此篇論營衛(wèi)之所由生,及三焦生化之原理。凡針法皆借營衛(wèi)以為用,如不明營衛(wèi)循行與三焦相關(guān)之理,則區(qū)區(qū)毫芒之針,如何發(fā)生效力。且所謂刺營無傷衛(wèi),刺衛(wèi)無傷營者,果如所指,又果何以措手耶。
黃帝問于岐伯曰∶人焉受氣?陰陽焉會(huì)?何氣為營?何氣為衛(wèi)?gydjdsj.org.cn/job/營安從生?衛(wèi)于焉會(huì)?老壯不同氣,陰陽異位,愿聞其會(huì)。岐伯答曰∶人受氣于谷,谷入于胃,以傳與肺,五臟六腑,皆以受氣,其清者為營,濁者為衛(wèi),營在脈中,衛(wèi)在脈外,營周不休,五十而復(fù)大會(huì)。陰陽相貫,如環(huán)無端。衛(wèi)氣行于陰二十五度,行于陽二十五度,分為晝夜,故氣至陽而起,至陰而止。故曰∶日中而陽隴為重陽,夜半而陰隴為重陰。
故太陰主內(nèi),太陽主外,各行二十五度,分為晝夜www.med126.com。夜半為陰隴,夜半后而為陰衰,平旦陰盡而陽受氣矣。日中為陽隴,日西而陽衰,日入陽盡而陰受氣矣。夜半而大會(huì),萬民皆臥,命曰合陰,平旦陰盡而陽受氣,如是無已,與天地同紀(jì)。
黃帝曰∶老人之不夜瞑者,何氣使然?少壯之人不晝瞑者,何氣使然?岐伯答曰∶壯者之氣血盛,其肌肉滑,氣道通,營衛(wèi)之行,不失其常,故晝精而夜瞑。老者之氣血衰,其肌肉枯,氣道澀,五臟之氣相搏,其營氣衰少而衛(wèi)氣內(nèi)伐,故晝不精,夜不瞑。
黃帝曰∶愿聞營衛(wèi)之所行,皆何道從來?岐伯答曰∶營出于中焦,衛(wèi)出于下焦。黃帝曰∶愿聞三焦之所出。岐伯答曰∶上焦出于胃上口,并咽以上貫膈而布胸中,走腋,循太陰之分而行,還至陽明,上至舌,下足陽明,常與營俱行于陽二十五度,行于陰亦二十五度一周也,故五十度而復(fù)大會(huì)于手太陰矣。
黃帝曰∶人有熱飲食下胃,其氣未定,汗則出,或出于面,或出于背,或出于身半,其不循衛(wèi)氣之道而出何也?岐伯曰∶此外傷于風(fēng),內(nèi)開腠理,毛蒸理泄,衛(wèi)氣走之,固不得循其道,此氣 悍滑疾,見開而出,故不得從其道,故命曰漏泄。
黃帝曰∶愿聞中焦之所出。岐伯答曰∶中焦亦并胃中,出上焦之后,此所受氣者,泌糟粕,蒸津液,化其精微,上注于肺脈,乃化而為血,以奉生身,莫貴于此,故獨(dú)得行于經(jīng)隧,命曰營氣。黃帝曰∶夫血之與氣,異名同類,何謂也?岐伯答曰∶營衛(wèi)者,精氣也。血者,神氣也。故血之與氣,異名同類焉。故奪血者無汗,奪汗者無血,故人生有兩死而無兩生。
黃帝曰∶愿聞下焦之所出。岐伯曰∶下焦者,別回腸,注于膀胱而滲入焉。故水谷者,常并居于胃中,成糟粕,而俱下于大腸,而成下焦,滲而俱下,濟(jì)泌別汁,循下焦而滲入膀胱焉。
黃帝曰∶人飲酒,酒亦入胃,谷未熟而小便獨(dú)先下何也?岐伯答曰∶酒者,熟谷之液也,其氣悍以清,故后谷而入,先谷而液出焉。黃帝曰∶善。余聞上焦如霧,中焦如漚,下焦如瀆,此之謂也。