高血壓是最易治的一種病了。很多藥物都能暫降下去，只是不能真正治愈而已。治病必求于本，審機不明，邪氣不服。
先說目前中醫(yī)界的認(rèn)識。把高血壓大概分為肝
腎陰虛型、
肝陽上亢型、陰陽兩虛型、痰濁中阻型等。大制不割，這種分型套用法是很不好的，容易落入框框而喪失靈性。通于一而萬事畢，一以貫之是中國式思維的根本特點。任何時候，若不能從大略和精微對一個病認(rèn)識到一個基點上，就沒有診到家，還存在疑義和分歧。高血壓之脈通常是弦脈，或有力，或細(xì)，病人面色多見紅，或蒼白。診病無失色脈。弦脈者，病在肝。有力者，亢陽。細(xì)是
氣血虛或者濕的征象。濕即艮阻，氣血難行。紅是火色。蒼白者，血失潤也。高血壓所分證型那么多，其實卻又存在一致的因緣。若腎水虛，久必累及肝陰，肝腎兩虛。腎藏真陰真陽，腎氣微，陰陽兩虛。腎水弱則濕氣昌，痰濁瘀阻將成。木失水養(yǎng)，又濕土橫侮，肝陰不足，肝陽則將上亢，或郁而化肝火。雖然表現(xiàn)形式有差別，卻都源于一個機理。腎虛是其本。藏氣不足，則必將反陽，蟄蟲不藏，化氣昌，長氣宣布。水不足，火將宣布動出，而濕也將昌。這就是
高血壓病本。以上是大略。又需以精微比類而察之。高血壓是血脈問題，心主血脈，責(zé)之于心。血如何能奔流不息？依靠的是心肌的收縮舒張，就像一個泵。這個動力從哪里來？支配心肌的是手厥陰
心包經(jīng)，為臣使之官，巽卦進退出入之用，內(nèi)蘊心包相火為其鼓動。故心臟動而不息，其動力來源于心包相火之震卦，聽命于君火離卦，以心包經(jīng)巽卦為使導(dǎo)。血流在脈管中一波一波地涌動，就像有一個震源。在密閉系統(tǒng)內(nèi)壓強是被傳導(dǎo)的，這個震源的沖動輸出過大，或者在傳導(dǎo)過程中得到了震動的增幅，就會形成高血壓。另外，血流有多處旁支閥門疏泄之途，要是這些通透陷泄之孔道不閉塞，則將衰減其壓力，不致洶涌浸灌�？矠檠瑸橥�，為陷，坎不足，盡為濕土阻滯填塞，水路不通，則當(dāng)加強其滲透貫通之力，動以決止，相火過勵。高血壓之因緣，震、艮二者。或因震而艮，或因艮而震，一對冤家。周圍動脈阻力增大，即是艮之表現(xiàn)。高血脂、淤積、痰濁都是艮。小動脈之痙攣，即是震之所為，相火失位而少其通大途之正力，艮則踞止矣。震沖擊于脈管，艮應(yīng)之而欲止，則有心肌增厚、
動脈粥樣硬化、纖維固化等變化，因火勝則固，又艮主瘀止為堅多節(jié)。再看看高血壓的癥狀和引發(fā)因素，皆可印證，略加提點。長期飲酒，酒為水中火，相火震也。震加而致病。長期噪音，音聲是入耳的，水其類應(yīng)，鼓噪擾之，震映于血水。震為決躁、為鼓動、為刺激，故情緒激動、精神緊張皆能使震過勵或失位。長期集中注意力，震為專。肥胖為脂肪厚積之艮，則需益震以通達其血。鉀、鈣者，乾、兌，平震者也。鈉雖乾而為助震之源。細(xì)考西醫(yī)一切相關(guān)知識，皆可條分縷析。震、艮之盛，必見巽之不濟。巽主發(fā)散，出入往來，艮主阻止，巽不足則艮。又震能定風(fēng)，震顯主巽木之不足。二象并重，必主巽不足而腎水不濟。血管彈性衰減，柔韌伸縮性不足，則表巽之不足。或問，震、艮為動止，二者當(dāng)不兩立，為何震之興反兼見艮？這些震若不用命守位，則皆叛寇，兵猶匪也。有竄動之震寇嘯聚，必致各處提備糾察，道路反不通矣。震本有余，又需通達大途，心包相火當(dāng)然沖動過勵。為何年齡大了就易得高血壓？因生長之力已盡、后天濕土之氣漸盛之故。血脈之中本是離卦所主，震客之以勤王事，作豐卦盛大日中之象，故其勢大而顯陽亢；若濕也盛于脈中，則不顯陽亢而反能日中見斗、幽暗昏冒。
綜合以上思考，知其變化由來。首先是腎虛。腎虛而乾不足，震失鎮(zhèn)懾與資稟，坎不足，震失蟄藏，故命門火不足，且有浮散者。命門火是一身震之大源。命門火不足，則缺鮮活通達之力，水將沉困而艮將得勢。各處之相火失去乾鎮(zhèn)，又少命門火之統(tǒng)領(lǐng)與水之撫養(yǎng)，于是蠢蠢而動。肝火興，興包相火也隨之而興。厥陰巽木缺了腎水坎之滋潤，難以生發(fā)，又遭艮濕昌而侮之，震欲助巽發(fā)郁以主持木德，則肝之震也當(dāng)興。這就是所謂的肝火、肝陽之類。心包相火亦同時過勵。相火失守浮游，或作血中伏火，或雜于少陽而沖巔頂。太陽穴
頭痛，多半是少陽有火。腎主髓，腦為髓海，腎虛則腦之髓不足，乾陽不清，火濕能客。
眩暈者屬肝，火挾風(fēng)而上。頭重頭痛，頭為陽之匯，乾陽不足，為濕所裹，血脈中火失鎮(zhèn)而沖竄，與艮抗衡，則脹痛持久。
