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正本清源:這就是西醫(yī)“治”非典的效果:《非典人生》(經(jīng)濟(jì)觀察報(bào))

非典人生
      周亞玲

  “非典”危機(jī)對(duì)于大多數(shù)人來(lái)說(shuō),只是5年前的一段記憶。但是對(duì)于那些曾經(jīng)的“非典”患者,那場(chǎng)危機(jī)就是永遠(yuǎn)的切膚之痛。這些死里逃生的幸存者至今無(wú)法擺脫那場(chǎng)危機(jī)留給自己身體的后遺癥:股骨頭壞死、雙肩壞死、肺部纖維化等。這些可怕的后遺癥也許會(huì)伴隨終身。
5年多來(lái),他們一直無(wú)法從那場(chǎng)夢(mèng)魘中走出來(lái)。他們中相當(dāng)一部分人都患有抑郁癥。



楊志霞是非典康復(fù)者之一,由于接受過(guò)多的激素治療,她的頭發(fā)稀少,人顯得格外憔悴。她在“非典”之后的一個(gè)月里,送走了四位親人——父親,母親,丈夫,弟弟。
出院那天,醫(yī)院通知單位去接人。由于沒(méi)有司機(jī)愿意來(lái)接,她一個(gè)人支撐著回到郊區(qū)的小平房。家中已被小偷洗劫一空。警察告訴她,知道她們家都得了“非典”,不好找人,也不好意思通知她。
無(wú)奈之下,她回到父母在東四十條留下的平房里。由于身體太差,無(wú)力做飯,大雜院的鄰居?xùn)|一戶、西一戶地給她送吃的。很快,她就覺(jué)得實(shí)在呆不下去——這個(gè)雜院里到處都是父母的影子。
她曾做過(guò)廠長(zhǎng),筆直地坐著時(shí),衣著干凈得體,依稀可見(jiàn)當(dāng)初的干練模樣。但是現(xiàn)在說(shuō)話沒(méi)有條理,常因痛苦的回憶而中斷敘述。
她的親人只剩下大哥和弟媳兩家。大哥原來(lái)是全聚德的廚師,現(xiàn)在哥嫂和她一樣拿著病退的工資,她的侄子則由于得過(guò)“非典”,至今沒(méi)有生育;弟媳婦和楊一樣,一個(gè)人拖拉著女兒生活。
她離開(kāi)了東四十條,到別處居住。沒(méi)過(guò)多久,她知道自己患上了股骨頭壞死。剛開(kāi)始,她還去單位上班。時(shí)間長(zhǎng)了,就沒(méi)能力上班了。逐漸地,除了每周二去醫(yī)院看病或去信訪辦爭(zhēng)取一些醫(yī)療和生活上的補(bǔ)助,她都不愿意出門(mén)了。由于骨病太重,周?chē)牟∮讯驾喠鞯剿医o她做飯,陪伴她。最嚴(yán)重的時(shí)候,她連褲子都提不起來(lái),因?yàn)樗碾p肩骨頭也出了問(wèn)題。
經(jīng)濟(jì)上的壓力、身體的病痛和對(duì)親人的思念,讓她在最初的幾年,常有輕生的念頭。但兒子作為她的支撐,讓她熬了過(guò)來(lái)。母子之間幾乎都不會(huì)提及那場(chǎng)災(zāi)難。只是在父親離開(kāi)的半年后,兒子還是會(huì)撥打曾經(jīng)屬于父親的手機(jī)號(hào)。
后來(lái),親戚送給楊志霞一條小狗,F(xiàn)在她每天早晚除了用治療儀烤身體——哪兒疼就烤哪兒,吃藥,用中藥泡腳,就是遛狗。
一次,她用中藥泡腳,因?yàn)樘弁,?dòng)彈不得,被迫保持一個(gè)姿勢(shì)數(shù)小時(shí),一直泡在水中。


