標題: （請用病名或癥狀做標題)
1、請詳細填寫下列條目
性別： 女
生辰（生日，必填) ：1952 11 26
籍貫（或居住地)： 山東泰安
婚否： 已婚
職業(yè)： 退休工人
身高： 162厘米
體重： 114 斤
腰圍： 2尺一
膚色（請描述皮膚是什么顏色) ：白
主要癥狀（請詳細描述，以便先生診斷)：
耳鳴，多夢，
失眠發(fā)病經(jīng)過（請詳細描述)：去年時而有胸悶，煩躁的癥狀，今年過年后，一直耳鳴，多夢，失眠，時輕時重，吃過十天的中藥（當?shù)蒯t(yī)生開的)，見效不明顯；但胸悶沒有再出現(xiàn)過。
西醫(yī)病名： 神經(jīng)性耳鳴
是否長期用過激素： 無
是否大量用過消炎藥： 原來用過，不多
是否做過內(nèi)臟手術(shù)：幾年前 子宮全切術(shù)
2、請仔細選擇下列部位身體狀態(tài)（可自己補充)
脈（左)： 略弦細 寸部略浮 尺部沉 （初學(xué)，可能不準)
脈（右)： 沉細 （初學(xué)，可能不準)
面： 白 有時略黃
眼： 有血絲 （明顯) 眼皮有點腫
舌： 滑濕 白苔 舌面有很多小裂紋 舌下筋脈曲張（有點發(fā)紫)
齒： 整齊 顏色白
耳： 左 右耳鳴
目：
口： 干
鼻：
咽： 干
胸：
乳：
脅：
腹：
外陰：
心和心跳次數(shù)： 煩 有時悸 有時慌
心下：
胃：
頭：
項：
肩：
臂：
手：
背：
腰： 酸 痛 涼 左 右 中間
腿： 重 脹 涼 右 外側(cè)
膝：
足：
足趾： 痛 脹 左 右 大趾關(guān)節(jié) （請注明部位)
3、請選擇與下列項目對應(yīng)的身體狀況（必選，請詳細選擇)
飲： 多 喜溫
食： 一般 喜米 喜面 喜粥 厭油膩
睡眠： 少 失眠 多夢 易醒
大便： 有時 粘 色黃 一日一次
小便： 色白 夜起兩次
房事： 少 年輕時曾墮胎 一次
月經(jīng)（女性患者) ： 無
白帶（女性患者) ： 有 少 黃 腥
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
怕冷 怕風(fēng) 氣短 煩躁 有時乏力倦怠 靜脈曲張
5、七情何者為重
喜悅 思慮
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柴胡12
桂枝12干
姜12生
牡蠣12炙
甘草10
天花粉10
黃芩10生曬參10
附子6三劑水煎服
－－－－－－－－－－－先生好，所開藥劑業(yè)已服完，感覺頭脹、時而心煩心慌，三副吃完后耳鳴略有減輕，請先生續(xù)方，叩謝先生
－－－－－－－－－－－柴胡12桂枝12
干姜12生牡蠣12
炙甘草10
天花粉10黃芩10附子6三劑水煎服
－－－－－－－－－－－先生好，藥已服完，情況如下：耳朵好像有一層膜堵著一樣，還是有些聽不清楚，下午有時感到頭脹，心煩減輕，請先生續(xù)方，拜謝先生
－－－－－－－－－－－柴胡12桂枝12干姜12生牡蠣12炙甘草10天花粉10黃芩10附子6
川芎10
蘇葉10三劑水煎服
－－－－－－－－－－－先生好，藥以服完，情況如下：
失眠現(xiàn)象有所好轉(zhuǎn)，見風(fēng)后耳朵翁翁響，時而雙太陽穴發(fā)緊，頭皮前半部沉，請先生續(xù)方，拜謝先生。
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麻黃6桂枝12
白芍12炙甘草10干姜15
細辛6
半夏12
五味子6附子12 三劑
－－－－－－－－－－－先生好，藥已服完，情況如下：
耳鳴時而好轉(zhuǎn)，時而繼續(xù)；
雙太陽穴還是有些緊；頭頂有些沉；
耳下有時有點漲；
左大腿外側(cè)酸脹（這幾天陰雨)；
下午有時心煩，要吃點東西才緩解；
嗓子發(fā)干，喝水較多（熱水)；
清先生續(xù)方，麻煩先生，在此拜謝！
－－－－－－－－－－－麻黃10桂枝12白芍12炙甘草10干姜15細辛5半夏12附子12 三劑
