新聞背景
中南大學(xué)科學(xué)技術(shù)與社會(huì)發(fā)展研究所張功耀教授,以一篇《告別中醫(yī)中藥》的文章拋出徹底反對(duì)中醫(yī)中藥的驚人觀點(diǎn),其博客上推出“關(guān)于征集促使中醫(yī)中藥退出國家醫(yī)療體制簽名的公告”,提出應(yīng)該“讓中醫(yī)退出國家醫(yī)療體制,回歸到民間”,這一提議竟得到上萬人的支持。在網(wǎng)上也引起了激烈的口水仗。
10月18日上午,江蘇省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)第九次、省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)第六次、省針灸學(xué)會(huì)第五次會(huì)員代表大會(huì)暨《江蘇中醫(yī)藥》雜志創(chuàng)刊50周年慶祝大會(huì)在南京隆重舉行。江蘇中醫(yī)界泰斗級(jí)人物濟(jì)濟(jì)一堂,談起近日沸沸揚(yáng)揚(yáng)的“告別中醫(yī)中藥”爭(zhēng)論,專家們一致表示,“中醫(yī)中藥這塊民族瑰寶不能在我們這代人手中丟失”。但他們也認(rèn)為這場(chǎng)爭(zhēng)論實(shí)際上是給中醫(yī)提了個(gè)醒,當(dāng)前中醫(yī)發(fā)展的確遇到諸多瓶頸,如何突破瓶頸,專家們提出了自己的看法。
中醫(yī)藥不但有效且便宜
提到“中醫(yī)廢除論”不少名中醫(yī)搖頭表示憤慨!白鳛橹袊鴩獾闹嗅t(yī)如何能取消?”這是記者在會(huì)議現(xiàn)場(chǎng)聽到最多的一種聲音。
南京市中醫(yī)藥大學(xué)博導(dǎo)、省名中醫(yī)、南京市人大常委會(huì)副主任黃煌
首先,張功耀用來論證“取消中醫(yī)”的論據(jù)不充分。比如他認(rèn)為中藥推行異物、污物、毒物入藥,坑害患者。實(shí)際上,中醫(yī)用污物、毒物入藥比例很少,今已被大多數(shù)中醫(yī)師擯棄。張功耀的觀點(diǎn)以偏概全。中醫(yī)博大精深,其涵蓋許多很有價(jià)值的東西。例如“經(jīng)方”,不但治病有效而且非常便宜;再如針灸,花小錢治大病,這對(duì)國家著力解決群眾“看病貴”問題上起積極作用。如治療胃病的“
半夏瀉心湯”,患者每
天花費(fèi)5元。效果卻很好。江蘇省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)張華強(qiáng)否定中醫(yī)既是對(duì)歷史的無知,也是對(duì)現(xiàn)實(shí)中中醫(yī)藥所發(fā)揮的重要作用的無知。我國利用中醫(yī)藥資源解決了世界最大規(guī)模的衛(wèi)生問題,使我們?cè)趪H醫(yī)學(xué)界有了一席之地。有很多西醫(yī)治不了的疾病,卻通過中醫(yī)挽救了無數(shù)人的生命,如果取消中醫(yī),將是極大的浪費(fèi),老百姓不會(huì)答應(yīng)。
中醫(yī)發(fā)展面臨三大困境
專家歸納指出,目前中醫(yī)發(fā)展有三大困境。
困境一:中醫(yī)很亂黃煌中醫(yī)這頂帽子太大,涵蓋東西太多。湯方、針灸、推拿、食療、氣功、拳術(shù)都與中醫(yī)有關(guān),甚至連美容也打著“中醫(yī)”牌。民間所謂“祖?zhèn)髅胤健薄ⅰ捌健倍际侵嗅t(yī),連招搖撞騙的江湖人也在說中醫(yī)。中醫(yī)是精華與糟粕并存的璞玉。
困境二:以西醫(yī)養(yǎng)中醫(yī)全國名老中醫(yī)、原南京市中醫(yī)藥大學(xué)校長(zhǎng)周仲瑛“中醫(yī)廢存”爭(zhēng)論給中醫(yī)界敲響警鐘,中醫(yī)發(fā)展的確面臨不少困境。教育上,名中醫(yī)、名教授越來越少;醫(yī)療上,中醫(yī)院名存實(shí)亡,中醫(yī)西化嚴(yán)重;科研上,真正的中醫(yī)臨床科研少,傳統(tǒng)古方研發(fā)不足,國際競(jìng)爭(zhēng)力很弱。周仲瑛教授說,明明是中醫(yī)院卻以西醫(yī)為主,這個(gè)問題值得思考。