只請(qǐng)客人喝飲料
章瑋也是一位 “非典”后遺癥患者。他的大哥、父親都在“非典”中故去了。他大哥是在照顧父親的過(guò)程中患上“非典”的。直到今天,大嫂和兩個(gè)侄女都不和章瑋家人來(lái)往,每次聽(tīng)到是他們家人的聲音,都會(huì)掛斷電話。
章瑋在得“非典”前,是北京一家大型汽車(chē)配件廠的設(shè)計(jì)師。廣州標(biāo)致、切諾基的內(nèi)飾門(mén)板都是他設(shè)計(jì)的。
現(xiàn)在只要有客人去他家,他都會(huì)拿飲料來(lái)招待。“得病之后,我只給客人喝飲料了,連紙杯都不用。”他說(shuō)。
章瑋的媽媽也是一位“非典”康復(fù)者,80多歲的高齡。兩年前,又得了腦溢血,再也不會(huì)說(shuō)話了,每天都靠營(yíng)養(yǎng)液維持生命。章瑋為了節(jié)省費(fèi)用,自己學(xué)會(huì)了給老太太換灌食營(yíng)養(yǎng)液的導(dǎo)管等很多護(hù)工的活兒。盡管非常節(jié)約,但每個(gè)月光老太太的營(yíng)養(yǎng)液還是需要1500多元。
章瑋自己的右腿也出現(xiàn)了問(wèn)題,由于缺鈣,手指甲都脫落了。夫妻倆3000多元的工資支撐著整個(gè)家庭,除了花費(fèi)積蓄,他們沒(méi)有別的經(jīng)濟(jì)來(lái)源。章瑋在經(jīng)濟(jì)上一直很困頓,2004年,有家醫(yī)院因?yàn)橐粋(gè)“非典”科研課題,可以免費(fèi)給章瑋做檢查,章瑋才敢去做!澳菣z查要1000多元呢!”雖然之前,他已經(jīng)常常感到骨頭痛。有的非典患者,在得知周?chē)胁∮训蒙瞎晒穷^壞死這種頑疾之后,都不敢去醫(yī)院,因?yàn)樗麄兒ε旅鎸?duì)檢查的結(jié)果。
2006年,北京市指定了幾家醫(yī)院給患上股骨頭壞死的“非典”康復(fù)者免費(fèi)治療。病痛發(fā)作的時(shí)候,章瑋就到醫(yī)院,對(duì)醫(yī)生說(shuō):“打那海油!贬t(yī)生就會(huì)趕緊給他拿這種動(dòng)物體中提取的藥物。因?yàn)殛P(guān)節(jié)的連接處缺乏膠原蛋白的潤(rùn)滑,骨頭的摩擦痛感外人難以想象。
“‘非典’后遺癥的疼痛,你們是不會(huì)明白的。”章瑋說(shuō)。


女兒
“非典”康復(fù)者大都形成一個(gè)圈子,楊志霞和白利新因?yàn)楣餐牟〉靡韵嘧R(shí)。白利新得“非典”前,在新華書(shū)店總店做配送,體格非常好。她有個(gè)智障的女兒,胖乎乎的,老帶著甜甜的微笑。康復(fù)之后,一些老街坊遇到她,都繞道走,還有些人在后面指指點(diǎn)點(diǎn)。這時(shí)候,女兒就會(huì)沖上去和別人吵架,保護(hù)媽媽。在醫(yī)院的日子里,小孩每天給媽媽打電話,一個(gè)月的手機(jī)費(fèi)就高達(dá)1000多元。小孩在電話里哭訴最多的一句就是:“媽媽?zhuān)銊e死,你死了,我怎么辦?”
有一次,白利新去看病。爸爸對(duì)女兒說(shuō):“我們吃飯,不等你媽媽了!焙⒆诱`會(huì)了爸爸的意思,就和爸爸打了一場(chǎng)架。
“非典”結(jié)束后到現(xiàn)在的5年多時(shí)間,孩子每天都和媽媽在一起,幾乎片刻不離。孩子多次表示,她要看著媽媽?zhuān)聥寢屗赖簟?br >白利新覺(jué)得,女兒現(xiàn)在逐漸懂得別人的痛苦感受。一次病友楊志霞談到每年清明要去給“非典”中故去的四位親人掃墓時(shí),泣不成聲。孩子就撫摸著她的肩,目光中流露著純真和溫柔。
白利新在非典康復(fù)之后又患上了糖尿病,同時(shí)股骨頭壞死。因?yàn)橹尾,家庭變得非常拮?jù)。一次,丈夫回來(lái),和她開(kāi)玩笑說(shuō):“外面有個(gè)流行的詞叫‘月光族’,我們家就是‘月光族’!彼婚_(kāi)始沒(méi)有反應(yīng)過(guò)來(lái),后來(lái)聽(tīng)清楚了,自尊心讓她心如刀絞。
在2004年以前,她從來(lái)沒(méi)有想過(guò)給自己的智障女兒辦個(gè)殘疾人證,似乎沒(méi)有那個(gè)證,孩子就和所有的普通孩子一樣了。但老師和她說(shuō):“現(xiàn)實(shí)是你連自己都照顧不過(guò)來(lái)了,為什么還不能給孩子辦個(gè)證件,享受一些照顧呢?”
她說(shuō):“如果我不在了,最牽掛的就是孩子!贝藭r(shí),女兒突然轉(zhuǎn)過(guò)頭,緊盯著她。女兒很懂事,病友聚會(huì)結(jié)束后,孩子拿出幾片餅干和大家分享,還把幾張自己帶來(lái)的小卡片送給媽媽的病友。


