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杏林簫客專集:體虛,求助

本帖最后由 peterchen145 于 2011/7/1 15:50 編輯 gydjdsj.org.cn/kuaiji/

性別:男    年齡:25      

  A、患病多長(zhǎng)時(shí)間了?做過那些治療?  

我從初二開始每天洗冷水澡,冬天也不例外,而且冬天穿的比較單薄,(不知道跟這個(gè)是否有關(guān))那時(shí)進(jìn)入青春期,雖然沒手yin,但yin念還是比較重的,經(jīng)常想到性的方面,(不知跟這個(gè)是否有關(guān))到了初三,感覺體力沒以前好了,再到高一時(shí)感覺有些不正常的亢奮,午覺幾乎都睡不著,晚上也很難入睡,到高二開始覺得記憶力有所下降,高三開始容易感冒,幾乎每個(gè)月都會(huì)感冒,本來一兩天就好的了,到后來兩個(gè)星期都沒好,而且感冒時(shí)伴有出汗,記憶力也減退,吸不進(jìn)氣,精力越來越差,(高三畢業(yè)后查出有鼻炎) 到大學(xué)之后,冬天洗不了冷水澡了(受不了)身體還是一年比一年差,經(jīng)常感冒,感冒時(shí)感覺像發(fā)燒,但是量體溫,卻又不燒(后來聽個(gè)中醫(yī)說是低熱)還伴有出汗,出汗越來越多,越來越受不了風(fēng),到大三07年的夏天的時(shí)候,吹風(fēng)扇都會(huì)感覺很不舒服,胸悶,想吐,后背上部很不舒服,每年穿的衣服越來越多,到08年春天的時(shí)候,又感冒了,晚上睡覺很容易出汗,白天就沒怎么出,伴有低熱,呼氣熱,小便黃,不太受得了風(fēng),看了幾個(gè)中醫(yī),兩個(gè)月沒治好,吃過桂枝湯,沒用,后來認(rèn)為是陰虛,吃些滋陰的藥,也沒用;從此以后,就變的很容易出汗,08年夏天洗不了冷水澡(受不了冷水),08年冬天時(shí)尿頻,到了09年春天,更容易出汗,晚上睡覺被子全都濕透了,但是蓋得又挺多的,白天也很容易出汗了,稍微動(dòng)一下就大汗淋漓,更受不了風(fēng),房間的窗戶都要關(guān)好,稍微吹點(diǎn)風(fēng)都很難受,呼氣熱,小便黃,大便越來越稀,尿頻,到了晚上,腰和腿的汗尤其多,上身的汗卻少了些,嘴唇干,口干,試過很多的方法,吃過桂枝湯,桂枝二陳湯,玉屏風(fēng),六味地黃丸,桂附地黃丸,右歸丸,鹿補(bǔ)腎丸,還有很多醫(yī)生開過方子,針灸,艾灸(灸腎俞 命門,神闕)  都沒用,到10年,無意間吃了左歸丸,剛開始還不錯(cuò),沒那么多汗,于是以為是陰虛,就吃了很長(zhǎng)一段時(shí)間的滋陰藥,熟地生地之類的,

但是效果不大,大便越來越稀,有時(shí)一天拉幾次,都全是水一樣的;直到前幾天單獨(dú)吃桂枝,才感覺出的汗少了,沒那么怕風(fēng)了,大便沒那么稀了(以前吃桂枝湯沒用,沒想到單獨(dú)吃桂枝卻有效了)但是其他的情況沒太大改善,而且這兩天感覺很累很累,全身沒力,不知道是不是滋陰的藥吃太多了


  B、最初是如何引起的?  不知跟初中高中冬天洗冷水澡是否有關(guān)


  C、現(xiàn)在的主要癥狀是什么?有何明顯不適之處?

易出汗(白天出,晚上睡覺也出,甚至是喝水都出,不管涼的熱的,一喝下去,馬上全身是汗)怕風(fēng),怕冷,不打嗝,不放屁,不打哈欠,不伸懶腰,尿頻,夜尿,疲倦,無精神,記憶力差,吸氣淺短,好像吸氣進(jìn)不到肺里,胃口不好,肚子脹,耳鳴  后背上部(心肺對(duì)應(yīng)部位)疼  那個(gè)部位尤其受不了冷  牙齒松  牙齦萎縮

  D、以前得過什么病?有無住院史或手術(shù)史?還有無其它不適?
有鼻炎

  注意:飲食、睡眠、二便、寒熱、勞逸、情志、規(guī)律等欄目下的每一個(gè)癥狀都要在比較之后作出選擇。但不要自相矛盾,如飲食:“食欲不振”與“食欲較好”不能同時(shí)選擇,陳述時(shí)"以最近十天的癥狀"為主。特殊情況可用文字加以說明。

  -----從以下諸多癥狀群中,選擇出你最近10天存在的癥狀.(沒有的癥狀不必選,同一問題的癥狀不要選擇太多,只選2--3個(gè))

  -----要選擇具體癥狀,不要選擇數(shù)字( 錯(cuò)誤的選擇,例如:飲--選擇1,6,9   食--選擇2,12,16等,醫(yī)生還得去查找具體癥狀)!
         

