香港腳皆由濕熱所致。經曰∶傷于濕者,下先受之。濕郁成熱,濕熱相搏,其病生矣。然濕有因外而得者,有自內而生者,其致病不同,見癥則一。發(fā)熱惡寒,或亦頭痛,狀若傷寒,但起于腳脛紅腫,筋攣掣痛,舉步艱難為異耳。輕者,止于足痛,重者,由足痛入陰器,抵少腹,歷脅肋上頭。又重者,則香港腳沖心,神昏譫語,喘急不止,嘔吐不休,每多致斃。治宜清熱除濕利水為主。蓋香港腳之疾壅疾也。喜通而惡塞,故孫真人云∶香港腳病皆由氣gydjdsj.org.cn/shouyi/實而死,終無一人以服藥致虛而死。仲淳論治香港腳,忌用補氣溫燥升提等藥,然又不可大瀉,及純用破氣之劑。按《金匱》治香港腳上入,少腹不仁,責之寒濕上逆,痹著少腹,用八味丸以壯真陽,逐寒濕。然香港腳之屬寒濕者絕少,誤投溫熱,必立致禍,審之慎之。昔人論香港腳之原本于濕,若因外而得者,如涉水驟雨,居處卑濕,足先受之,濕郁為熱,故發(fā)動為痛;自內而生者,如飲食之濕,酒水瓜果乳酪,有濕有熱,先入于胃,上輸于脾,脾主四肢,水性就下,故脾流濕熱,直入于足?傊愀勰_病以腫為濕,痛為熱,乃不易之論也。
防己飲〔重訂!持螡駸嵩谧,腳脛紅腫,〔亦有不紅者!辰顢伋竿,發(fā)熱惡寒,主此加減。
漢防己〔通下焦?jié)駸,壅遏香港腳,非此不除。錢許!黃柏〔治下焦?jié)駸崮[痛。二錢!忍冬花〔療香港腳筋骨引痛。鮮藤數兩,煎湯代水更效!炒ㄝ 〔祛濁厘清。各五錢!木瓜〔祛濕舒筋,〕白茯苓〔各三錢。〕澤瀉 木通〔利水除濕,各錢許。〕石斛米仁〔益脾除濕。各五錢。〕如紅腫加犀角,沖心煩悶,亦用。再加檳榔〔降氣下行!羚羊角〔下逆氣治熱悶!橙绱瓏I,加麥冬 枇杷葉。如頭痛加甘菊。
此清熱除濕利水之劑,香港腳皆由濕熱,通宜以此方為主,隨兼癥而擴充以加減之則善。
《金匱》礬石湯 治香港腳沖心!矟駸嶂畾,上沖于心,即地氣加天之謂也!白礬〔收濕澄濁,清熱解毒。四兩!臣鍦_!彩?jié)駸岵簧蠜_!晨杉苦參〔四錢!
【舉例】
一 一人苦香港腳攻注,用田螺數枚,搗敷兩股上,便覺冷氣下趨至足而安。蓋螺性善能泌別清濁,故能療香港腳之濕熱。柳子濃云∶余患香港腳疾,不得通泄,夜成痞〔香港腳干脾!辰^,〔香港腳干心。〕左脅有塊如石,〔香港腳干肝!城宜溃虼蠛恢巳,舉家號哭。一人傳杉木湯,大劑飲之,大下三次,氣通塊散而愈。其方用杉木節(jié),質重能達下,gydjdsj.org.cn氣芳能疏壅,橘紅味苦而濃,過于青皮,檳榔質實而重,等于鐵石,味濃則泄,質重則降,故能令邪氣大下;童便能引濕熱下行,從溺而出。經言∶道之遠者,制大其服,故用大劑頓飲。