隔絕的世界
汪永紅得“非典”那年是43歲。生病之前,他是一家報(bào)社國(guó)際版的編輯,能說(shuō)一口流利的英文。
離開(kāi)醫(yī)院后,他徹夜都睡不著,每天晚上他都在屋里不停地走來(lái)走去,痛苦地思考為什么自己會(huì)得這種病,為什么生活突然會(huì)變成這個(gè)樣子。因?yàn)楣晒穷^壞死,他也很少去單位了。
汪永紅知道,他現(xiàn)在的生活非常地封閉。除了病友,他很少和別人交流什么!叭挝唬聜兛隙〞(huì)問(wèn)長(zhǎng)問(wèn)短,怪沉重的,既影響他們的工作,也影響我的心情。”他說(shuō)。
同事們有時(shí)候也很為難。有一次,部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)和同事說(shuō)起:“每次吃飯,我都有點(diǎn)頭痛。如果喊上汪永紅,大家有說(shuō)有笑,討論很多東西,包括工作、家庭等等,怕刺激汪永紅;不叫他,又怕他有想法!
雖然單位對(duì)他照顧有加,但汪永紅還是覺(jué)得,“非典”患者與外界幾乎是隔絕的。因?yàn)閯e人沒(méi)有辦法理解他們的痛,也無(wú)法了解那場(chǎng)突如其來(lái)的變故對(duì)這些原本生龍活虎的人的影響。汪始終難以徹底接受如今的現(xiàn)實(shí):“我患病的時(shí)候正好是我做事業(yè)的好時(shí)候呀!”
2006年,汪永紅離婚了。雖然前妻還常常陪他去醫(yī)院看病、取藥,但他明白,未來(lái)的這幾十年路,在北京舉目無(wú)親的他要靠自己慢慢一個(gè)人走。
對(duì)于那些“非典”康復(fù)者來(lái)說(shuō),給他們帶來(lái)痛苦的不僅僅是肉體的后遺癥,還有經(jīng)濟(jì)上的壓力以及與社會(huì)的隔絕所帶來(lái)的精神上的難言之痛。
因“非典”失去妻子、如今全身多處骨壞死的方渤情緒常常無(wú)法自控,稍有言語(yǔ)不和,便很容易與家人產(chǎn)生爭(zhēng)執(zhí)。一次大年三十,又和家人爭(zhēng)吵起來(lái),他掐著女兒的脖子,要“弄個(gè)你死我活”。他兩個(gè)同樣得病的女婿,都因?yàn)榧彝サ膲阂指邢群箅x婚了,然后租房結(jié)伴生活。
“我們除了病友,幾乎沒(méi)有任何朋友了。行動(dòng)不便,無(wú)法參加社交活動(dòng)。別人也無(wú)法理解我們!笨祻(fù)者鄭素玲說(shuō)。


孕婦
梁旭以前愛(ài)跳舞,在各個(gè)高校免費(fèi)教大家跳舞,1米7的個(gè)頭,很漂亮。但是現(xiàn)在她把自己的舞蹈用品都送人了,因?yàn)樵僖灿貌簧狭。她說(shuō)她并沒(méi)有感染上“非典”,但不幸的是,因?yàn)樗?dāng)時(shí)難以甄別的發(fā)燒等癥狀,而被當(dāng)作“非典”患者加以治療,結(jié)果是股骨頭壞死,F(xiàn)在,她需要用雙拐來(lái)支撐行走,過(guò)年的時(shí)候,父母誰(shuí)都不敢說(shuō)出去遛達(dá)遛達(dá)。
前任男朋友離開(kāi)了她。幾年之后,因?yàn)楣ぷ魃系慕佑|和了解,梁旭有了一個(gè)男朋友,最終他成了她的丈夫。
后來(lái)梁旭懷孕了,因?yàn)楸本┑尼t(yī)院都沒(méi)有處理這類(lèi)孕產(chǎn)婦的經(jīng)驗(yàn),在多處輾轉(zhuǎn)之后,一家醫(yī)院在配了好幾個(gè)專(zhuān)家后才接受了她!斑^(guò)幾個(gè)月就要生出來(lái)了,但現(xiàn)在我是喜憂參半,不懷孕時(shí)愁,現(xiàn)在懷上了更愁。不說(shuō)懷孕負(fù)重對(duì)壞死的股骨頭不好,還不知道原來(lái)的治療和后遺癥對(duì)孩子將來(lái)有沒(méi)有影響!绷盒竦哪赣H抹著眼淚地說(shuō)。
2006年8月,“非典”病友自發(fā)做了一次調(diào)查,參與調(diào)查的110位得過(guò)“非典”的人,沒(méi)患上骨科疾病的人只有11.8%,而罹患此后遺癥者的治愈率為零;肺部纖維化回答為無(wú)或未回答的為34.5%。這110人中,被迫中斷工作的有43人。而參與調(diào)查的人平均年齡僅僅為43.7歲。
這是一個(gè)值得全社會(huì)關(guān)注的問(wèn)題,有關(guān)部門(mén)也顯然意識(shí)到了。根據(jù)北京市衛(wèi)生局出臺(tái)的《北京市關(guān)于非典出院人員社區(qū)健康管理工作實(shí)施方案》,從2003年開(kāi)始至2008年,分成兩個(gè)階段,用5年時(shí)間了解全市“非典”出院人員生存質(zhì)量、社會(huì)狀態(tài)和心理問(wèn)題,初步掌握他們的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求,為他們提供連續(xù)性、個(gè)體化的醫(yī)療照顧。
-----------早用大小青龍湯就沒(méi)這么多事了,也是他們命中注定,要被西醫(yī)所害
-----------偉大的西醫(yī)。
-----------還要多少這樣的教訓(xùn)???才能另我們的老百姓醒悟。!
-----------這就是西醫(yī)激素的力量
-----------

