胃、肺經(jīng)，治療寒性咳嗽、腎虛咳嗽效果非常好，而且方便簡單，孩子也愿意喝。

3、烤橘子將橘子直接放在小火上烤，并不斷翻動，烤到橘皮發(fā)黑，并從橘子里冒出熱氣即可。待橘子稍涼一會，剝?nèi)ラ倨�，讓孩子吃溫熱的橘瓣。如果是大橘子，孩子一次�?～3瓣就可以了，如果是小貢桔，孩子一次可以吃一只。最好配合大蒜水一起吃，一天2～3次。橘子性溫，有化痰止咳的作用。吃了烤橘子后痰液的量會明顯減少，鎮(zhèn)咳作用非常明顯，而且孩子都愿意吃。

4、麻油姜末炒雞蛋將一小勺麻油放入炒鍋內(nèi)，油熱后放入姜末，稍在油中過一下，隨即打入1個雞蛋炒勻。孩子風寒咳嗽及體虛咳嗽時，每晚讓孩子在臨睡前趁熱吃一次，堅持吃上幾天，就能收到明顯效果。

5、梨+花椒+冰糖梨一個，洗凈，橫斷切開挖去中間核后，放入20顆花椒，2粒冰糖，再把梨對拼好放入碗中，上鍋蒸半小時左右即可，一只梨可分兩次吃完。蒸花椒冰糖梨對治療風寒咳嗽效果非常明顯，但有的孩子不喜歡花椒的味道，家長可自己選擇。

以上是治療風寒咳嗽的食療方，家長在運用這些方法治病的同時，還應(yīng)注意以下性寒涼的食物不能讓孩子吃：綠豆、螃蟹、蚌肉、田螺、蝸牛、柿子、柚子、香蕉、獼猴桃、甘蔗、西瓜、甜瓜、苦瓜、荸薺、慈姑、海帶、紫菜、生蘿卜、茄子、蘆蒿、藕、冬瓜、絲瓜、地瓜等。

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二、風熱咳嗽可以食療

1、梨+冰糖+川貝把梨靠柄部橫斷切開，挖去中間核后放入2~3粒冰糖，5~6粒川貝（川貝要敲碎成末)，把梨拼對拼好放入碗里，上鍋蒸30分鐘左右即可，分兩次給寶寶吃。此方有潤肺、止咳、化痰的作用。因為現(xiàn)在的寶寶普遍貪涼，熱了就吹空調(diào)，一年四季都在吃寒涼的水果，所以現(xiàn)在患風熱咳嗽的寶寶明顯減少。

2、煮蘿卜水白蘿卜洗凈，切4~5薄片，放入小鍋內(nèi)，加大半碗水，放火上燒開后，再改用小火煮5分鐘即可。等水稍涼后再給寶寶喝，此方治療風熱咳嗽、鼻干咽燥、干咳少痰的效果是不錯的，2歲以內(nèi)的寶寶收到的效果更好。

3、還可以給寶寶吃下列食物：
①柿子：性大寒，能清熱、化痰、止咳。但寶寶一次只能吃一只，吃多了肚子會不舒服。
②西瓜：性寒，能治一切熱癥。寶寶在夏天如患了風熱咳嗽，可給他多吃西瓜。
③枇杷：性涼，能潤肺化痰止咳。適宜熱性咳嗽吐黃膿痰的寶寶吃。
④荸薺：性寒，荸薺水能化痰、清熱。取2~3只荸薺去皮，切成薄片，放入鍋中，加一碗水，在火上燒5分鐘即可。此方對熱性咳嗽吐膿痰者效果好。寶寶患風熱咳嗽時，還可以給他吃冬瓜煨湯、炒絲瓜、炒藕片、炒苦瓜，這同樣起到消內(nèi)熱、祛火、止咳的作用。辛辣、容易上火的食物禁止食用，如羊肉、狗肉、烏骨雞、魚、蝦、棗、桂圓肉、荔枝、核桃仁、辣椒、櫻桃、蠶蛹。

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三、內(nèi)傷咳嗽

內(nèi)傷咳嗽指長期的、反復(fù)發(fā)作的慢性咳嗽�；蚴且蚋忻鞍l(fā)燒引起的咳嗽，雖然感冒發(fā)燒的癥狀已消失，但咳嗽卻一直好不了。反復(fù)咳嗽的寶寶由于使用消炎藥和止咳藥較多，胃口較差、沒有食欲，舌苔幾乎是白苔。因此父母首先要調(diào)理寶寶的脾胃，提高寶寶的身體素質(zhì)。具體食療法如下：

