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網(wǎng)絡(luò)編輯
婚 否 無(wú)
性別，年齡 男 18
現(xiàn)在主要癥狀：
怕風(fēng)吹，容易大汗淋漓，油脂分泌旺盛
怕風(fēng)吹，風(fēng)扇風(fēng)直吹肩膀，僵、酸。直吹頭部頭痛不適�；旧仙习肷矶寂嘛L(fēng)吹。（曾經(jīng)因?yàn)榕聼幔诩绨蛏戏罄渌疂衩�，估�?jì)是因?yàn)檫@個(gè)原因肩膀特別怕風(fēng)吹。)
主癥特點(diǎn)（哪些條件可使癥情加重或減輕？相關(guān)伴隨癥狀。)：
常在空調(diào)房?jī)?nèi)會(huì)加重，反之則減輕。一般是出入空調(diào)間的時(shí)候，溫冷熱交替鼻炎會(huì)發(fā)作。早上睡醒容易發(fā)作。
大汗淋漓，非常怕熱，與周圍的朋友相比，一動(dòng)就大汗淋漓。睡覺(jué)有時(shí)候也會(huì)流很多汗。
油脂分泌旺盛，特別是臉部，天熱時(shí)容易加重，一會(huì)就很油膩。頭皮也是容易發(fā)油，產(chǎn)生一粒一粒的油脂粒。（我父親也會(huì)這樣)
最初發(fā)病的年份月份（請(qǐng)一定認(rèn)真填寫):
大汗淋漓從小孩子的時(shí)候就會(huì)（具體年月已經(jīng)記不清楚了)
怕風(fēng)吹是近兩年開(kāi)始會(huì)的（具體年月已經(jīng)記不清楚了)
油脂分泌旺盛是青春期開(kāi)始就會(huì)，印象中是2006年的夏天開(kāi)始的。
病情加重的年份月份（請(qǐng)一定認(rèn)真填寫):
因?yàn)檫@些都是慢性病，從開(kāi)始發(fā)病就一直有癥狀，沒(méi)有感覺(jué)到明顯的加重。
但是我覺(jué)得現(xiàn)在不治療等到老了就會(huì)加重了
發(fā)病的時(shí)辰:
此類病癥均無(wú)準(zhǔn)確發(fā)病時(shí)辰。
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素：無(wú)
是否大量用過(guò)消炎藥：無(wú)
是否做過(guò)手術(shù)：
無(wú)
以下括號(hào)內(nèi)屬于自己的癥狀用紅筆標(biāo)注
面色：（與平常是否不同？紅，黃，白，黑，青，有無(wú)光澤？)：
無(wú)不同，易發(fā)紅，膚色偏白，油脂旺盛有光澤
眼象：（白睛顏色：色青，色黃等，有無(wú)血絲？有無(wú)瘀斑？有無(wú)黑點(diǎn)？有無(wú)干澀，脹感，眼下顏色)
熬夜有會(huì)發(fā)紅 有黑眼圈
出汗情況（有，無(wú)，少汗，多汗，白天汗，醒時(shí)出汗，睡后出汗，出汗時(shí)伴發(fā)熱？活動(dòng)時(shí)出汗？)：
多汗白天汗
活動(dòng)時(shí)大汗
睡后出汗（平常多汗 易汗 坐著睡覺(jué)大汗)
部位（全身，頭汗，手足心汗，心汗，半身汗)：
全身
耳（鳴，聾，癢，痛，左，右)：
目（紅，腫，痛，青，黃，血絲，瘀斑，黑點(diǎn)，干澀，昏花，眩暈，流淚，左，右，眼下顏色)：
熬夜癢、紅、血絲、流淚
口（口干、渴否？口苦？口膩？口甜？有無(wú)泛酸？有無(wú)異味？潰瘍否？腫痛否？睡時(shí)是否流口水？)：這幾天睡時(shí)流口水
嘔吐（有，無(wú)，食入即吐，早上吃晚上吐，晚上吃早上吐，嘔吐為未消化食物？酸水，干嘔而不吐)：