中醫(yī)治非典必須且可行

亞洲周刊
http://www。enwei。com。cn/medicine/company/dispnews.asp?lmdm=010002&file=20035130100020136.htm


組圖(1) 組圖(2) 組圖(3) 組圖(4)


李致重認(rèn)為,西醫(yī)以『病毒為本』,治理非典時(shí)用藥一成不變:中醫(yī)則『以人為本』,在病發(fā)不同階段按表證開(kāi)不同藥方。如果中醫(yī)在非典病發(fā)初期就參與治療,能有效截?cái)嘁咔榘l(fā)展。
香港的非典型肺炎死亡人數(shù)遲遲難控制,但發(fā)病個(gè)案開(kāi)始下降,專(zhuān)家學(xué)者總結(jié)交流經(jīng)驗(yàn),希望找出最有效的抗疫方式,其中中醫(yī)的作用日益被關(guān)注。

日前,香港浸會(huì)大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院研究及開(kāi)發(fā)部、世界醫(yī)學(xué)新人類(lèi)協(xié)會(huì)等單位聯(lián)合召開(kāi)《非典型肺炎整體治療及預(yù)防:中西醫(yī)論談》研討會(huì),會(huì)上浸會(huì)大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院李致重教授提出,一場(chǎng)非典已經(jīng)把中西醫(yī)逼到非走到一起不可的路上,『在治療非典病人時(shí),中西醫(yī)越早走在一起越好,中醫(yī)在病發(fā)初期參與治療,能有效截?cái)嘁咔榘l(fā)展』。

李致重來(lái)自北京中醫(yī)藥大學(xué),具四十多年臨床及教學(xué)經(jīng)驗(yàn),是『傷寒』及『瘟病』專(zhuān)家,三年前應(yīng)遵到浸會(huì)大學(xué)教授中醫(yī)課程。他接受本刊訪問(wèn)時(shí)表示,發(fā)揮中醫(yī)理論與臨床優(yōu)勢(shì),對(duì)防治非典至關(guān)重要,『廣東非典爆發(fā)后可較快速控制,且將死亡率降到最低,中醫(yī)發(fā)揮的作用功不可抹,香港再不重視中醫(yī)治療非典病例的作用,會(huì)錯(cuò)失治療良機(jī)』。

從非典病情及發(fā)病過(guò)程看,該病屬于中醫(yī)外感溫?zé)岵〉姆懂,病初癥狀如高燒、乏力、頭痛、關(guān)節(jié)疼痛等,與中醫(yī)外感病的『表證』,即病尚在外、在上的初期階段完全相同。李致重指出,把握時(shí)機(jī)治療表證,阻斷病情進(jìn)一步發(fā)展為肺組織大面積損害,是治療非典的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。他認(rèn)為,非典是西醫(yī)驟然面對(duì)的新課題,以西醫(yī)研究的程式,對(duì)傳播途徑、易感人群、發(fā)病機(jī)理、特異性預(yù)防和治療等問(wèn)題研究,尚須時(shí)日,而中醫(yī)對(duì)此則擁有一套較成熟的理論,中醫(yī)四大經(jīng)典中,《傷寒論》和有關(guān)瘟病學(xué)的內(nèi)容就占了一半。李致重說(shuō),《傷寒論》從『內(nèi)外因相互作用而為病』的角度出發(fā),以『邪正消長(zhǎng)關(guān)系』為著眼點(diǎn),通過(guò)望、聞、問(wèn)、切四診,把外感病過(guò)程中表現(xiàn)在身體上的『總結(jié)果』,作為醫(yī)病依據(jù)。他指出,在治療非典時(shí),中、西醫(yī)都對(duì)病情發(fā)展進(jìn)行階段的分類(lèi),但西醫(yī)是『病毒為本』,抗病毒、抗炎的主體方式就是幾種藥,甚至一成不變,而中醫(yī)『以人為本』,辨證論治、機(jī)圓法活的概括為『整體性綜合調(diào)節(jié)』。

