中醫(yī)討論:200多個(gè)經(jīng)典中藥配方遭冷遇

昨天，全國(guó)經(jīng)方應(yīng)用研討會(huì)在南京召開。經(jīng)方是古人傳下的經(jīng)典配方，目前有200多個(gè)，配方并不復(fù)雜。但如今在醫(yī)院里，很少看到這類處方。專家希望，能讓經(jīng)方走向大眾。

　　老祖宗傳下來(lái)的方子，有效果

　　經(jīng)方價(jià)格低廉

　　畢業(yè)于南京中醫(yī)藥大學(xué)的劉小姐已經(jīng)用了五六年經(jīng)方了，她告訴記者：“用經(jīng)方里的退燒方，黃芩、甘草等幾味藥服下去，第二天燒就能退。我經(jīng)常用經(jīng)方治病。一副藥不超過(guò)十元錢�！�

　　家庭用20張方子就夠了

　　江蘇省名中醫(yī)、南京中醫(yī)藥大學(xué)教授黃煌介紹，東漢著名醫(yī)學(xué)家張仲景所著《傷寒論》和《金匱要略》中記載了200多副配方，是中醫(yī)醫(yī)療的經(jīng)典。經(jīng)方的配方簡(jiǎn)單，超過(guò)一半都是由4-5味藥組成，80%的經(jīng)方所含的藥物不超過(guò)12味藥。經(jīng)方價(jià)格低廉，所用的藥大多數(shù)是常用藥，很少有貴重藥和冷辟藥�！�冬蟲夏草和鹿茸都是不用的�！苯�(jīng)方雖然古老，但能有效防治臨床上的常見病和多發(fā)病。黃煌表示：“家庭一般使用20張方子就足夠了�！�

　　經(jīng)方遇冷，重新挖掘

　　現(xiàn)在的醫(yī)生很少開經(jīng)方

　　有人概括經(jīng)方的現(xiàn)狀是：民間熱、高校冷，網(wǎng)上熱、臨床冷。很多年輕中醫(yī)不知道怎么用經(jīng)方，不敢用也不想用�！昂芏噌t(yī)生習(xí)慣了用藥套路，氣虛就是黃芪黨參，血虛就是當(dāng)歸熟地，治療腹瀉則是山楂炭、石榴皮以及馬齒莧，卻不用精準(zhǔn)高效的經(jīng)方�！秉S煌說(shuō)，還有的經(jīng)方用藥如麻黃、大黃有微毒，許多醫(yī)生怕用不好產(chǎn)生不良反應(yīng)，索性不用了。黃煌說(shuō)，當(dāng)然也不排除經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動(dòng)，畢竟經(jīng)方用料少，價(jià)格低廉。

　　記者了解到，個(gè)別醫(yī)院的醫(yī)生，一開就是40多味藥，如果開足一周的量，甚至要用一個(gè)麻袋裝藥。

　　其實(shí)，越是名醫(yī)，用藥越是精當(dāng)。南京中醫(yī)藥大學(xué)曾做過(guò)調(diào)查，江蘇名中醫(yī)的用方大多是常用方、基本方。

　　經(jīng)方還需要規(guī)范

　　經(jīng)方受到冷落，也與它尚不規(guī)范有一定聯(lián)系。比如，《傷寒論》原載的的經(jīng)方用量折算成現(xiàn)代應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)就是個(gè)大問(wèn)題。目前高校教科書主張一兩等于3克換算，但有學(xué)者認(rèn)為，漢代的一兩等于8克、13.67465克、13.92克、14.1666克、15.625克，眾說(shuō)紛紜。黃煌根據(jù)師徒相授的用藥習(xí)慣，常按一兩等于3-6克的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行換算，但這只是經(jīng)驗(yàn)折算法，還有待論證。

　　另外，經(jīng)方到底是湯劑還丸劑，要不要加酒或加蜜，一天到底吃幾次等等，都沒(méi)有明確而統(tǒng)一的說(shuō)法。

　　還方于民，藏方于民

　　“既然經(jīng)方來(lái)于民間，就要用于老百姓身上，這叫‘還方于民’。大醫(yī)院不怎么開經(jīng)方，那么普及的重點(diǎn)將是基層醫(yī)生。讓基層醫(yī)生掌握，讓經(jīng)方愛好者掌握，這叫‘藏方于民’�！秉S煌說(shuō)，與會(huì)專家已經(jīng)形成共識(shí)，接下來(lái)要推廣“大眾經(jīng)方”，也就是讓市民在家里能使用經(jīng)方。要編寫通俗書籍，讓老百姓都能看懂。

　　給你推薦1個(gè)實(shí)用經(jīng)方

　　退熱和解的小柴胡湯

　　柴胡30克、黃芩15克、制半夏15克、黨參15克、生甘草10克、生姜5大片、紅棗10枚。

　　以水1100毫升，煮沸后調(diào)文火再煎煮40分鐘，取湯液300毫升，分2～3次溫服。

　　適用人群：1，發(fā)熱性疾病的遷延期；病毒性疾病。2，過(guò)敏性疾病反復(fù)發(fā)作。3，自身免疫性疾病的發(fā)熱怕風(fēng)等。

記者：劉峻

來(lái)源：現(xiàn)代快報(bào)
－－－－－－－－－－－不適應(yīng)市場(chǎng)化的都會(huì)遭到冷遇。
－－－－－－－－－－－這是中醫(yī)的不幸，當(dāng)挽之�。�！
－－－－－－－－－－－希望將20余方都能夠公布，謝謝
－－－－－－－－－－－現(xiàn)在利益當(dāng)頭的太多了。家屬癌癥去找一個(gè)“名醫(yī)”看，每天的藥要一百六七十元，三四十味，小點(diǎn)的藥鍋就盛不下，吃了四個(gè)多月，也沒(méi)有作用，還是過(guò)世了。難過(guò)。
－－－－－－－－－－－現(xiàn)在中醫(yī)不喜歡用經(jīng)方的主要原因就是經(jīng)濟(jì)問(wèn)題。診費(fèi)不提高，以藥養(yǎng)醫(yī)的現(xiàn)狀不改變，廉價(jià)有效的經(jīng)方都推廣不了。古代一名好的醫(yī)生看一個(gè)病診費(fèi)從50元到幾萬(wàn)元不等，尤其是大證，一般都是幾百元上千元的診費(fèi)，有時(shí)一個(gè)醫(yī)生看好一兩個(gè)病號(hào)，一年的飯錢都有了，當(dāng)然給一般老百姓看病也有不要錢的�，F(xiàn)在倒好，不管醫(yī)生水平高低，普通門診統(tǒng)一十幾塊，專家號(hào)也才一二百，正規(guī)醫(yī)院中醫(yī)水平逐日下降，與亂用藥先用藥混日子有關(guān)系。
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樓上分析太到位了。。。。。
如果有經(jīng)方傳承下來(lái)。不知道多少患者都能早日康復(fù)�，F(xiàn)在大多醫(yī)院。醫(yī)生都以經(jīng)濟(jì)為目的。悲哀

－－－－－－－－－－－醫(yī)院是盈利單位，醫(yī)生是靠銷售提成賺錢

－－－－－－－－－－－樓主能把20多個(gè)家庭常用方公布么？我就學(xué)會(huì)辯證使用好了，自己試用也不讓醫(yī)院去試藥了�，F(xiàn)在的醫(yī)院真是黑啊，一去就是一通化驗(yàn)，然后就開那幾樣的消炎藥。