肺癌求救先生
性別: 女生 生日:農(nóng)歷1948年正月十三寅時(shí)
籍貫(或居住地):海南澄邁 婚否:已婚 職業(yè):無業(yè) 身高:160
體重: 45
腰圍:71
膚色:蒼白
主要癥狀:持續(xù)針刺樣
胸痛,背痛半年伴下半身麻木知覺減退半個月
發(fā)病經(jīng)過:患者半年前無明顯原因出現(xiàn)胸脅針刺樣疼痛,按神經(jīng)痛給予撲熱息痛或芬必得后緩解,過不了不久又復(fù)發(fā)服藥后又緩解,時(shí)而給予肌注安痛定或撒
痛風(fēng)等止痛針后緩解,發(fā)作時(shí)無
咳嗽,咳痰等.見反復(fù)發(fā)作后到縣醫(yī)院查CT示周圍型肺癌?,省醫(yī)院CT查示左上肺結(jié)節(jié)?,肺癌?結(jié)核增殖結(jié)節(jié)?,一個月再復(fù)查示左上肺結(jié)節(jié)較前增大,但查纖維支氣管鏡未見異常,骨掃描考慮腫瘤多發(fā)性骨轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)未觸及腫大,腫瘤標(biāo)志物CEA76.32NG/ML FE蛋白298346NG/ML 在省醫(yī)院給予艾迪等抗腫瘤治療五天(住院七天)后有消化道反應(yīng)不能難受后出院停藥,出院后疼痛漸漸加重,常服
嗎啡止痛,疼痛以胸背為主,現(xiàn)在發(fā)展到腰腹以下感覺麻木不能行走靠人扶起才能坐起,平時(shí)無咳嗽,無
咳血痰
82年得過浸潤型
肺結(jié)核后經(jīng)抗結(jié)核治療痊愈后無復(fù)發(fā)過.
西醫(yī)病名:左肺上葉癌并骨轉(zhuǎn)移
是否長期用過激素:無
是否大量用過消炎藥:用過撲熱息痛,芬必得等等多種消炎藥
是否做過內(nèi)臟手術(shù):無
2、請仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補(bǔ)充)脈(左):86次每分鐘 脈輕按不出稍加力可得兩邊一樣稍有力
面色蒼白
舌:苔厚 淡黃 中間有一小塊色如黑色
耳:以前有
耳鳴 但這二三個月倒沒有出現(xiàn)
口:苦 干 硬
鼻:無異常
咽:干
胸肋和背都疼痛
心 慌
頭:痛 常 暈
肩:痛
手: 麻 背:痛
腿: 麻 木膝: 無力
足: 麻 木 足跟: 麻
足趾:麻
3、請選擇與下列項(xiàng)目對應(yīng)的身體狀況(必選,請?jiān)敿?xì)選擇)飲: 少 喜溫 喜酸 喜甜
食: 少 厭油膩睡眠: 少
失眠 多夢 常在睡后因疼痛劇烈而醒來
大便: 數(shù)日一次 ?
開塞露才能排大便小便: 不暢 次數(shù)少
房事: 無
月經(jīng)(女性患者): 50歲左右絕經(jīng)
白帶(女性患者): 無
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀 怕冷 怕風(fēng) 少 咳 有痰難出 惡心 早上四 肢僵硬 少氣懶言 嗜臥 胸骨刺痛
5、七情何者為重以 悲傷為主
[
本帖最后由 qiuxunming 于 2008/1/3 19:46 編輯 www.med126.com]
-----------病人間斷服過一些中藥,具體藥不詳,如果沒有辦法那只好聽天由命了
-----------先生還需要哪些資料嗎,沒有數(shù)碼相機(jī)無法發(fā)舌相
-----------不知先生看過帖沒有?幾天了不見先生回帖,心里特著急!此人乃 我一同學(xué)的母親,病者之心情望先生諒解.
[
本帖最后由 qiuxunming 于 2008/1/2 21:23 編輯 www.med126.com]
-----------
柴胡12
桂枝12干
姜12生
牡蠣15炙
甘草10
黃芩10
天花粉10
附子12生
黃芪30生曬參10
露蜂房10三劑水煎服
-----------請問先生,沒有生哂參我換了紅參,另服中藥期間服用嗎啡或者止痛藥有影響嗎?病人昨天晚上出現(xiàn)尿潴留用導(dǎo)尿管導(dǎo)尿,目前還在留導(dǎo)尿管,請問需要拔掉導(dǎo)尿管嗎?
-----------先服藥,癥狀緩解后再停.
-----------吃藥后病人還是和原來一樣沒有多大變化,問過病人服藥情況后想補(bǔ)充一些情況,病人雙下肢感覺有東西綁得緊緊的,麻麻的沒有感覺,左邊背部正中比較痛,在下午二三點(diǎn)和晚上二三點(diǎn)痛得最重,每頓強(qiáng)迫自已吃大半碗飯,導(dǎo)尿管還沒有撥,每天早上九點(diǎn)和下午三點(diǎn)和晚上九點(diǎn)服用嗎啡,大便情況是服藥之前一天做過一次灌腸到今天還沒有解過大便,今天感覺有大便但拉不出來用了開露后還是拉不出來,不過沒有肚子脹或痛的感覺,請問先生是繼續(xù)服原方還是重新開方?需要注意哪些情況,忌服哪些食物?
-----------繼服三劑
-----------藥已經(jīng)服完,打電話問了病人情況,病人訴還是和原來一樣病情沒有進(jìn)展,只是嗎啡從原來的8粒服到10粒一次,還是沒有大便,導(dǎo)尿管還沒有撥,其它情況還是沒有變化,請先生再想想辦法.