西醫(yī)對(duì)非典病發(fā)按階段分型,但不同階段幾乎都用同樣藥物,治療中體現(xiàn)不出分型。李認(rèn)為,《傷寒論》不僅把外感熱病劃分為『太陽(yáng)、陽(yáng)明、少陽(yáng)、太陰、少陰、厥陰』等六個(gè)不同的證侯類(lèi)型和演變階段,全書(shū)更概括為三百九十八法,一百一十三方,每個(gè)癥狀都有數(shù)十法、數(shù)十方。廣州八十七歲的著名中醫(yī)專(zhuān)家鄧鐵濤教授曾應(yīng)邀為一對(duì)夫婦治非典。這對(duì)夫婦的親友曾因非典不治,他們希望從中醫(yī)找到新希望。鄧要求他們停西藥、服中藥,不到十天兩人就康復(fù)了。

五帖中藥治愈非典
月前,李致重也應(yīng)香港私家醫(yī)院邀請(qǐng),為一名感染非典的四歲小孩診治,他以治療傷寒、瘟病的方式開(kāi)出兩帖藥,就見(jiàn)效果而停了西藥,然后再作善后調(diào)理,總共用了五帖藥,小孩就見(jiàn)痊愈。

李致重表示,中醫(yī)重視內(nèi)外醫(yī)相互作用,在此基礎(chǔ)上辨證論治,他說(shuō):『在非典各病理階段表現(xiàn)的情況不一,不同的非典表現(xiàn)也不一樣,治療方法當(dāng)然應(yīng)該不同,這是中醫(yī)的特點(diǎn)也是長(zhǎng)處,』他強(qiáng)調(diào),中醫(yī)是根據(jù)昨天的來(lái)勢(shì),今天的表現(xiàn),來(lái)預(yù)測(cè)明天,制定預(yù)期目標(biāo);不是到什么階段用什么方法,而是『到什么階段用后一個(gè)方法!

李致重認(rèn)為:中醫(yī)在治療非典過(guò)程中是必須而且可行的,中西醫(yī)如能取長(zhǎng)補(bǔ)短、相互配合,彼此不斷交流切磋,就可能在非典的防治上走出一條新路。
-----------中醫(yī)治SARS世衛(wèi)評(píng)價(jià)高
2003年05月21日
http://phtv.ifeng。com/home/news/Inland/200305/21/65420.html
鳳凰衛(wèi)視5月21日消息:據(jù)香港文匯報(bào)報(bào)道,在目前尚無(wú)治療SARS有效藥物和疫苗的情況下,怎樣盡快降低死亡率、提高治愈率,成為全世界醫(yī)務(wù)工作者亟須解決的問(wèn)題。而中醫(yī)藥在中國(guó)防治SARS的戰(zhàn)斗中大顯身手,取得了、發(fā)揮了西醫(yī)藥所未有的神奇療效,再次顯示了中醫(yī)藥在人類(lèi)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的獨(dú)特魅力。
87歲的著名中醫(yī)鄧鐵濤是廣州中醫(yī)藥大學(xué)的教授。他認(rèn)為,SARS是瘟病的一種,這次瘟病發(fā)於春初,濕邪內(nèi)侵所致;而中醫(yī)治療瘟病歷史悠久,積累了大量成功經(jīng)驗(yàn),用中醫(yī)藥可以治好。
中醫(yī)治療瘟病歷史悠久
中醫(yī)藥治SARS是否有效,實(shí)踐給予了最好回答。廣東省中醫(yī)院從2003年1月至4月共收治了確診的SARS患者112例,其中9例因床位緊張轉(zhuǎn)院,實(shí)際收治住院病人103例。通過(guò)中西醫(yī)結(jié)合治療這103例住院患者,絕大多數(shù)患者痊愈出院,取得了中西醫(yī)結(jié)合治療SARS的初步成果。
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院的情況同樣有說(shuō)服力。該院自2月至4月17日共收治SARS病人37名,年齡最大的79歲,最小的15歲,有基礎(chǔ)病變的5例,經(jīng)中西醫(yī)結(jié)合治療全部治愈,無(wú)一例死亡,而且平均退熱時(shí)間為2.97天,平均住院8.86天,醫(yī)務(wù)人員無(wú)一例感染。
平均退熱時(shí)間為2.97天
北京中醫(yī)藥大學(xué)附屬東方醫(yī)院先后救治了17例SARS病人,治療上以中藥為主,包括清開(kāi)靈、魚(yú)腥草注射液和湯劑,配合小劑量激素,一般在3天內(nèi)退燒,無(wú)1例轉(zhuǎn)為重癥,而且1周后減完激素,康復(fù)出院。
中國(guó)中醫(yī)研究院接收治療的42位SARS患者中,有十名接受中西醫(yī)聯(lián)合療法治療后,近期痊愈出院。他們當(dāng)時(shí)大多有食欲不振、腹脹、乏力等不良反應(yīng)。北京胸科醫(yī)院中醫(yī)科主任劉德泉:「使用西醫(yī)退燒不平穩(wěn),易反覆,而中醫(yī)則退燒平穩(wěn);另外,在消除肺部陰影上中醫(yī)平穩(wěn),而西醫(yī)采用激素療法,容易出現(xiàn)第二次高峰!