黃煌中藥價(jià)格低廉,而一位名中醫(yī)忙一天,給醫(yī)院賺取診療費(fèi)不過百元。在中醫(yī)賺不了錢的情況下,很多中醫(yī)院考慮到自身生存,把重點(diǎn)偏向西醫(yī),耗巨資引進(jìn)大量設(shè)備,通過西醫(yī)“養(yǎng)”中醫(yī)院。
困境三:“洋中醫(yī)”的威脅黃煌韓國日本正大力研發(fā)中醫(yī),韓國中醫(yī)正積極申請(qǐng)世界遺產(chǎn)。韓國人的高麗
人參每年出口總量曾一度超過中國所有中成藥出口總額。日本研究張仲景古方超過中國。反差如此之大,真令人痛心。
保持特色是中醫(yī)藥的靈魂
周仲瑛傳統(tǒng)中醫(yī)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)交融應(yīng)該是去粗取精的過程。政府應(yīng)花大力氣保護(hù)如湯方、針灸等中醫(yī)精華。
黃煌上萬人聯(lián)名請(qǐng)求“取消中醫(yī)”帶給中醫(yī)界警醒是:中醫(yī)必須適應(yīng)時(shí)代發(fā)展,與時(shí)俱進(jìn)。把行之有效的臨床技術(shù)發(fā)掘出來推廣利用,把神秘的、說不清楚的“民間中醫(yī)”剔除。國家應(yīng)給予特殊政策,以后經(jīng)過國家認(rèn)定的確有真材實(shí)學(xué)的中醫(yī)師,國家可按照教師或公務(wù)員待遇,讓他們專心用廉價(jià)的中藥和針灸等療法為大家服務(wù)。國家醫(yī)師管理也應(yīng)分類,中醫(yī)就是中醫(yī),西醫(yī)就是西醫(yī),各走各的路。同時(shí)拿到兩張執(zhí)照的醫(yī)生方可從事中西醫(yī)結(jié)合。
現(xiàn)代中醫(yī)應(yīng)該是“診斷是現(xiàn)代的、用藥是天然的、觀念是全科的、服務(wù)是社區(qū)的基層的。”
省衛(wèi)生廳副廳長(zhǎng)、省中醫(yī)藥局局長(zhǎng)吳坤平江蘇中醫(yī)發(fā)展源遠(yuǎn)流長(zhǎng),歷史上江蘇創(chuàng)造了中醫(yī)的不少學(xué)術(shù)流派,吳門醫(yī)派、孟河醫(yī)派在全國都有影響,是現(xiàn)代中醫(yī)的發(fā)源地之一,長(zhǎng)期以來,江蘇中醫(yī)藥一直走在全國前列。
要確保中醫(yī)藥發(fā)展,就要保持發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)。中醫(yī)藥不僅具有醫(yī)學(xué)性質(zhì)和自然科學(xué)屬性,而且具有文化和哲學(xué)性質(zhì)及人文社會(huì)科學(xué)屬性,體現(xiàn)人文與科學(xué)的統(tǒng)一,體現(xiàn)東方文化的底蘊(yùn)和思維。中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)主要體現(xiàn)在臨床療效確切、用藥相對(duì)安全、服務(wù)方式靈活、費(fèi)用比較低廉等,并且創(chuàng)新潛力巨大、發(fā)展空間廣闊。保持特色,發(fā)揮優(yōu)勢(shì),是中醫(yī)藥的生命與靈魂,是中醫(yī)藥生存和發(fā)展的根本。
西醫(yī)看中醫(yī):中醫(yī)是另一條“腿”
實(shí)際上,很多著名西醫(yī)醫(yī)生不僅不排斥中醫(yī),反而認(rèn)為中西醫(yī)結(jié)合治療效果最好。
江蘇省人民醫(yī)院生殖中心主任、中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)生殖分會(huì)主任委員劉嘉茵對(duì)西醫(yī)醫(yī)生而言,當(dāng)治療陷入困境時(shí),能懂得中醫(yī)就比別人多了一條“腿”走路,因此西醫(yī)醫(yī)生并不排斥中醫(yī)。我們?cè)谥委煵辉邪Y時(shí)發(fā)現(xiàn),很多慢性
盆腔炎、