  飲:      4、口渴飲水較多。6、口渴飲水多而不解渴。
        喝冷飲則肚子不太舒服,喝熱的又容易出汗,通常都是溫的,夏天就涼一點(diǎn)的

  食:1、口淡乏味  3、食欲不振    4、飯后腹脹  
      7、喜清稀飲食!        17.食后胃脹       20、腹脹、食后加重  

  睡眠: 2、上床以后,45分鐘左右可以睡著。 

  5、少夢(mèng)(偶而做夢(mèng)、醒后記不清楚)。         


  11、睡著后中途會(huì)醒。13、醒后難以再次入睡。
    17、早晨醒后意猶未盡還想多躺一會(huì)兒。
睡到后半夜都會(huì)冷醒,要加蓋棉被
            

  大便:1、大便每天一次。     9、大便偏稀。      

  小便:1、小便清淡。

  3、小便黃但無灼熱感  

     5、喝完水后很快就想小便。

      7、夜起小便一次。

小便有時(shí)清有時(shí)黃
   寒熱:         2、冬天特別怕冷、夏天不怕熱!
                      5、冬季睡時(shí)整夜雙足不暖(需厚被或電熱器)!

   勞逸:1、容易疲勞,困倦乏力!  2、腰膝酸軟,動(dòng)則氣喘(上樓或跑步時(shí))!
         3、平時(shí)不愛活動(dòng),喜歡坐著或躺著!
            
情志:
         2、性格內(nèi)向,抑郁、多愁善感。
         3、心煩,易怒。
         心煩,但不怒,估計(jì)沒那個(gè)火氣了
   甲印:正常情況下,每個(gè)人十個(gè)手指指甲根部有8個(gè)月芽印痕。大拇指根底部的白色月芽最明顯,二個(gè)小指一般無月芽;
         你的十個(gè)手指指甲根部有幾個(gè)月芽印痕?
7個(gè)

      舌象:(病較復(fù)雜,會(huì)發(fā)圖片者,可發(fā)舌象圖片)









      
   規(guī)律:1、病情冬季加重。2、病情冬季減輕。
         3、病情夏季加重。4、病情夏季減輕。
         5、病情下午加重。6、病情夜晚加重。
         7、病情遇熱加重。8、病情熱冷加重。
         9、病情活動(dòng)后加重。10、病情活動(dòng)后減輕。
         11、病情休息后加重。12、病情休息后減輕。
         13、病情飲酒后加重。14、病情飲酒后減輕。
         15、病情與情緒有明顯關(guān).

無明顯規(guī)律,就是一年比一年差

四、男科問答(男科填)
             1、多久過一次性生活或多久有一次性行為? 無
             2、每次性行為持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間?

             3、性欲淡然?正常?亢進(jìn)?
             4、是否能迅速勃起? 否
             5、勃起硬度如何?是否舉而不堅(jiān)?  
             6、是否易沖動(dòng),易勃起?   
             7、無性欲,難勃起? 
             8、有無明顯的射精感及快感?
             9、陰囊潮濕粘手   

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      peterchen145
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      發(fā)表于 2011/6/30 17:14|只看該作者
      本帖最后由 peterchen145 于 2011/7/1 18:29 編輯

      癥狀再補(bǔ)充說幾點(diǎn),呼氣熱,眼睛有血絲,黑眼圈,
      這幾天吃桂枝,有時(shí)看舌頭沒以前那么紅了,呼氣沒那么熱了,大便沒那么稀了,有一點(diǎn)點(diǎn)成形了,但前兩天感覺很累很累,吸氣都要很用力,前天就吃了點(diǎn)附子理中丸,感覺沒那么累了,但是出的汗又多了點(diǎn);午睡時(shí)感覺身上熱了點(diǎn),可是感覺不像正常的那種熱;昨天吃茯苓加桂枝,感覺身上也是有些不正常的暖,下身卻不暖,昨晚吃了點(diǎn)白術(shù),昨晚睡就基本沒汗了,
      但感覺身上冷一些了
      請(qǐng)教先生,我這是什么。 跟初中高中冬天洗冷水是否有關(guān)?為什么吃桂枝湯 桂枝二陳湯不能止汗,單吃桂枝出汗卻少了?是白芍的關(guān)系嗎?  09年有一次去拔罐,拔完后罐里有水滴,是否體內(nèi)濕氣重?我小的時(shí)候腳心很容易出汗,冬天時(shí)襪子鞋子都是濕的,而且很臭,
      陰部也有些臭,夏天挺濕挺粘的,腋下也臭,尤其出汗后,但這身體差后,這些部位倒不這么臭了,請(qǐng)問先生,這病跟我這體質(zhì)是不是有關(guān)系?為什么會(huì)一年比一年差呢?大學(xué)后我冬天也不洗冷水澡了,08年畢業(yè)后,都待業(yè)在家,怎么還是一年比一年差呢?
      ----------- 本帖最后由 peterchen145 于 2011/7/1 10:34 編輯 gydjdsj.org.cn/wszg/