激素療法易惹第二次高峰
中藥在此次對(duì)抗SARS病毒過(guò)程中顯現(xiàn)的效果,世界衛(wèi)生組織對(duì)此給予了很高評(píng)價(jià)。世衛(wèi)官員、流行病和傳染病專(zhuān)家詹姆斯.馬圭爾博士在廣東調(diào)查期間,到廣東省中醫(yī)院一分院考察。他表示,中醫(yī)治療SARS經(jīng)驗(yàn)若能上升至常規(guī)治療層面,則可對(duì)世界其他地方在防治方面起到很好的幫助作用。
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SARS過(guò)后, 折翼天使在哭泣

http://news.21cn。com/today/jiaodian/1214/

中醫(yī)藥在“抗非”中突圍 (2003-6-6)
http://www。cs。com。cn/csnews/20030606/373783.asp

世衛(wèi)首次肯定中醫(yī)治非典療效 稱(chēng)最具潛在效益
http://www。chinanews。com。cn/n/2003-10-11/26/355603.html

中醫(yī)專(zhuān)家認(rèn)為非典是溫病 中醫(yī)治非典有療效

http://news.sohu。com/18/59/news209365918.shtml

中醫(yī)治非典引起關(guān)注——美國(guó)中醫(yī)協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)一席談
http://news.tom。com/Archive/1003/2003/5/8-56232.html

2003年05月08日15時(shí)37分  來(lái)源:中國(guó)日?qǐng)?bào)



