帶狀皰疹病毒平時潛伏在脊神經節(jié)和三叉神經節(jié)內。發(fā)病時首先在有關神經節(jié)支配的范圍內出現痛覺過敏、燒灼感或放射痛,這時候皮膚上的帶狀皰疹還未出現,常因此造成診斷上的困難。待相隔數天后出現皮膚上典型的帶狀皰疹時真相才大白。本病好發(fā)的部位是胸段肋間神經支配區(qū)域與三叉神gydjdsj.org.cn/wsj/經第一枝(眼枝)支配區(qū)域。一般隨著皰疹的消退結痂,在發(fā)病后3個月內疼痛癥狀也逐步緩解;但有一部分病例,特別是老年病人,在皰疹愈合后仍然有持續(xù)的疼痛,后者甚至可以持續(xù)數年。三叉神經第一枝的皰疹常伴發(fā)同側的頸動脈炎,可以出現對側上、下肢偏癱的征象。少數以肋間神經痛為征象的帶狀皰疹可以并發(fā)脊髓炎。
在疾病急性期應用抗皰疹病毒的藥物,阿昔洛韋(無環(huán)鳥苷),靜脈注射或口服,對減輕疼痛癥狀與減少并發(fā)癥有一定的幫助。抗抑郁劑對皰疹后神經痛有一定的療效。
病人應注意勿將皰疹弄破,以免招致繼發(fā)的細菌感染。本病常發(fā)生在免疫功能低下的病人中,在國外當提防艾滋病,在國內gydjdsj.org.cn/yaoshi/要提防體內隱匿的癌腫。