無(wú)
鼻（不通，流涕，左孔，右孔)：
流涕（鼻敏感發(fā)作流涕、不通)
咽（干，痛，癢，吞咽困難)：
胸（滿，悶，脹，痛，熱，涼)：
乳（脹，痛，增生，腫塊，左，右)：
脅（脹，痛，熱，涼，左，右)：
腹（腫，脹，痛，滿，硬，涼，熱，喜按，拒按，喜冷，喜熱，有無(wú)膨隆，腹部有無(wú)靜脈曲張，有無(wú)腸鳴音)：
外陰（腫，脹，痛，熱，涼，如燒，墜脹，攣縮)：
心（煩，悸，慌，緊，痛，涼，熱，跳快) ：
心下（滿，堵，脹，燒)：
胃（脹，痛，滿，酸，涼，熱，疼痛性質(zhì))：
頭（痛，暈，麻，木，昏，沉重，在頭頂，兩太陽(yáng)穴，后枕部，前額部，全頭)：
項(xiàng)（僵，痛，酸，重，脹)：風(fēng)吹則僵，酸, 重（經(jīng)常落枕)
肩（痛，凝，酸，麻，脹，涼，熱，左，右)：
風(fēng)吹肩：凝，酸，麻
臂（痛，涼，熱，酸，麻，左，右)：
風(fēng)吹臂：凝，酸，麻
手（涼，熱，干燥，出汗，麻，抖，左，右)：
平時(shí)手掌容易出汗（右手食指手指曾經(jīng)打球戳傷，勞累則麻、痛)
背（痛，酸，重，麻，脹，涼，熱，左，右)：
腰（酸，重，痛，麻，涼，熱，脹，左，右，中間)：
風(fēng)吹則酸
腿（痛，酸，重，麻，木，腫，脹，涼，熱，僵，軟，左，右，內(nèi)，外)：
膝（痛，腫，脹，酸，麻，涼，熱，軟，骨痛，左，右)：
足（痛，麻，脹，涼，熱，，左，右)：
腳踝曾扭傷,勞累則痛，麻
足跟（痛，涼，熱，麻，脹，左，右)：
足趾（麻，痛，脹，涼，熱，左，右，部位)：
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況——括號(hào)內(nèi)屬于自己的癥狀用紅筆標(biāo)注
飲（多，少，喜冷飲，喜熱飲，喜溫，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜)：
喜溫，喜酸，多
食（多，少，喜米，喜面，喜粥，喜油膩，厭油膩)：
喜米 ，厭油膩 ,多
睡眠（多，少，平時(shí)是否易困倦？是否失眠？多夢(mèng)？不易入睡？或睡后易醒？時(shí)時(shí)驚醒？醒后入睡是否容易或困難？)：
不易入睡 醒后入睡困難 平時(shí)易困倦
大便（次數(shù)，干，濕，粘，膩，便秘，失禁，顏色，溏瀉，是否成形？解時(shí)肛門有無(wú)灼熱？有無(wú)不消化食物？有無(wú)蟲(chóng)卵？有無(wú)膿血？是否感覺(jué)總欲大便，但便出不爽？)：
平均一天一次，成形
小便（次數(shù)，量多，少，不暢，不禁，顏色，頻數(shù)，有無(wú)血尿？有無(wú)渾濁？有無(wú)灼熱感？小便時(shí)有無(wú)疼痛？通暢否？氣味有無(wú)異常？尿后遺瀝不盡？夜尿繁多？)：
次數(shù)多，量多通暢
夜尿最多1-2次
房事：（有無(wú)
多少
性欲旺盛，性冷淡
陽(yáng)痿
早泄
手yin，幾年手yin史
曾墮胎)是否遺精
無(wú)房事
有遺精
6年手yin史
早泄
皮膚情況（有無(wú)斑疹，斑疹顏色？皮膚顏色？有無(wú)腫脹，腫塊？質(zhì)地，瘡癤，局部顏色，癢否？痛否？膚溫？冷？)：
膚溫 膚色比較白
月經(jīng)（周期，多，少，提前，延期，深紅，黯暗，鮮紅，淡紅，濃稠，清稀，有無(wú)血塊？有無(wú)痛經(jīng)？)：
白帶（有，無(wú)，多，少，白，黃，赤，腥，臭)：