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-----------還有這種聲音哦——聽(tīng)聽(tīng)反面聲音:
中醫(yī)能治非典?鬼扯 (2006-09-14)  來(lái)源: 北方網(wǎng)
http://talk.163。com/06/0914/08/2QVGPP6Q00301IJI.html
作者:王澄 美國(guó)康復(fù)科醫(yī)生
中醫(yī)說(shuō)他們治好了非典,中西醫(yī)結(jié)合比單一西醫(yī)效果好。他們?cè)诰┏菑椆谙鄳c,全國(guó)的中醫(yī)也好不容易跟著笑了一回。他們的根據(jù)是:第一,廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院用中西醫(yī)治療的效果比鐘南山的廣州醫(yī)學(xué)院第一附院呼吸疾病研究所用單一西藥的效果好;第二,北京和廣東用中西醫(yī)治療的效果比香港用單一西藥的效果好。
中醫(yī)真的能治療非典嗎?
我在下面討論的內(nèi)容相當(dāng)于醫(yī)學(xué)院一年級(jí)的醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)課,因?yàn)槲业淖x者有普通百姓,所以我盡量談得白話一些。當(dāng)我們要比較兩組病人的治療結(jié)果的時(shí)候,(我們今天說(shuō)的“組”就是中西藥組和單一西藥組,)有三件事要求盡量均質(zhì),才可以進(jìn)行比較。均質(zhì)就是兩組之間要盡量相同。第一,兩組病人盡量個(gè)體情況要相同。第二,兩組醫(yī)生的診斷標(biāo)準(zhǔn)和診治水平要相同。第三,兩組病人接受的西醫(yī)(藥)治療措施要極其相同,包括什么階段采取什么樣的措施。之所以藥物要極其相同,是因?yàn)樵谝粋(gè)事先設(shè)計(jì)好的臨床試驗(yàn)中,第三個(gè)條件是最容易控制的。然后經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)審查過(guò),認(rèn)為兩組之間這三個(gè)條件“相同”或“基本相同”,那么這兩個(gè)組才能夠作比較。比較時(shí),兩組之間相同的部分互減等于零。到了第三個(gè)條件,一組只用了西藥,另一組用了完全一樣西藥再加上中藥。那么西藥減去西藥等于零。如果最后兩組的治療結(jié)果不同,這個(gè)不同才可能是中藥造成的。
我舉一個(gè)控制很好的例子。比如我們用大白鼠作非典治療試驗(yàn)。第一,我們要選出兩組個(gè)體情況幾乎是一樣的大白鼠,品種一樣,年齡一樣,體重一樣。給它們注入可以導(dǎo)致非典的病原體(冠狀病毒),注入的量要一樣。產(chǎn)生的非典臨床癥狀要基本一樣。第二,同一個(gè)(組)研究人員同時(shí)治療兩組動(dòng)物。第三,兩組用的西藥要絕對(duì)一樣,西藥最好是同一廠家同一批號(hào)。在這種嚴(yán)格條件控制下,其中一組動(dòng)物多用了中藥。如果兩組的治療結(jié)果不同,統(tǒng)計(jì)學(xué)才會(huì)認(rèn)為這個(gè)不同是因?yàn)橹兴幵斐傻。像這樣嚴(yán)格控制的實(shí)驗(yàn)每組大約需要40-50個(gè)大白鼠。(以治療效果為觀察目標(biāo)的動(dòng)物整體實(shí)驗(yàn)要比觀察器官反應(yīng)的動(dòng)物亞整體實(shí)驗(yàn)困難得多。)
另外,如果在這種情況下發(fā)現(xiàn)了中西藥組比單一西藥組的治療結(jié)果好,也只能叫做“苗頭”,而不能叫做“結(jié)論”。有了苗頭,要緊接著向兩個(gè)方向作研究。
一是重復(fù)同一實(shí)驗(yàn),看實(shí)驗(yàn)本身是不是出了錯(cuò)。很多情況下,發(fā)現(xiàn)的“苗頭”是實(shí)驗(yàn)本身的錯(cuò)誤造成的,而不是一個(gè)新的發(fā)現(xiàn)。二是要問(wèn)自己為什么中藥能起到作用,提出幾個(gè)假設(shè),向細(xì)菌學(xué),感染病學(xué)等方面作動(dòng)物亞整體實(shí)驗(yàn)。這樣要做很多很多很多的工作,才能得到結(jié)論:中西藥結(jié)合組療效比單一西藥好,還是不好,或同樣。
在一個(gè)事先設(shè)計(jì)和控制很好的臨床人體實(shí)驗(yàn)里,可控條件包括醫(yī)生的訓(xùn)練和治療措施(用藥),可以做到兩組之間基本相同。第二和第三個(gè)條件達(dá)到了。但是,病人可能是不均質(zhì)的,不可控制的。第一個(gè)條件就有了問(wèn)題。那么,統(tǒng)計(jì)學(xué)就要我們“配對(duì)”,(中醫(yī)要先弄清什么叫“配對(duì)”。)并加多觀察例數(shù)。比如每組200到300人。這樣才能“看出來(lái)”中西藥組和單一西藥組是否有不同。
非典是突如其來(lái)的一件事,從“實(shí)驗(yàn)”的角度來(lái)說(shuō),是完全“失控”的,這樣的兩組是不能做比較的。因?yàn)槿齻(gè)條件都不均質(zhì),而且是極不均質(zhì),就是加多觀察例數(shù)到每組一萬(wàn)個(gè)病人,用統(tǒng)計(jì)學(xué)可能也“看不出來(lái)”中藥的好處。全世界任何一個(gè)國(guó)家的臨床實(shí)驗(yàn),第二和第三個(gè)條件都能控制得很好。過(guò)不了統(tǒng)計(jì)學(xué)這一關(guān),不能做比較,實(shí)驗(yàn)白做了的例子,大多數(shù)原因是第三個(gè)條件不能達(dá)標(biāo)。從統(tǒng)計(jì)學(xué)的角度看,中國(guó)非典時(shí)期的任意兩組之間,三個(gè)條件都極不相同,如果一定要做比較,那就是國(guó)際笑話。因?yàn)閲?guó)際上常常是一個(gè)條件不行就報(bào)廢了實(shí)驗(yàn)。