治此之法，輔周則強，輔隙則弱。上工能化其源，下工徒治其標(biāo)。對此不安位過勵之震，當(dāng)恩威并用，收降為主，借之以為生發(fā)之力，助巽破艮。這就是治則。以補肝腎為本，清泄心包火熱為輔。高血壓是本虛標(biāo)實之癥。
先立加減八位為基本方，竣補腎水，又以收火。方中
熟地坤功以助封藏，又壯坎水，滅陽光之離。坤之用意味著火之減，洛書。
澤瀉兌澤以動水泄?jié)帷?a class="channel_keylink" href="http://gydjdsj.org.cn/pharm/2009/20090113053822_93308.shtml" target="_blank">山茱萸助厥陰，得木氣最厚，流暢條達。
丹皮清泄血中伏火。
山藥潤脾肺，收攝脾經(jīng)，又益氣陰，與少火相得。
茯苓淡滲水濕，又解坎之沉陷。
五味子斂浮散之肺氣而下降滋腎，又能秘腎精，制黃昏相火上嗽。
肉桂是此方之睛。使月秉日光，而讓少陰腎經(jīng)能上濟是其一；君火而能照臨培植相火，是其二；引使入腎，是其三；鼓舞氣血生長，助氣化利小便是其四。坐北朝南，向明而治。其性守而不走，為命門之君。我得到肉桂這位藥妙用的時候，曾夢見一位神仙追我，因為這將使很多人壽長綿亙。若加
附子，附子為大雄之品，雄入六軍，其性秉腎陽乾之威武，又為震之振衰起頹，走而不守，是命門之大將。肉桂附子又皆辛燥屬金，而火氣有余，還當(dāng)有兌性，故能居于淵澤，兼助心陽。
金匱腎氣丸其組方非常嚴(yán)謹(jǐn)?shù)梅ā：笕擞糜谛�，刪去肉桂附子，以小兒命門元火本來就足。今人單用六位
地黃是有缺陷的，不是對腎的周全輔濟。高血壓因其腎虛反陽，蟄蟲不藏，命門有火散佚，用附子最宜小心。搞不好還是資敵的。在此方中，當(dāng)審病人虛實而斟酌用量。若其濕盛而命門火甚不足，則可多用一些，也不應(yīng)超過金匱原比例。否則只加一點點。用意在何？各處降軍要有服眾統(tǒng)帥，又作鼓蕩元陽之用。各處浮游不歸之火，則借
玄參以撫之。玄參有坎潤之性，涼血益寒，是治浮游之火的圣劑，至上焦以播甘露。又以懷
牛膝引血并水火下行，為投奔腎之向?qū)�。夫加少許
川楝子，引心包相火下行，以利于標(biāo)�；饸w源后，要加
黃柏以堅陰制相，使其不得溢走膀胱，并筑腎氣生化壯大之垣基。眾火之歸，其有桀驁難訓(xùn)者，應(yīng)有乾鎮(zhèn)，故用
龍骨以懾之，又制心肝相火之源妄動。當(dāng)今治高血壓，都是只治一個環(huán)節(jié)或片面的，不明病機病形。火收后，艮濕無匹，火仍要不安位而過勵的。故當(dāng)以此震力扶助巽木而破艮阻，同時給一些不安分的沖闖之徒設(shè)計一條泄越去路。若有漏泄，關(guān)門不閉，震雷便不能成聚。人有怒，也最好讓其有發(fā)泄。水行則血能通疏，譬如地下水位下降，地上之水隨之而降，減壓。血與水是溝通的，開泄其旁路，震、艮皆失。這個通陷性的增加等于是坎卦的增益。震、艮所以并作，就因腎坎之不足。這也是利尿
脫水為何降壓的緣故。加
夏枯草。夏枯草冬至震雷在地中時而生，夏至陽升極而枯，陰中透陽之品。乃以陽治陰，補厥陰血脈。故以腎中震力，而借夏枯草助厥陰氣血。少加穿
山甲入厥陰為前導(dǎo)破血通經(jīng)，消血脈瘀阻。穿山甲，顧名思義，破艮者也，有巽入之能，善于打洞通坎，其為鱗甲，咸寒氣腥，是能游于水者，又走竄，故能為血水通透之功而下乳。加
車前子接力以利尿，泄火泄?jié)�，并與澤瀉、茯苓配合以滲濕。高血壓有眩暈頭痛之核心癥狀，
鉤藤入心包、肝經(jīng)以清其火熱，治標(biāo)，又能監(jiān)督得震助之厥陰散逸生風(fēng)。
以上面大隊人馬組方。由于人們的情況各不相同，在此基礎(chǔ)上稍作加減及用量變化。我當(dāng)初考慮兩種方式，一是用三部曲的方法，先治肝再治腎，對付普通高血壓似乎大材小用。二是就用一枝兵馬，但是若品種多、任務(wù)多樣，不好統(tǒng)帥，就必須要有致一的組織配合。另外，我家有一套針法，名之為“調(diào)氣養(yǎng)血安神”，治頭痛眩暈極妙，用后頭即輕松，且覺能與清涼之空氣溝通，
醍醐灌頂。中藥長于補虛，針灸長于瀉實，必要時可用這套針法輔助治標(biāo)。
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Last edited by wesleybb on 2006/3/20 at 15:04 ]
－－－－－－－－－－－有人試過嗎?
－－－－－－－－－－－高血壓,病中之一癥,算什么病?
－－－－－－－－－－－《
傷寒雜病論》云：“氣獨盛者，則脈強；血獨盛者，則脈滑”。