胎產(chǎn)情況（有無(wú)經(jīng)歷胎產(chǎn)？孕幾產(chǎn)幾？有無(wú)流產(chǎn)史？)：
4、請(qǐng)回答身體有如下哪些癥狀（屬于自己的用紅體字標(biāo)注)
發(fā)熱，出汗，怕冷，怕風(fēng)，怕熱，哮，喘，咳，氣短，有痰，打嗝，嘔逆，惡心，腹瀉，便血，尿血，吐血，鼻血，牙齦出血，心煩，易恐，肢體震顫，肢體僵硬，乏力倦怠，頭重腳輕，少氣懶言，嗜臥，不喜臥，半身不遂，時(shí)冷時(shí)熱，長(zhǎng)期低燒，淋巴節(jié)腫大，胸骨刺痛，站立覺(jué)累，靜脈曲張，骨發(fā)空，骨發(fā)熱，夢(mèng)遺，早泄，陽(yáng)痿，不孕。
5、七情何者為重
（喜悅，憤怒，憂郁，思慮，悲傷，恐懼，驚悸)
日期: 2011-8-10 |
病人 20:10:07 我現(xiàn)在有點(diǎn)類似感冒 的癥狀 水先生20:58:37我先給你看感冒，到時(shí)候，感冒好了。你在另外填一張問(wèn)診單 |
水先生21:00:07現(xiàn)在出汗情況如何？發(fā)熱嗎 |
病人21:00:20 |
病人21:00:29有點(diǎn)微汗 |
水先生21:00:34惡寒嗎 |
病人21:00:44怕風(fēng) |
病人21:00:53公交車上空調(diào)感覺(jué)不舒服 |
病人21:01:20平時(shí)空調(diào) |
水先生21:02:32深圳是熱的，你只是微汗？ |
水先生21:02:46感冒后比平時(shí)汗少了 |
病人21:02:52是，平時(shí)大汗淋漓 |
水先生21:06:25一劑 |
病人21:07:16怎么煎法 |
水先生21:07:25水開(kāi)后，小火15分鐘 |
病人21:08:34好的 |
日期: 2011-8-11 |
病人11:28:18今天出汗正常了，感覺(jué)沒(méi)昨天困乏。鼻涕很多，吞水嗓子有點(diǎn)痛，舌根好像長(zhǎng)了東西，有點(diǎn)不舒服。脖子還沒(méi)有完全恢復(fù) |
水先生11:29:55嗓子痛是減輕了嗎 |
病人11:30:11減輕了 |
病人11:30:17還有點(diǎn)咳嗽 |
病人11:30:56好的 |
病人11:31:48煎法也是一樣的？ |
水先生11:32:07對(duì) |
日期: 2011-8-13 |
病人20:49:55今天感冒幾乎全好了，就是有鼻涕，輕微咳嗽。 |
病人欠回復(fù)22:54:47我已經(jīng)發(fā)了問(wèn)診單給你了 |
日期: 2011-8-14 |
水先生08:14:00*****。水煎服，每日一劑。6劑后反饋 |
病人12:06:15如何煎法？ |
水先生12:06:38水開(kāi)后，小火20分鐘 |
日期: 2011-8-20 |
病人15:23:30肩膀怕風(fēng)吹改善非常明顯，現(xiàn)在幾乎不怕風(fēng)吹了。 |
病人16:00:11還有差不多十天的樣子就回學(xué)校了，學(xué)校在惠州，是封閉式學(xué)校。所以可能沒(méi)辦法繼續(xù)服藥了。 |
水先生20:46:34你到其他地方有我這樣好的效果嗎？ |
病人20:46:57我覺(jué)得應(yīng)該是沒(méi)有的~ |
病人20:47:50如果我能夠外宿，我就想辦法繼續(xù)服藥 |
病人20:48:19如果不行只能等到放假在服藥了 |
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