問診單如下:
A、患病多長時間了?做過那些治療?
1個多月,針對本貼癥狀未接受治療
B、最初是如何引起的?
2011年底曾有頻繁
遺精,一中醫(yī)師開了
人參健脾丸,服用后遺精恢復(fù)正常,既停;后又發(fā)生過2次遺精問題,自行服用
人參健脾丸幾天就好了。于是最近堅(jiān)持服了3周,漸漸出現(xiàn)睡眠不佳,醒的早的問題,就停服了,但癥狀沒消失。
C、現(xiàn)在的主要癥狀是什么?有何明顯不適之處?
睡眠質(zhì)量不好,大魚大肉后當(dāng)晚尤其明顯;無論多累多晚睡,早上6點(diǎn)就醒了,之后很難再睡著;少尿或者說滯后,別人喝很多水過1小時就上廁所,我要過很久,有時候黃昏喝很多水要到第二天起床才大量小便
D、以前得過什么。坑袩o住院史或手術(shù)史?還有無其它不適?
2010年CT確診腰椎間盤突出,目前無明顯癥狀;遺精服用過人參健脾丸;無住院史
E、雙手十指有幾個月芽痕?
除小指外均有月牙,大小經(jīng)常有變化
二、最近15天左右,您具有以下哪些癥狀?請從下面所列舉的癥狀組合中,將你沒有的癥狀刪除,將你有的癥狀保留。
A、熱癥:1、難以入睡,上床后需一個小時左右才能睡著。 3、早上醒得較早,醒后難以入睡。4、口渴,喜歡喝水。5、大便干燥 6、小便黃熱
C、虛癥: 1、口淡乏味 4、容易疲勞,困倦乏力! 6、平時不愛活動,喜歡坐著或躺著!
D、實(shí)癥:20、小便黃熱
E、 舌象:附舌照
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