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家庭醫(yī)學百科-醫(yī)療康復篇:白細胞減少和粒細胞缺乏癥

健康成人血液中白細胞數(shù)一般在4~10×109/A升(4000~10000A立方毫米);健康成人中性粒細胞絕對值(等于白細胞總數(shù)×中性粒細胞%)為2.0~7.5×109/升(2000~7500/立方毫米)左右。若血液中白細胞數(shù)持續(xù)(多次檢查)低于4×10gydjdsj.org.cn/shiti/9/升(4000/立方…

健康成人血液中白細胞數(shù)一般在4~10×109/A升(4000

~10000A立方毫米);健康成人中性粒細胞絕對值(等于白細胞總數(shù)×中性粒細胞%)為2.0~7.5×109/升(2000~7500/立方毫米)左右。若血液中白細胞數(shù)持續(xù)(多次檢查)低于4×10gydjdsj.org.cn/shiti/9/升(4000/立方毫米)而中性粒細胞百分數(shù)正;蛏缘蜁r,稱為白細胞減少癥;中性粒細胞絕對值低于1.5×109/升(1500/立方毫米)則稱為粒細胞減少癥;只有白細胞數(shù)低于2×109/升(2000/立方毫米)而中性粒細胞極度缺乏或完全消失才稱為粒細胞缺乏癥,這時中性粒細胞絕對值多已降至0.5×109/升(500/立方毫米)以下。

白細胞減少癥的病人,多數(shù)有頭昏、疲乏、兩下肢沉重、失眠和多夢等癥狀,有的易感染,如感冒、肺炎和氣管炎等;少數(shù)則無癥狀,也無感染,僅在檢驗時發(fā)現(xiàn)。因此,在反復感染伴乏力、頭昏的病人應(yīng)檢查血白細胞計數(shù)和分類計數(shù)。然而,粒細胞減少癥和缺乏癥,尤其是急性,起病急驟,病情兇險,伴有畏寒、高熱、頭痛、多汗,常有咽峽炎、扁體膿腫和肛周潰瘍等,常見原因是病人對藥物(氨基比林、保太松等)或化學品(某些化妝品等)過敏所引起。此時必須檢查白細胞和分類計數(shù)即可確診,并作有效的治療。

對于白細胞減少的病人gydjdsj.org.cn/Article/,雖然可以從事正常工作或輕工作,但需注意休息,勞逸結(jié)合,不做重體力和高空、水下工作,以免發(fā)生意外。平時增加營養(yǎng),適當鍛煉,注意衛(wèi)生,防止感染。對于中性粒細胞減少和缺乏的患者,必須住院,有條件者還需隔離或住入層流室,嚴禁進室探望,病人餐后要嗽口、刷牙,用消毒藥水清潔口腔,保持會陰、肛周清潔、干燥,注射部位要嚴格用碘酒、酒精消毒,嚴防感染。

此外,對于白細胞減少和粒細胞缺乏的病人,必須尋找致病的原因。若為藥物(如抗癌藥、氯霉素、磺胺藥和解熱鎮(zhèn)痛藥等),化學物質(zhì)(如苯、二甲苯和有機溶劑等),放射線(X線、放射性同位素等)所引起者,必須停止應(yīng)用和接觸;若為感染(傷寒、敗血癥、肝炎等)和其他疾。ㄈ再生障礙性貧血、急性白血病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等)所致者,必須進行針對性治療。

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