1、風寒咳嗽的食療方都適合內(nèi)傷咳嗽的寶寶服用。

2、山藥粥把山藥去皮，切成小塊放入食品粉碎機內(nèi)，再加半碗水，將山藥加工成稀糊狀。然后倒入鍋中，放火上燒，同時要不停地攪動，燒開即可。寶寶最好在空腹時食用，做好的一碗山藥粥可以分2~3次喂寶寶。山藥健脾胃、補肺氣、益腎精，此方最適合嬰幼兒食用，不但能止咳治哮喘，還對小兒的厭食、虛汗多、流口水、氣虛膽小等病癥也有很好的治療效果。需要注意的是，山藥煎煮的時間不宜過久，否則其中所含的淀粉酶就會分解，喪失滋補功效。

3、紅棗+白果此方適合2歲以上的寶寶食用。取紅棗3粒、白果3粒放入小鍋中，加上大半碗水，中火燒10分鐘即可。每晚臨睡前給寶寶服用。紅棗性溫、益氣補氣，健脾胃；白果性平斂肺氣，定咳喘，并有固腎的作用，所以對一些久咳不愈、反復(fù)感冒、咳嗽、發(fā)燒的患兒很有效果，同時它還可以治療遺尿癥。需要注意的是，紅棗和白果的量一定要掌握好，只限于3粒，量多了會導致寶寶上火、氣滯。

4、核桃+芝麻+紅棗+蜂蜜核桃仁半斤，黑芝麻2兩，紅棗半斤，把它們碾碎后放入大碗中攪拌均勻，再放入1飯勺蜂蜜、3飯勺水（由于蜂蜜難攪拌均勻，所以可先將蜂蜜和水在火上加熱)。把大碗加蓋，放入大鍋中蒸，大火燒開后改用小火蒸40分鐘即可。每天早晚給寶寶吃一勺。此方最適合兒童服用，不但能治小兒久咳、支氣管炎、哮喘，而且對小兒的便秘也有非常好的效果。此方如果長期食用的話，能增強寶寶的體質(zhì) 。

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入門---咳嗽

咳嗽真是小兒病里最難治的，用止咳藥，用抗生素，這都是極為錯誤的，使用不當，這些甚至是毒藥。

咳嗽與內(nèi)臟的關(guān)系：

肺：氣管和肺是一個系統(tǒng)，是身體直接和外界空氣接觸的前沿，所以容易受到外界侵擾，冷、熱、燥、濕、毒、邪都可能直接侵犯，所以咳嗽有可能是外邪侵擾肺和氣管造成；同時肺又是身體散發(fā)熱氣和水分的器官，從體內(nèi)來的邪氣，如濕、火、燥、邪也會侵擾。辨別內(nèi)外、種類就可以治療。

《引用》肺為五臟六腑之華蓋，主治節(jié)，外合皮毛，開竅于鼻，主宣發(fā)，以清肅下降為順。肺為嬌臟，畏寒熱而惡痰濁。陰液不足，衛(wèi)陽亦虛。衛(wèi)氣不固，則易感外邪。風熱郁于肌表，腠理開合失司，則發(fā)熱，微惡風寒，無汗或微汗。風熱上受，竅道不利，則頭痛，鼻塞。喉系肺屬，熱邪熏灼，則咽喉干燥。肺失清潤，則聲音嘶啞。肅降失職，則咳嗽。陰虛火旺，灼傷肺絡(luò)，則痰中帶血。陰虛火旺，內(nèi)熱薰灼，則見午后潮熱，盜汗，顴紅，口干等。內(nèi)有陰虛外有風熱襲表，則見舌紅少津，苔薄黃，脈浮細數(shù)或細數(shù)。

咳嗽癥狀在肺，但原因是外還是內(nèi)？是內(nèi)又是什么內(nèi)臟造成，必須分辨清楚，然后治療。影響肺的其他內(nèi)臟——脾：脾是先天之本，脾是飲食的基礎(chǔ)，是小兒身體里最累的器官，因為它直接接收各種食物，對的錯的都要它承擔。小兒脾胃稚嫩，往往是第一個出問題的，比如腹瀉、便秘、上火、濕熱。脾胃運化不足，食物積聚，猶如垃圾內(nèi)部生熱，產(chǎn)生濕熱，濕熱是非常危險的邪氣，可能引發(fā)很多問題，如腹瀉、濕疹、鵝口瘡等。濕熱上升反映到肺就是痰積在肺，導致咳嗽，這種咳嗽，就需要先消積后止咳。

