此篇論審癥候氣,引針補(bǔ)瀉之法,至詳且盡,為后世針家所宗祖,亟錄之以示模范。
黃帝問曰∶余聞九針九篇,夫子乃因而九之,九九八十一篇,余盡通其意矣。經(jīng)言氣之盛衰,左右傾移,以上調(diào)下,以左調(diào)右,有余不足,補(bǔ)瀉于滎輸,余知之矣。此皆榮衛(wèi)之傾移,虛實(shí)之所生,非邪氣從外入于經(jīng)也。余愿聞邪氣之在經(jīng)也,其病患何如?取之奈何?岐伯對(duì)曰∶夫圣人之起度數(shù),必應(yīng)于天gydjdsj.org.cn/jianyan/地,故天有宿度,地有經(jīng)水,人有經(jīng)脈。天地溫和,則經(jīng)水安靜;天寒地凍,則經(jīng)水凝泣;天暑地?zé),則經(jīng)水沸溢;卒風(fēng)暴起,則經(jīng)水波涌而隴起,夫邪之入于脈也,寒則血凝泣,暑則氣淖澤,虛邪因而入客,亦如經(jīng)水之得風(fēng)也,經(jīng)之動(dòng)脈,其至也亦時(shí)隴起,其行于脈中循循然,其至寸口中手也,時(shí)大時(shí)小,大則邪至,小則平,其行無常處,在陰與陽(yáng),不可為度,從而察之,三部九候,卒然逢之,早遏其路。吸則內(nèi)針,無令氣忤,靜以久留,無令邪布,吸則轉(zhuǎn)針,以得氣為故,候呼引針,呼盡乃去,大氣皆出,故命曰瀉。帝曰∶不足者補(bǔ)之奈何?岐伯曰∶必先捫而循之,切而散之,推而按之,彈而怒之,抓而下之,通而取之,外引其門,以閉其神,呼盡內(nèi)針,靜以久留,以氣至為故,如待所貴,不知日暮,其氣以至,適而自護(hù),候吸引針,氣不得出,各在其處,推闔其門,令神氣存,大氣留止,故命曰補(bǔ)。帝曰∶候氣奈何?岐伯曰∶夫邪去絡(luò)入于經(jīng)也,舍于血脈之中,其寒溫未相得,如涌波之起也,時(shí)來時(shí)去,故不常在。故曰方gydjdsj.org.cn/Article/其來也,必按而止之,止而取之,無逢其沖而瀉之。真氣者,經(jīng)氣者,經(jīng)氣太虛,故曰其來不可逢,此之謂也。故曰候邪不審,大氣已過,瀉之則真氣脫,脫則不復(fù),邪氣復(fù)至,而病益蓄,故曰其往不可追,此之謂也。不可掛以發(fā)者,待邪之至?xí)r而發(fā)針瀉矣,若先若后者,血?dú)庖驯M,其病不可下,故曰知其可取如發(fā)機(jī),不知其取如扣椎,故曰知機(jī)道者不可掛以發(fā),不知機(jī)者扣之不發(fā),此之謂也。帝曰∶補(bǔ)瀉奈何?岐伯曰∶此攻邪也,疾出以去盛血,而復(fù)其真氣,此邪新客,溶溶未有定處也,推之則前,引之則止,逆而刺之,溫血也。
刺出其血,其病立已。帝曰∶善。然真邪以合,波隴不起,候之奈何?岐伯曰∶審捫循三部九候之盛虛而調(diào)之,察其左右上下相失及相減者,審其病藏以期之。不知三部者,陰陽(yáng)不別,天地不分。地以候地,天以候天,人以候人,調(diào)之中府,以定三部,故曰刺不知三部九候病脈之處,雖有大過且至,工不能禁也。
誅罰無過,命曰大惑,反亂大經(jīng),真不可復(fù),用實(shí)為虛,以邪為真,用針無義,反為氣賊,奪人正氣,以從為逆,榮衛(wèi)散亂,其氣已失,邪獨(dú)內(nèi)著,絕人長(zhǎng)命,予人天殃,不知三部九候,故不能久長(zhǎng)。因不知合之四時(shí)五行,因加相勝,釋邪攻正,絕人長(zhǎng)命。邪之新客來也,未有定處,推之則前,引之則止,逢而瀉之,其病立已。