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杏林簫客專集:求助----慢前多年

本帖最后由 jackingliu 于 2011/5/4 16:19 編輯 gydjdsj.org.cn/shiti/

性別:男  年齡:40
  A、患病多長時間了?做過那些治療?
     患病4年左右,2007年3月中旬發(fā)現(xiàn)小腹疼痛,尿頻,后到醫(yī)院就診,醫(yī)生讓查個小便,后來說是普通的膀胱炎,吃點消炎藥就行了,但吃了一段時間消炎藥后,發(fā)現(xiàn)越來越重,左腿和左腹股溝疼痛,又到另一家醫(yī)院就診,醫(yī)生指檢說是前列腺炎,又開了一些消炎藥,但仍然無效,再次就診,另一個醫(yī)生開了澤桂隆爽膠囊,有點效,但時好時壞,后來中成藥和消炎藥搭配起來吃,但一直時好時壞,痛苦不堪,后又到中醫(yī)院找男科專家看,開了中藥,吃了仍然效果不好,錢花了無數(shù),可是總是不對癥, 現(xiàn)在還在吃水中藥。
  B、最初是如何引起的?   
     具體怎么引起的不清楚,07年3月份我父親住院,我夜里在醫(yī)院陪護(hù)了3個晚上,夜里是坐在木椅子上睡覺的,也許是夜間受涼和久坐引起的吧。
  C、現(xiàn)在的主要癥狀是什么?有何明顯不適之處?  
     現(xiàn)在主要是會陰部肛門酸痛,大腿后側(cè)、內(nèi)側(cè)放射痛,腰骶部嚴(yán)重疼痛,小腹下面(陰毛處)酸痛,按下去感覺是里面的恥骨疼,坐骨、恥骨、尾骨酸痛,腰酸痛,左腿酸痛,不能坐,一坐下來,會陰肛門腰骶部疼痛加重難忍,另外每年在秋冬交替季節(jié)容易咳嗽(要經(jīng)歷1個多月才能好),
D、以前得過什么?有無住院史或手術(shù)史?還有無其它不適?
      小時候得過腎炎、中耳炎、鼻竇炎,十幾歲時有過小便混濁,但沒有看,十幾年前因鼻竇炎住院開刀 ,現(xiàn)在鼻竇炎有時還發(fā)作,中耳炎一直沒有好,左耳幾近失聰 。30歲左右開始脫發(fā),現(xiàn)在心窩處上面一點有時候疼痛,但疼痛一會就好,后背頸子容易酸痛

最近15天左右,您具有以下哪些癥狀?請從下面所列舉的癥狀組合中,將你沒有的癥狀刪除,將你有的保留
飲:口不太渴,水喝的少
食: 食欲還可以,但吃的不是很多,稍多即感覺肚脹,飲食喜溫?zé)幔?愛吃甜食,怕吃辣,不喝酒,不抽煙         
睡眠:有時夜里醒來后難以入睡,多夢(經(jīng)常夢見以前的初中高中同學(xué)),基本每天晚上都會做夢                           

二便:1.大便每天一次。 2.大便排解速度一般。3.有時成型,有時溏稀,在吃油膩的東西時大便粘膩,大便的次數(shù)增多,如果餓過了再吃飯后會拉稀  3.現(xiàn)在大便細(xì),一節(jié)一節(jié)的,最粗的僅大拇指那么粗
       1、水喝多時小便多而清長  2.喝水少時尿液黃   3、喝完水后很快就想小便(半小時左右)。4、夜尿一次         
寒熱:  喜熱怕冷,手腳冰冷,吃涼食后難受   ,冬天穿衣很多      
勞逸: 1、每天中午后容易疲勞,渾身無力倦怠  2、腰膝酸軟,
情志:1、性格內(nèi)向型,但不憂郁 2.膽子小,不敢當(dāng)很多人面發(fā)言,心里緊張,心跳加速,害怕應(yīng)聘面試,想好的話說不出來
       
甲印:正常情況下,每個人十個手指指甲根部有8個月芽印痕。大拇指根底部的白色月芽最明顯,二個小指一般無月芽;
         你的十個手指指甲根部有幾個月芽印痕?
     每個手有三個月牙,就小指和無名指沒有
舌象:(病較復(fù)雜,會發(fā)圖片者,可發(fā)舌象圖片)
         1、舌體正常。2、舌面中間有縫。3、舌質(zhì)紅。4、舌邊尖紅,舌尖有紅點。5、舌頭中后部舌苔厚。6、舌苔黃膩
規(guī)律:
1、病情冬季加重。             2.病情在天氣變化變冷時加重。3、病情活動后減輕。4.病情在坐下來時加重。病情在斷藥時加重
             