腎——腎是水源，水為生命之源，身體缺水，能夠提供給肺運化的凈水就少，肺受水少就會干燥而咳，這種情況主要是病后恢復(fù)不當，傷津或體虛所致干咳。另外，腎虛有陰虛陽虛，總之造成腎氣不足，供水不足都會導致咳嗽。此時要先生津，后止咳。

心——心是火爐，是身體的供暖來源，如果火過大，就會燥熱傷肺，咳嗽，所以要清心火后止咳。如果火太小，身體運化不足，肺陰寒而咳嗽，要溫補后止咳。

肝——肝是木材，為心這個火爐輸送原料，如果肝送得太多，就會造成肝火犯肺，多是因為郁怒所致，或邪熱蘊結(jié)肝經(jīng)，上升而傷肺。此時要先疏通肝火，而后止咳。

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咳嗽大概分以下幾種（如果沒全，以后再補充)

風寒咳嗽：周身肌肉酸痛、畏寒怕冷、喉痛、吐白色痰，伴有頭痛、流清涕及發(fā)燒等。（特點：其色白)

風熱咳嗽：發(fā)燒、口干、鼻塞、吐黃痰且吐痰不爽、喉痛。。（特點：其色紅、黃)

燥火咳嗽：干咳、少痰、唇及咽喉干燥。（特點：其色紅)

痰濕咳嗽：痰多黏稠，喉中呼嚕作響，可能出現(xiàn)胸悶、呼吸急促等癥狀。（特點：其色黃、白)

積食咳嗽：和痰濕咳嗽類似，因脾胃消化不良影響肺部功能。

體虛咳嗽：咳嗽時發(fā)時止，面目蒼白、兩顴發(fā)紅、提氣不上或手足發(fā)燒，有時痰中帶血或咯血。。（特點：其色黑、白)

夜咳：可能是蟲咳，是寄生蟲進入呼吸道造成咳嗽；可能是過敏，灰塵、螨蟲造成咳嗽；可能是鼻涕或睡前喝水，有流入呼吸道；可能是陽虛。

夜里和早上咳嗽，可能是干燥，可能是陰虛，可能是蓋被太熱，可能是寒咳，這些可以用烏梅煮水放姜絲。

咳嗽有很多種，以上只是咳嗽初起時的明顯特征，初期立刻治療就會收到好效果，但拖延時間久，各種癥狀也會混合和轉(zhuǎn)化，不能一概而論。一般兒童咳嗽主要根在脾胃，脾胃健康，運化得當，就不會產(chǎn)生濕熱和虛弱，抵抗力強就不容易受風寒侵襲，脾胃不和，造成肺部升騰不利而產(chǎn)生各種咳嗽。

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圍繞健脾潤肺，下面是幾個主要的食物

1、白蘿卜（這是被很多老觀念冤枉的好食物)。白蘿卜性平，對脾肺皆有好處�？梢灾笏�，吃蘿卜，配合白糖、姜絲可治寒咳；配合菊花、金銀花可治熱咳；配合銀耳百合可治燥咳；配合山楂、麥芽可治積食咳嗽。個人認為白蘿卜是最安全的食療。除體虛咳嗽使用補藥時不能用，其他時候都可以用。

