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網(wǎng)站醫(yī)案:久服地黃暴脫證

譯注:正龍
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http://med126。com/forum/viewthread.php?tid=1803&extra=page%3D114
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      清 陳修園  (正龍 譯注)

      久服地黃暴脫證,當元氣還沒有外脫時,患者的起居規(guī)律與以前沒有太大的區(qū)別,只是精神有些萎靡,有時微微有些咳嗽;有時腰間和膝蓋有些無力;有時偶然會咳出一點兒血來,不久也就自動恢復了;有時偶爾會出現(xiàn)便血的情況;有時也會因瘡發(fā)作而疼痛出血;有時小便偶然變色,而且大便有時溏泄或秘結(jié)。這些癥狀出現(xiàn)時,完全可以不用服藥。
      而那些過于惜命、注重保養(yǎng)的人,每天都會請很多醫(yī)生到自己的家里來為自己診病。這些醫(yī)生中間不乏趨炎附勢的逢迎之輩,自稱能夠使用不寒不熱、不會出現(xiàn)劇烈反應的所謂“王道”平補之法,來投患者之所好。他們主要以“六味地黃丸、八仙長壽丸、七味地黃丸、大補元煎、人參養(yǎng)榮湯”等藥方為主,時常會加入鹿角膠、阿膠鹿茸、海參膠、淡菜膠、紫河車之類的滋補藥物,有時也會令患者服“歸脾湯、逍遙散”,但也要加上地黃之類的滋陰藥物,這樣服用很長一段時間,雖然見不到對恢復病情有什么好處,卻也見不到什么害處。然而在身體臟腑之中,全都是陰寒重濁之氣彌漫其中,極大地觸犯了《周易》所謂“履霜堅冰至”的警戒【注1】。
      這些患者,有時偶爾因為生氣發(fā)怒,有時偶爾因為男女房事,有時偶爾因為宴飲而暴飲暴食,或偶然稍有勞動而疲勞,沒有注意躲避寒風或烈日,由于這些情況為誘因,從而出現(xiàn)突然昏厥、不省人事,甚至出現(xiàn)痰涎壅盛,吐、瀉、大喘、大汗等癥狀,與中風的癥狀沒有差異。此時醫(yī)生就會把責任推給患者,說這都是因為患者涉及了前面所列舉的種種禁忌而自己造成的,然而醫(yī)生和患者此時卻不知道,前面所列舉的種種情況,都是平常人所不能避免的,怎么可能會因為出現(xiàn)了一點小病或疏忽而造成危及生命的證候呢!
      造成這種危候的原因只有一個,這就是平時所服都是滋陰補腎的藥物,輔助了寒邪凝滯之氣而抑制了臟腑和真元的生發(fā)之機,天長日久,就造成了寒邪凝滯之氣過于強盛而引發(fā)出“龍雷火動”的危及生命的證候,這種證候一旦發(fā)作,幾乎就是不可救治的【注2】。治療這種危癥的方法只有三種:
      一種方法叫做“撥云見日”,就是用大劑量的通脈四逆湯為加減;
      一種方法叫做“急筑堤防”,就是用大劑量的朮附湯加汁半盞;
       一種方法叫做“導流歸!,就是在前兩藥方的基礎(chǔ)上重加茯苓。
      倘若醫(yī)生能夠堅信這種方法而患者又毫不疑慮,這種患者的治愈率也只有十分之二三而已。待癥狀稍有緩解之后才能加入人參【注3】。如果在發(fā)病的當時就使用人參,反而不能回陽救逆。醫(yī)生必須明白這個原理,千萬不可在“陰陽”方面出現(xiàn)失誤!
    總之,此類的癥狀一定都是由于長期錯誤地使用了滋陰寒涼的藥物所導致的【注4】。

    【注1】:履霜堅冰至——比喻寒上加寒、雪上加霜,使惡劣的情況更加惡化。長期服用滋陰的藥物,必然增加收引的功能,從而抑制了人體的生機,就是《內(nèi)經(jīng)》所謂的“若冬無夏”(只有收藏而沒有生長)。長此以往,就會造成“陰陽離決,精氣乃絕”的局面。
    【注2】:這就是由量變而達到質(zhì)變的“突變”過程。寒邪凝滯之氣逐漸強盛,生機便被壓制而不能發(fā)動,就不能驅(qū)邪外出,也就暫時不會表現(xiàn)出癥狀,就是說:平常人長期沒有癥狀就一定不是好事情。所謂“龍雷火動”,就是過于強盛的陰寒之邪侵占了真陽元氣的“居所”,致使極度虛弱的真陽元氣被陰邪格拒而突然脫離人體臟腑的表現(xiàn)。
    【注3】:人參屬陰,性寒而不溫,為純陰之品。如果患者陰邪未去,開始就用人參,就會收斂或助長陰邪,等于雪上加霜、促人死亡。只有待陰邪去掉一半以上,生機有所發(fā)動,方可用人參之類的滋陰藥物以滋臟腑之陰。
    【注4】:醫(yī)生在用藥時必須注意這個問題,而解決醫(yī)療糾紛的專家們更要注意這個問題。因為此類問題絕不可能是最后為患者診治的醫(yī)生一個人的責任。倘若患者純粹都是自己經(jīng)常服用滋陰藥物,便是咎由自取,只能由自己來負責,或由錯誤的醫(yī)學理論宣傳媒體來負責。

      久服地黃暴脫詩:
      補水釀成水巨災,命痰命汗勢難還。
      茯苓泄去群陰氣,姜附回陽春又來。
-----------這不是陳修園的治法么?
-----------這就好比,你賺了錢,不存在銀行。天天放在身上,一百兩百別人看不出來,那天你的錢積累到身上帶一萬兩萬的時候,褲腰袋鼓起來了,那也是強盜,小偷對你下手的時候了,不給可能會要了你的命。。。
-----------人參屬陰,性寒而不溫,為純陰之品。
以前我所聽到的,都說人參是大熱的呀。那么紅參呢?
-----------陰極必反
-----------紅參微寒。
-----------長期SY的人,戒除初期 適宜服用同人堂 桂附地黃丸大蜜丸不?
-----------陰陽之道,平衡則和,過猶不及。
-----------這個鄭欽安就說過拉~
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