多囊卵巢綜合征、慢性無排卵、子宮內(nèi)膜損傷等一些疾病時(shí)發(fā)現(xiàn),當(dāng)西醫(yī)治療無效時(shí),通過中醫(yī)調(diào)理也能收到很好的效果。如慢性盆腔炎不適合抗生素治療,通過中醫(yī)調(diào)整,炎癥也能逐漸吸收。正是看到中醫(yī)的療效,我們中心還專門開設(shè)了中醫(yī)不孕門診,先通過中醫(yī)調(diào)理再做試管嬰兒,可以提高成功率。有一位女性因多次
流產(chǎn)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜非常薄,通過西醫(yī)手段已經(jīng)無法受孕,我們?cè)陂L(zhǎng)達(dá)兩年時(shí)間里為其用中醫(yī)調(diào)理,她的子宮內(nèi)膜從4毫米直徑增厚到8毫米,再做試管嬰兒終于成功受孕。有位男士無精子,做睪丸穿刺都不容易獲取,經(jīng)中醫(yī)調(diào)理半年,他的精子數(shù)量驟增,可以達(dá)到普通試管嬰兒需求的數(shù)量,成功當(dāng)了爸爸。
在臨床這些通過中醫(yī)治療成功的個(gè)案非常多,但是中醫(yī)面臨的問題是缺少臨床隨機(jī)對(duì)照研究,使得療效不能得到客觀評(píng)價(jià)。我們看到國外發(fā)表了關(guān)于針灸可以輔助胚胎移植,提高懷孕率的文章,外國人通過臨床隨機(jī)對(duì)照研究,提出中醫(yī)有價(jià)值的理論,但在國內(nèi)中醫(yī)基礎(chǔ)研究還很薄弱。劉嘉茵教授說,作為西醫(yī)院的醫(yī)生,我們能感受到中醫(yī)醫(yī)學(xué)的博大精深和治療效果,但必須有臨床隨機(jī)對(duì)照研究才能從理論上找到依據(jù)。同時(shí)她呼吁對(duì)中藥毒副作用開展研究,加強(qiáng)中藥的基礎(chǔ)科研。
記者調(diào)查>>>
你信中醫(yī)還是西醫(yī)?
10月18日下午記者在省人民醫(yī)院和省中醫(yī)院隨機(jī)調(diào)查了50名候診的患者,就以下4個(gè)問題展開調(diào)查。
1、在選擇就醫(yī)時(shí)首選中醫(yī)還是西醫(yī)?
中醫(yī)10%;西醫(yī)26%;因病而異,中西結(jié)合64%。
2、就療效而言,您更相信中醫(yī)還是西醫(yī)?
中醫(yī)42%,西醫(yī)58% 3、您認(rèn)為那種治療方式最佳?
中醫(yī)2%;西醫(yī)6%;中西結(jié)合92%
4、您認(rèn)為中醫(yī)還有存在的必要嗎?
完全有必要100%;沒有必要0。
支持中醫(yī)派
“我就是被抗生素害的!”正在省中醫(yī)院進(jìn)行針灸治療的南京市民李大媽告訴記者,前段時(shí)間她患上了
帶狀皰疹,在醫(yī)院連掛了五天水,結(jié)果癥狀是減輕了,卻患上了神經(jīng)痛后遺癥,F(xiàn)在正在老中醫(yī)的指導(dǎo)下,內(nèi)服中藥外加針灸治療。
媒體從業(yè)人員周小姐告訴記者,兩年前,她患上慢性咽喉炎,一到降溫就會(huì)犯病!懊看蔚结t(yī)院,醫(yī)生就讓我掛水。”朋友推薦她服用一些中醫(yī)“偏方”,如
冰糖雪梨川貝膏等很有效,已經(jīng)有半年沒有掛水了,F(xiàn)在一般的
感冒發(fā)熱我都看中醫(yī),吃些“
雙黃連”之類的中成藥,十幾元就搞定;要是看西醫(yī),沒百來塊錢別想好。
支持西醫(yī)派
“我不是不相信中醫(yī),我是不信任中藥!痹趯幾錾獾墓壬硎荆爸兴幍募偎幪嗔!”中藥本來就是些“根根草草”,弄些樹根、樹皮、樹葉往里攙和很難發(fā)現(xiàn),F(xiàn)在一些地區(qū)由于過度采挖,野生藥材資源枯竭。而人工種植的藥材,是采用各種人工手段促使其生長(zhǎng)的,藥力和野生的相比卻是天壤之別。原材料不行,就算是華佗、扁
鵲開的方子病人吃了也沒用。
醫(yī)學(xué)院研究生黃小姐坦言,過去中醫(yī)講究師傅帶徒弟親傳經(jīng)驗(yàn)。但是現(xiàn)在的中醫(yī)學(xué)院的學(xué)生都是“批量生產(chǎn)”的,哪來臨床經(jīng)驗(yàn)。此外,雖說中醫(yī)更適合在發(fā)病初期治療,一旦病情惡化,中醫(yī)就顯得有些“束手無策”了。外科方面,公認(rèn)的西醫(yī)還是比中醫(yī)好。