求診的朋友，為了便于診斷，請先認真填寫此問診單。
填好后，請獨立發(fā)帖，以便及時發(fā)現(xiàn)。。
1、一般情況:
姓名： 性別： 年齡： 職業(yè)： 婚否：
身高 ： 體重 ： 面色
黃,白,紅,黑)
2、主訴: 即因何求診,感覺最不舒服的癥狀.(比如:
頭痛三日.等等)
現(xiàn)在主要癥狀（做為治病的主要參考，請準確填寫):
主癥特點（那些條件可使癥情加重或減輕？相關伴隨癥狀.) :
3、現(xiàn)病史:發(fā)病情況,因何發(fā)病,多長時間;
都做過哪種檢查,如心電圖,B超,CT,血象化驗等等,西醫(yī)診斷為何病?
治療經(jīng)過,所用中西藥?見效情況？
4、既往史:以前患過哪種疾病?
家族史或遺傳史:家族遺傳有什么疾病,父母兄妹患病情況.
個人嗜好:嗜煙酒,甜食辛辣等等.
性格喜惡:內向,外向,暴躁,性急,生氣等等.
5、中醫(yī)四診情況:
寒熱:有無
感冒?是否有發(fā)冷
發(fā)熱的感覺?畏寒或是發(fā)熱?熱多,寒多?
出汗:部位?時間早晚?量多少?手心足心出汗,發(fā)燒否?
頭痛,頭暈?
身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困與否?
大小便情況:每日次數(shù),多少,稀稠?顏色?有無不舒服感覺?
飲食:飯量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?飲水多少?
胸悶,
心悸,氣短與否?
耳聾?鼻塞?
睡眠情況:
失眠?多夢?
嗜睡?
皮膚:顏色?腫脹?疔
癤?發(fā)癢?干燥脫屑?
舌象：舌頭的顏色，大小，有沒有牙印，有沒有瘀點？有沒有剝苔？舌苔的顏色，薄厚，粘不粘？
脈象:左右兩邊寸關尺各自快慢次數(shù),有力無力,等等.(需要專業(yè)人士指導下辨認)
6 、女性還加以下幾條：
月經(jīng):周期?多少? 量質?
白帶:有無?多少?白黃腥臭?
胎產(chǎn)情況:有無經(jīng)歷胎產(chǎn)?孕幾產(chǎn)幾？有無
流產(chǎn)史？
問診單給各位問診的朋友填寫，讓論壇的高手們好判斷。歡迎各位補充
