作者：金芷君
關鍵詞：風 寒 氣 金匱要略
古人遣詞喜簡約，故古文中一字多義的現象時有所見。今以《金匱要略》中的“風”、“寒”、“氣”三字為例，試辨析如下。
一、風
《金匱》中單獨使用“風”者有七十五處，其中：
1.指空氣的流動(有十二處)：這是“風”字最基本的含義�！动d濕暍病》篇中“汗出當風”、“避風”等屬此。
2.指四時自然之氣(有二處)：“風”表示自然界的四時氣候，是生物賴以生存的條件�！栋谆⑼āぐ孙L》云：“風之為言萌也，養(yǎng)物成功�！薄杜K腑經絡先后病》篇中“夫人稟五常，因風氣而生長。”風氣合言，即是指自然大氣。
3.泛指外邪(有四處):由于“風為百病之長”，故經中有以“風”作為外邪總的代稱。如《臟腑經絡先后病》篇中“客氣邪風”；《血痹
虛勞病》篇中“風氣百疾”等，皆是泛指外邪。
4.指六yin中的風邪(有四十四處)：這是中醫(yī)的特定含義，經中最為多見。如《臟腑經絡先后病》篇“風中于前”、“風令脈浮”等。
5.指風寒之邪(有二處)：《血痹虛勞病》篇“血痹病……加被微風，遂得之。(脈)在寸口關上小緊，宜針引陽氣�！逼涿}小緊，其治“宜針引陽氣”，即寓“寒邪”之義，故“加被微風”應解為外感風寒之邪。
6.指風熱之邪(有五處)：如《
黃疸病》篇“寸口脈浮而緩，浮則為風，緩則為痹�！薄案t為風”，《金匱直解》認為“非外證之中風，乃風熱蓄于脾土�！�
7.指中風偏枯之證(有四處)：如《中風歷節(jié)病》篇”夫風之為病，當半身不遂�！贝艘弧帮L”字，指的就是中風證，即如《正字通》所謂：“四肢偏枯曰風�！�
8.指風水之證(有二處)：如《水氣病》篇“水之為病，其脈沉小，屬少陰；浮則為風。”此句是從脈象來鑒別正水與風水，由于句首有“水之為病”，故其后不言風水，而簡言為“風”。
二、寒
《金匱》中單獨言“寒”者七十處，其中：
1.指六yin中的寒邪(有二十五處)：如《臟腑經絡先后病》篇中“寒中于暮”、“寒令脈急”等屬此。
2.指陽虛內寒(有二十三處)：《臟腑經絡先后病》篇“色黃者，胸上有寒”，是言脾陽不振，脾失健運則面黃。又如《中風歷節(jié)病》篇“寸口脈……遲則為寒”是言陽虛內寒則脈遲。
3.指寒實內結(有二處)：《腹?jié)M寒疝宿食病》篇“脅下偏痛，
發(fā)熱，其脈緊弦，此寒也，以溫藥下之，宜
大黃附子湯�！贝恕昂狈翘摵�，而是寒實內結之證，用溫補無益，而宜以
大黃附子湯溫下實結。
4.指惡寒怕冷的癥狀(有十三處)：如《瘧病》篇“但熱不寒”；《奔豚氣病》篇“往來寒熱”等。
5.表示溫度降低(有四處)：如《虛勞病》篇“手足逆寒”是謂手足逆冷不溫；“陰頭寒”亦謂前陰冷而少溫。
6.指水濕(有三處)：鄭玄注《尚書·洪范》中有“寒，水氣也”之語；王冰注《素問·五常政大論》中“風寒并興”句曰：“寒，水也。”以“寒”表示水濕可能與五行屬性有關。《黃疸病》篇中論谷疸病機曰：“風寒相搏，食谷即眩……陰被其寒，熱流膀胱�！薄帮L寒相搏”之“寒”即是“濕”義，“陰被其寒”則是濕困太陰脾土之義。
三、氣
《金匱》中“氣”字單獨使用者有一百三十處，其中：
1.指自然大氣(有二處)：如《臟腑經絡先后病》篇曰：“風氣雖能生萬物，亦能害萬物�！弊C諸《左傳.昭公元年》：“天有六氣……六氣曰
陰陽風雨晦明也�！�
2.指呼吸之氣息(有三十三處)：《玉篇》：“氣，息也�！薄斗勿舴�
癰咳嗽上氣病》篇中“上氣”、“呼氣”等屬此。
3.指正氣(有四十三處)：此義“氣”字多接于臟腑、三焦、陰陽等名后。如《
嘔吐噦下利病》篇中“五臟氣絕”、“膈氣虛”言臟腑正氣不足，功能衰減。
4.指邪氣、病氣(有四十七處)：指邪氣，往往“氣”字接于具體病邪名之后。如《痙濕暍病》篇“汗大出者，但風氣去，濕氣在”，風氣、濕氣即為風邪、濕邪之謂。“氣”又表示病家自覺癥狀的上騰之病氣。如《奔豚氣病》篇中“奔豚氣上沖胸”、“氣從少腹上至心”等屬此。日本人伊藤馨曰：“古人立辭簡略，故謂邪氣單言氣耳�！�
5.指征候(有一處)：“氣”與“候”相通。《玉篇》；“氣，候也�！倍昂颉眲t有征候之義。《臟腑經絡先后病》篇中“病人有氣色見于面部”，即是指面部的征象色澤。
6.指情志，心情(有一處)：“氣”為情志之義者如常言的“怨氣”、“怒氣”等�！秼D人雜病》篇中“婦人之病，因虛、積冷、結氣，為諸經水斷絕”之“結氣”，系指情志郁結之患。
7.特指矢氣(有三處)：如《水氣病》篇中“實則失氣”；《嘔吐噦下利病》篇中“氣利”之“氣”，均指矢氣。此是《釋名·釋天》所云氣之“有聲無形”特性之一。
以上分析歸納了“風”、“寒”、“氣”三字的一字多義。至于其他一些搭配成詞的情況，如泄風(等五處)、振寒(等二十一處)、氣分(等十二處)，則往往具有固定的含義，故不作陳述。