      昨天繼續(xù)吃白術(shù)加桂枝,精神好一點(diǎn),可是感覺身上更冷了,摸手心,感覺比以前涼了些,是虛火褪下去了嗎?還是之前吃滋陰的藥太多,把陽都敗下去了?昨晚睡要蓋得更多了,到后半夜好像受涼了,又出汗,后背和腿的汗最多,(現(xiàn)在著涼了,就肯定出汗)請(qǐng)先生幫看看,不勝感激
      -----------可能在洗冷水澡的過程中,損耗了陽氣,以至表陽不固。

            附片15  黃芪40  蒼術(shù)15  桂枝15克
            白芍15  生6片    甘草大棗6個(gè)(剖開)

            三劑    生姜每片大小如一元硬幣。別忘了加。
      -----------首次服用,只喝半杯;一小時(shí)后,無不適再加量服用。溫服更能發(fā)揮藥力。
      -----------回復(fù) 杏林簫客 的帖子

      謝謝杏林先生回復(fù),
      先生,我在前年是曾服用過一類似方子,方子如下:
      桂枝 15   白芍15   甘草8   紅棗3枚  生姜3片
      防風(fēng)15    黃芪20   附子10
      與先生的方子很相似,我前年吃這方子一段時(shí)間并無明顯效果,
      麻煩先生再看看,是否需要換方,謝謝!麻煩了

      -----------  有時(shí)一味藥不同,用起來效果就有差別;處方相同,藥物比例不同,效果也不一定相同。更重要的是,通過你服藥后的反應(yīng)(無論是好是壞),判斷病機(jī)。最好服后再說。
      ----------- 本帖最后由 peterchen145 于 2011/7/7 17:08 編輯 gydjdsj.org.cn/sanji/

      先生,吃了幾天藥,反饋一下情況,
      剛開始,由于手頭上還有些桂枝,我就先買了點(diǎn)蒼術(shù),加上桂枝煎,吃了后,當(dāng)天感覺不錯(cuò),肚子沒那么脹了,吃完飯后還打了幾個(gè)嗝,很久沒打嗝了,感覺很舒服,呵呵,精神好些了,呼吸也好些了,就身上沒熱起來,當(dāng)時(shí)感覺蒼術(shù)真是好藥,呵呵
      當(dāng)天晚上就買齊了藥,開始吃,吃了兩付感覺還行,肚子又脹了一點(diǎn)點(diǎn),雖然比之前好些,精神,呼吸也是如此,而且還拉了肚子,很稀的那種,已經(jīng)有一段時(shí)間沒拉肚子了,小便還是時(shí)黃時(shí)清,還有上身尤其是頭和手臂感覺有些熱了,腿腳卻沒什么反應(yīng),吹風(fēng)沒那么難受了,買第三付藥時(shí),藥店沒有白芍了,沒辦法,也將就著吃了,吃了之后,感覺也還可以,沒拉肚子,但大便還是不成形,精神還是好了一點(diǎn)的,肚脹也還差不多,呼吸也還行,頭和手臂沒覺得那么熱了,腳好像有一點(diǎn)點(diǎn)暖,吹風(fēng)沒那么難受了,其他癥狀變化不大吧。
      請(qǐng)問先生,我這是虛證還是實(shí)證? 還是兼而有之?是不是肚子里濕濁太多,把濕濁化開,胃口,精神,呼吸那些就好了?
      自己的粗淺理解,呵呵
      請(qǐng)先生解惑及繼續(xù)治療,謝謝!
      補(bǔ)充一點(diǎn):沒吃藥前,量了一次血壓,血壓有點(diǎn)低

      ----------- 本帖最后由 peterchen145 于 2011/7/8 11:57 編輯 gydjdsj.org.cn

      先生,昨天我又吃了一副藥,不過忘了放黃芪,(也沒有白芍),吃后感覺還不錯(cuò),胃口,精神,呼吸都不錯(cuò),而且舌頭下的兩根靜脈好像變細(xì)了(之前都很粗的),昨晚睡覺也還不錯(cuò)
      昨晚遺精了(不知有沒有影響)
      請(qǐng)先生解惑并繼續(xù)治療,謝謝!
      -----------      您的主要問題是表陽不固兼體內(nèi)有濕,算是虛實(shí)夾雜吧。
            偶爾遺精一次無妨,若持續(xù)遺精則當(dāng)調(diào)治。

            上方不變,再服三劑。
      ...
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