2、梨。潤肺祛痰，但性寒傷脾，風寒、體虛慎用。

3、陳皮。用于理氣調(diào)中、燥濕化痰。是各種咳嗽中的重要調(diào)和劑。

4、甘草。鎮(zhèn)咳、祛痰、清肺、解毒，有潤喉升發(fā)作用，可以牽引各種藥物產(chǎn)生最佳效果。

5、百合、蓮子、銀耳。這三者白色屬金潤肺，同時生津健脾，是治療燥咳傷津咳嗽的好食物。

6、薏米，這本應(yīng)該算在健脾的食物中，但因積食濕熱造成的咳嗽中，薏米起健脾除濕的功效，所以治療咳嗽的時候也要用到。

7、山藥，和薏米一樣，因健脾功效顯著，所以不能不列在此。

8、枸杞，能夠滋補肝腎、益精明目和養(yǎng)血、增強人們的免疫力，體虛咳嗽和因腎虛造成的燥火咳嗽，陽虛寒咳中可以用。

9、烏梅，滋陰潛陽，用于傷津燥咳，陰虛燥咳，還可以用于積食咳嗽，特別是寄生蟲造成的夜咳。

10、杏仁，性微溫，入肺，有苦泄降氣、止咳平喘的功效。有南北杏之分，南杏甜藥效很小，可作一般滋潤用，北杏苦可以入藥，但有毒，少用。

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祛痰藥：

1、王氏保赤丸，個人認為配比非常好，兒科全科藥，祛痰潤肺有一定療效，尤其氣管炎、肺炎時用作輔助用藥，能大大縮短療程。

2、小兒葫蘆散，和王氏功能類似，更偏重祛痰，但不如王氏易吃。

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統(tǒng)一說一下近來感冒咳嗽的問題：

癥狀主要是咳嗽有痰，早晚多，流清鼻涕，打噴嚏后里面有黃鼻涕，發(fā)燒或不發(fā)燒．食欲一般良好，舌苔不厚，大小便基本正常。

判斷：冷熱不均，毛孔閉塞，導致肺閉痰雍咳嗽，判斷為外寒內(nèi)熱，西醫(yī)為病毒感嚴重的，西醫(yī)判斷為支氣管肺炎治療方法：

藥：同仁堂或達仁堂小而至寶丸，一般吃１－２天基本好，然后可以調(diào)養(yǎng)維護主要方法是打開汗腺，排除寒氣。如果沒有至寶丸，用其它含有紫蘇的感冒藥也可以，如果還沒有，只有用姜水。

食療：白蘿卜＋姜，多吃白蘿卜。

停藥判斷：出汗后，不發(fā)燒，咳嗽較少，就可以停至寶丸。

停藥后食療：山楂陳皮甘草水．直到咳嗽非常輕微，多喝熱白開水就可以。

愈后調(diào)養(yǎng)：生津補氣健脾，用百合瘦肉粥，放少量姜絲和鹽．觀察鼻涕，流鼻涕是最好的，說明肺的提升功能還好，能把寒氣排出，如果咳嗽，不流鼻涕，要用陳皮＼甘草水，幫助提升肺氣。

中間觀察：鼻涕變黃，喝白開水，多吃白蘿卜就可以了．其他癥狀都好了，鼻涕長期不止，用黃芪３小片，紅棗５－１０枚煮水．喝一天就可以止，之后還要多喝熱水。

注意事項：整個過程一定不要用任何含有寒性成分或麻醉方式的止咳藥，西藥止咳一定不能用，注意呼吸新鮮空氣，如果趕上下雨低溫，趕緊出去呼吸冷空氣，進屋立刻喝熱水，鼻涕嘩嘩一流就好了。

痰多護理：拍痰、按摩肺經(jīng)。晚上多吃白蘿卜。脖子上圍絲巾保暖。晚上睡覺盡量側(cè)臥或趴著。注意背部和腳保暖。

預(yù)防：春夏之交，寒熱不均，外邪萌生，病多難防，要注意，不能熱，不能撐，經(jīng)常喝菊花水，適當喝薏米山藥粥。注意根據(jù)情況增減衣物，以后背不出漢為準，出汗立刻擦干不能見風。

－－－－－－－－－－－ 本帖最后由 moni 于 2013/8/16 08:07 編輯 www.gydjdsj.org.cn/sanji/

咳嗽變化

1、感冒久咳之后，脾胃功能漸差，轉(zhuǎn)為積食咳嗽，表現(xiàn)為舌苔厚夜里睡覺。

也咳嗽。用山楂陳皮甘草水，如果白天已經(jīng)不咳，說明感冒咳嗽已經(jīng)好了，可以用消積止咳口服液。

2、感冒久咳之后，傷浸傷陰，缺水，表現(xiàn)為鼻涕白粘、口紅、臉頰紅，虛汗盜汗，口渴，沒有精神。此時要多吃百合，百合、冬瓜瘦肉粥。

3、感冒久咳之后，氣血不足，容易貧血，便秘，此時，病后吃醒脾養(yǎng)兒或太子參，多吃黑色、白色食品。

4、感冒久咳之后，感冒發(fā)燒等癥狀都好，還是繼續(xù)咳嗽,此時可以考慮是前面所說積食咳嗽，消積止咳，也可以考慮是陰虛咳嗽，可以喝酸梅湯，幫助滋陰潛陽，同時多吃生津食品。

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