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經(jīng)方方藥:為何服真武湯加減后頭暈、腰腿乏力加重

本帖最后由 zjh9527 于 2013/5/4 00:49 編輯 gydjdsj.org.cn/yaoshi/

我父親2006年腦梗塞中風(fēng)后,出現(xiàn)頭眩暈、左耳鳴、右手肌力下降的后遺癥,期間一直服用西藥和中成藥。這幾年情況逐漸轉(zhuǎn)差,現(xiàn)在右肩變得僵硬,有如被木板夾著,又有如手提重物;起則眩暈、夜尿繁多、腰腿乏力、走路不穩(wěn),須用助行器;夜晚睡覺(jué)躺下后到睡著前會(huì)不時(shí)咳嗽,喉中痰聲重濁。
       我覺(jué)得這情況應(yīng)該是陽(yáng)虛水泛之證,根據(jù)《傷寒論》:“太陽(yáng)病發(fā)汗,汗出不解,其人仍發(fā)熱,心下悸、頭眩、身動(dòng),振振欲擗(一作僻)地者,真武湯主之”,于是前幾天我抓了三服真武湯加減給父親服用,藥方如下:

茯苓9g 、芍藥 9g 、白術(shù) 6g、生9g、附子 9g、五味子6g、干姜3g、細(xì)辛3g

現(xiàn)在我父親覺(jué)得頭暈耳鳴和腰腿乏力的情況比服藥前加重了,求教各位同道有何解決辦法!

焦急等待中!



----------- 本帖最后由 zjh9527 于 2013/5/4 00:59 編輯 gydjdsj.org.cn/wsj/

以下我父親的基本情況

生辰:陰歷1939年5月18日(請(qǐng)注明是陰歷,還是陽(yáng)歷)

所在省市:廣東fo山

聯(lián)系電話

職 業(yè)

婚 否:已婚

性別:男
年齡:74

生肖屬相:

現(xiàn)在主要癥狀:
頭暈、耳鳴、腰腿乏力

主癥特點(diǎn)(哪些條件可使癥情加重或減輕?相關(guān)伴隨癥狀。):

氣溫下降時(shí)關(guān)節(jié)活動(dòng)不暢,乘箱式電梯會(huì)有壓迫感,半年前因摔倒至右腿股骨轉(zhuǎn)子間骨折而做了股骨置換手術(shù)。


現(xiàn)正在服用的藥:阿司匹林、尼莫地平、腦心通等中風(fēng)后遺癥類西藥


現(xiàn)在是否艾灸:


最初發(fā)病的年份月份(請(qǐng)一定認(rèn)真填寫(xiě)):2006年10月

病情加重的年份月份(請(qǐng)一定認(rèn)真填寫(xiě)):

發(fā)病的時(shí)辰:

發(fā)病時(shí)的典型癥狀


西醫(yī)病名:小腦腦干腦梗塞、腦動(dòng)脈硬化



以下括號(hào)內(nèi)屬于自己的癥狀用紅筆標(biāo)注

面色:紅

眼象:(白睛顏色:色黃):

出汗情況(少汗,活動(dòng)時(shí)出汗):

部位(頭汗):

耳: 左耳鳴


目(黃,眩暈):

口(不渴,口淡):  


咽(吞咽有點(diǎn)障礙,喝水容易嗆咳):   

腹(涼,喜按,感覺(jué)涼即會(huì)咳):  

頭(暈,麻,木,昏,沉重,在頭頂,兩太陽(yáng)穴,后枕部,前額部,全頭):

項(xiàng)(僵,痛,酸,重,脹):

肩(痛,凝,酸,麻,脹,涼,熱,左,右):右肩僵硬,有如手提重物的下墜感

手(涼,熱,干燥,出汗,麻,抖,左,右):右手手指麻
  

腰(酸,重,痛,麻,涼,熱,脹,左,右,中間):腰無(wú)力

腿(重,腫,軟,左,右,內(nèi),外): 雙腿乏力,小腿皮膚有深顏色的色素積聚

膝(痛,腫,脹,酸,麻,涼,熱,軟,骨痛,左,右):  

足(痛,麻,脹,涼,熱,,左,右): 左腿腳掌麻

3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況——括號(hào)內(nèi)屬于自己的癥狀用紅筆標(biāo)注

飲(少,喜甜):

食(多,喜米,喜面):

睡眠(多,少,平時(shí)易困倦,是否失眠?多夢(mèng)?不易入睡?或睡后易醒?時(shí)時(shí)驚醒?醒后入睡是否容易或困難?):

大便:成形

小便(渾濁,夜尿繁多):   


4、請(qǐng)回答身體有如下哪些癥狀(屬于自己的用紅體字標(biāo)注)

有痰,打嗝,乏力倦怠,頭重腳輕

5、七情何者為重

(喜悅,憤怒,憂郁,思慮,悲傷,恐懼,驚悸):好與人爭(zhēng)辯


-----------快樂(lè)不是因?yàn)閾碛械亩、而是因(yàn)橛?jì)較的少。~~知足常樂(lè)!愿您天天快樂(lè)。
-----------估計(jì)是大氣下陷癥、藥方中的白芍降膽經(jīng)、五味子降肺經(jīng)、導(dǎo)致大氣更加下陷所致。百會(huì)穴壓痛可用來(lái)診斷氣陷。
-----------中風(fēng)后遺證,要加祛藥才得。
-----------中風(fēng)后遺證,要加祛瘀藥才得
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賢陽(yáng) 發(fā)表于 2013/5/4 09:09
估計(jì)是大氣下陷癥、藥方中的白芍降膽經(jīng)、五味子降肺經(jīng)、導(dǎo)致大氣更加下陷所致。百會(huì)穴壓痛可用來(lái)診斷氣陷。

剛才我讓父親百會(huì)穴及其周圍,沒(méi)有壓痛感


-----------我的理解:若真是陽(yáng)虛水泛,還應(yīng)該有舌胖有齒痕。
----------- 本帖最后由 8051 于 2013/5/26 14:59 編輯 gydjdsj.org.cn/yishi/

陽(yáng)虛水泛本來(lái)就不屬風(fēng)證,老人多屬氣血兩虛,上實(shí)下虛,單用真武湯燥到肝,肝風(fēng)加重這很正常,你沒(méi)抓對(duì)證。真武湯證是指肝腎兩寒,陽(yáng)火不足,無(wú)力升發(fā),能量供不上去,所以這種暈比較像空腹或者低血糖的暈法;而氣血兩虛則是精血虧虛,肝升發(fā)上去的血液里含的養(yǎng)分能量不足,所以肝更加加強(qiáng)升發(fā),血量大但是能量缺少,就成高血壓了,加上氣虛,血行不暢,一瘀堵,就中風(fēng)了,所以應(yīng)該用桂芪類的方底加草木蛇蟲(chóng)類走竄破血之品,輔以滋補(bǔ)陰血之品(比如阿膠)調(diào)理。
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8051 發(fā)表于 2013/5/26 14:42
陽(yáng)虛水泛本來(lái)就不屬風(fēng)證,老人多屬氣血兩虛,上實(shí)下虛,單用真武湯燥到肝,肝風(fēng)加重這很正常,你沒(méi)抓對(duì)證。 ...

有道理,我太武斷了,謝謝你!
...
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