痙者，筋病強勁不柔和也。甚者，頭動搖，背反張，腳攣急，口噤 齒。按經(jīng)言∶諸暴強直，皆屬于風(fēng)。又言∶痙筋之病，寒則反折筋急。又言∶諸痙項強，皆屬于濕�？肌督饏T》論痙。亦以風(fēng)、寒、濕立言。謂∶太陽病發(fā)熱無汗為剛痙，太陽病發(fā)熱汗出為柔痙。又謂∶太陽病發(fā)熱脈沉而細者，名為痙，為難治。蓋太陰濕邪，yin于太陽，故令背項強直。若寒、濕相合，則成剛痙∶風(fēng)、濕相合，則成柔痙∶以太陽為病，而見太陰賊克之脈，故曰難治。徐忠可注云∶痙雖概為風(fēng)、寒、濕所中，然原其因，多由亡血，筋無所榮，故邪得以襲之。故仲景撤消痙病之由，而曰∶太陽病發(fā)汗太多，因致痙。夫風(fēng)病下之則痙，復(fù)發(fā)汗必拘急，瘡家發(fā)汗則痙。雖汗下后，或有邪乘，總由陰虛液脫筋燥致痙，則一也。此丹溪論治痙，所以有不可純用風(fēng)藥之戒。景岳注《內(nèi)經(jīng)》，亦言肝主筋，其化風(fēng)，故諸暴強直，皆屬于風(fēng)，非外來之風(fēng)。內(nèi)風(fēng)多燥，若與風(fēng)劑則益燥，宜補陰以制陽，養(yǎng)榮以潤燥。故有治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅之說也。《千金》謂∶溫病熱入腎中，亦為痙，小兒癇熱盛，亦為痙，俱當(dāng)養(yǎng)陰清熱潤燥。蓋痙病皆屬陰虛液脫筋燥所致。忠可之說，深得病情，所以產(chǎn)后及金瘡折傷，失血過多，癰疽膿潰之后，每有此癥，亦宜養(yǎng)陰清熱潤燥為主。或金瘡所傷，癰疽潰后，冒風(fēng)致痙者∶即所謂破傷風(fēng)也。當(dāng)養(yǎng)血疏風(fēng)，方為善治。產(chǎn)后血舍空虛，外風(fēng)襲入而成痙者，即《金匱》所言∶新產(chǎn)血虛，多汗出，易中風(fēng)，故令病痙是也。宜海藏防風(fēng)當(dāng)歸www.med126.com為主治之。嘉言謂∶庸愚不知此癥，昔賢各從血舍驅(qū)風(fēng)，自有成法可遵。輒稱產(chǎn)后驚風(fēng)，妄用鎮(zhèn)驚之藥。千中千死而不悟，深為可慨。又小兒體脆神怯，不耐外感壯熱，多如痙病，后世妄以驚風(fēng)立名，不治外yin之邪，反投金石腦麝等藥，鎮(zhèn)墜外邪，深入臟腑，亦千中千死，此通國所當(dāng)共禁。沈氏謂∶此乃少陰、少陽客邪所至，為驚為螈，感冒熱邪所致，實非驚風(fēng)，并非痙病，治者審焉。
養(yǎng)陰清熱潤燥湯〔見燥�！持魏�、下后，產(chǎn)后及金瘡折傷，失血過多，癰疽潰后，一切發(fā)痙，可用此方。
宜加牛膝〔入肝養(yǎng)血，拘攣可解。〕木瓜〔入肝養(yǎng)筋，緩急皆宜�！池i脂〔甘寒潤燥養(yǎng)筋�！�羚羊角〔入血除熱舒筋�！澈苟嘧眉訁ⅰ� 、〔實表斂汗�！硹�、芍�！彩贞帞亢�。〕此養(yǎng)血清熱之劑，須對癥加減，活潑潑地用之可也。按嘉言云∶痙病之壞，不出亡陰亡陽兩途。
亡陰者，精血津液素虧，不能榮養(yǎng)其筋脈，此宜急救其陰。亦間有亡陽者，陽氣素虛，不能充養(yǎng)柔和其筋脈，此宜急救其陽，參、 之品，在所必用。以氣主煦之，故益gydjdsj.org.cn/hushi/氣則津自生也。
海藏防風(fēng)當(dāng)歸湯 治汗下后及產(chǎn)后，中〔同傷�！筹L(fēng)病痙。并一切破傷風(fēng)發(fā)痙。
防風(fēng)〔風(fēng)藥之潤劑，故用以疏風(fēng)�！钞�(dāng)歸 地黃〔養(yǎng)血�！�川芎〔治一切風(fēng)，一切血。〕宜加荊芥〔能入血分而驅(qū)風(fēng)。〕秦艽 甘菊 胡麻〔養(yǎng)血驅(qū)風(fēng)�！�黑豆〔活血散風(fēng)�！�竹瀝〔逐痰除熱，產(chǎn)后及小兒中風(fēng)，并破傷風(fēng)發(fā)痙皆用�！炒损B(yǎng)血疏風(fēng)之劑，果有冒風(fēng)的癥，可用此加減治之。
熱而痙者死。〔此系熱極生風(fēng)，大傷陰血而然，既熱且痙，乃為死候�！朝d病有灸瘡難治�！不馃醿�(nèi)盛，陰血太虧故也。〕