         四、男科問答(男科填)
          1、多久過一次性生活或多久有一次性行為?
          正常一周一次到2次,有時2周 1次   ,和愛人分床睡  
          2、每次性行為持續(xù)多長時間?
        2分鐘
          3、性欲淡然?正常?亢進(jìn)?
           正常,但稍有欲念則容易勃起,
          4、是否能迅速勃起?
           基本正常
          5、勃起硬度如何?是否舉而不堅?  
           硬度基本正常
          6、是否易沖動,易勃起?   
           易沖動,易勃起
          7、無性欲,難勃起? 
          每天都有晨勃,也許是吃藥的緣故
          8、有無明顯的射精感及快感?
         有射精感和快感         
         9、陰囊潮濕粘手
        冬天時腹股溝和陰囊潮濕的厲害,春天夏天基本正常



-----------舌象圖片
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發(fā)表于 2011/5/4 14:40|只看該作者

      現(xiàn)在在服什么藥?服后感覺如何?能否將處方發(fā)上來?
      -----------附子10克   黨參15   白術(shù)10   干10   甘草10   焦山楂15   陳皮10   厚樸10   砂仁6   巴戟天15   桂枝10   黃芪12  薏苡仁15  山藥20  當(dāng)歸10  芡實15  夏枯草20  杜仲10  仙茅10  yin羊藿15  牛膝15  茴香6  延胡索10
      這個方子服用后對疼痛沒有任何緩解,會陰腰骶部疼痛加重,但感覺臉色似乎比以前好看些,也是咨詢一位中醫(yī)開的方子,說我是脾腎陽虛,但還有醫(yī)生說我是肝腎陰虛,真不知道怎么辦是好

      -----------之前也吃過下面的一個方子:
      當(dāng)歸10克  丹參15   銀花10  乳香沒藥5   知母10  連翹10  穿山甲3  瓜蔞皮10  山萸肉20  敗草30  元胡10  焦山楂15  土茯苓30  川柏5  肉桂3  蜈蚣2條  皂角刺10  劉寄奴10  黃芪15  夏枯草15  王不留行10  威靈仙12  白鮮皮10   川懷牛膝15  虎杖10
      這個方子去年10月--11月吃的,剛開始有好轉(zhuǎn),但后來天氣涼下來又感覺不行,仍然疼痛,后來又到中醫(yī)院去看,一個男科專家醫(yī)生說我是腰椎間盤突出,我就相信了他的話,然后停了藥,結(jié)果做牽引推拿三個月,病情沒有好轉(zhuǎn)卻加重了,年后到另一家醫(yī)院做了核磁共振,顯示腰部沒有任何問題,真是悲哀!
      -----------      腰椎間盤突出,多在第三、四腰椎處有壓疼。敲及腰椎及壓疼部位時,大腿坐骨神經(jīng)會感不適。直腿抬高時,往往也會牽涉脹痛。

            腰骶部酸痛,乃腎氣大虧,精血不濟(jì)之象。所服二方,各有所長:第一方重在溫陽,并沒有錯,但腰骶萎閉已久,溫補(bǔ)之后,其脈未開,藥力沉不下去,反加重堵脹;若通暢了,反而會舒適。

             第二方以通為主,也對,但補(bǔ)虛不足,故效不持久。天涼之后,脈絡(luò)緊縮,又不通暢,則病癥又起。

             虛與瘀并存,都有些重,并不好治。

             黨參30克    黃芪30克    白術(shù)30克    當(dāng)歸15克   
             白芍15克    牛膝15克    玄胡10克    丹參15克
             琥珀5克      劉寄奴30克

             三劑    若無劉寄奴,可用王不留行15克代替。
                        首次服半碗,二小時后若無不適再加量服用。


            
      -----------先生好,我第一個方子的藥還有幾天沒吃完,是不是暫時不吃,改吃您的藥?
      -----------可以。
      -----------“ 腰骶部酸痛,乃腎氣大虧,精血不濟(jì)之象‘’;但我感覺精神并不是很萎靡,只是在午后感覺沒精神,想睡覺,其他時候還好啊
      -----------陽虛者萎靡不振,陰虛者亢奮難眠,若兼陰虛(精血不足)則不一定萎靡。

           有時夜里醒后難以入睡,多夢,基本每晚都做夢;易沖動,易勃起-------陰虛。
           喜熱怕冷,手腳冰冷,冬天穿衣很多 ;午后容易疲勞,渾身無力倦怠-------陽虛。

               陰陽兩虛之癥皆有。   
        

               
      ...
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