在中國(guó)非典時(shí)期:第一,兩組病人的病情極不相同。比如在其中一組的轄區(qū)內(nèi),重病人死在家里,輕病人送來(lái)醫(yī)院;年老的病人少,年輕的病人多;病原體的毒性輕,病人的癥狀輕;轄區(qū)內(nèi)非典因?yàn)榘l(fā)生的晚,群眾的警惕性高,就醫(yī)及時(shí);病人的經(jīng)濟(jì)狀況好,就醫(yī)及時(shí)等,都會(huì)獲得更好的治療結(jié)果。而并不能說(shuō)明中藥起作用。
當(dāng)我們用廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院中西醫(yī)治療的病人的病情和鐘南山的廣州醫(yī)學(xué)院第一附院呼吸疾病研究所單一西藥治療的病人的病情做比較時(shí),我們讀了《南方日?qǐng)?bào)》2003年4月20日?qǐng)?bào)道:《激流中的“南山”——記廣州呼吸疾病研究所所長(zhǎng)!贰昂粞兴惺罩挝V夭∪耍粌H挽救了大量患者的生命,而且大大減輕了兄弟醫(yī)院的壓力。鐘南山,成為同行們的靠山。---春節(jié)前后,廣州的發(fā)病人數(shù)越來(lái)越多,不少醫(yī)院因不大了解非典的傳染性而遭到重創(chuàng)。這時(shí),鐘南山主動(dòng)請(qǐng)纓,要求將最嚴(yán)重的病人送到呼研所。作出這個(gè)決定需要很大的勇氣。第一,當(dāng)時(shí)病因不明,誰(shuí)都沒(méi)把握治好病人,治不好就等于砸了自己的牌子;第二,當(dāng)時(shí)已經(jīng)明確該病具有極強(qiáng)的傳染性,病情越重,傳染性越強(qiáng)。鐘南山?jīng)]
有考慮這些。他對(duì)全所同志說(shuō),考驗(yàn)我們的時(shí)候到了,我們本來(lái)就是研究呼吸疾病的,最艱巨的救治任務(wù)舍我其誰(shuí)?從此,一個(gè)個(gè)危重非典病人紛紛從其他醫(yī)院轉(zhuǎn)送過(guò)來(lái)。這些病人或合并感染,或多器官衰竭,治療工作相當(dāng)繁重!
很明顯,當(dāng)時(shí)鐘南山的病人的病情比廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院的病人嚴(yán)重得多。這兩組之間的病人是“不均質(zhì)”的。所以,即使廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院不給病人用中藥,他們的病人也會(huì)比鐘南山的病人死得少。
第二, 兩組醫(yī)生之間醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)嚴(yán)重不均質(zhì)。首先是時(shí)間差。非典發(fā)病進(jìn)入高峰在廣東是2003年2月,香港是2003年3月,北京是2003年4月。因?yàn)闆](méi)有任何一個(gè)西醫(yī)事先受過(guò)非典的訓(xùn)練,全國(guó)西醫(yī)手忙腳亂。人類(lèi)的學(xué)習(xí)曲線是拋物線,頭兩三下的差距最大。如果有三個(gè)醫(yī)生,一個(gè)沒(méi)見(jiàn)過(guò)非典,一個(gè)治過(guò)一個(gè)非典病人,還有一個(gè)治過(guò)十個(gè)非典病人,他們?nèi)酥g應(yīng)付非典的能力的差別之大就可想而知了。拿北京和香港比,北京的專(zhuān)家已經(jīng)從廣東學(xué)了兩個(gè)月(下面講到鐘南山的第一手經(jīng)驗(yàn)成為全國(guó)通用的救治方案),從香港學(xué)了一個(gè)月。北京醫(yī)生4月迎戰(zhàn)非典時(shí),他們的能力已經(jīng)比香港醫(yī)生3月的能力高出很多。北京的療效應(yīng)當(dāng)比香港好。(我文中不討論廣東和香港的比較,因?yàn)閺V東的主力軍是用單一西藥的鐘南山部,而我要討論的是中藥是否有作用。)
其次是條件:人力,物力,專(zhuān)家學(xué)者的水平和數(shù)量。北京在天子腳下,是共和國(guó)的臉面。非典時(shí)提供的條件比香港好很多,也是順理成章的事。再者說(shuō),4月的北京已經(jīng)是草木皆兵,人人都超敏感。多少“嫌疑”都已經(jīng)被關(guān)起來(lái)治療了。
所以,和3月的香港比,北京非典的病人可能在癥狀很輕的時(shí)候就接受治療了。把北京的這幾件事合起來(lái),大家都明白,用不著中藥,北京的療效也應(yīng)當(dāng)比香港好。
第三,非典時(shí)期,組與組之間用藥很不相同。因?yàn)楹翢o(wú)準(zhǔn)備,初期用藥完全是各自為政。
作為一個(gè)突發(fā)事件,“亂”是可以理解的。但是要用“亂”中數(shù)據(jù)作出“中西醫(yī)組的效果更好”的科學(xué)結(jié)論,是完全沒(méi)有可能的。病人,醫(yī)生和治療措施(包括西藥)這三個(gè)基本條件,在比較的兩組之間差了十萬(wàn)八千里。這三個(gè)條件的不一樣就足以造成兩組治療結(jié)果的顯著不同,這個(gè)不同遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于中藥可能造成的治療結(jié)果的不同。拿數(shù)字表達(dá)老百姓好理解。我們要觀察的中藥的作用(前景)是個(gè)個(gè)位數(shù),而背景中兩組之間差別已經(jīng)成了千位數(shù)的區(qū)別。所以沒(méi)有辦法從千位數(shù)里挑出與中藥有關(guān)的個(gè)位數(shù)。
換句話說(shuō),即使是中藥真的有更好的治療非典的作用,這個(gè)作用的表達(dá)也已經(jīng)淹沒(méi)在上述三個(gè)條件的極大的不同質(zhì)中了。再給老百姓打個(gè)比方,在機(jī)器轟鳴的工廠里有人對(duì)你輕聲說(shuō)話,你聽(tīng)不到。因?yàn)楸尘暗碾s音阻止了你的“聽(tīng)說(shuō)話”的能力。你看到對(duì)方的嘴在動(dòng),但是你不能判定對(duì)方是能發(fā)音還是不能發(fā)音(啞巴)。
所以,作出“中西醫(yī)治療非典效果更好”的結(jié)論是完全沒(méi)有根據(jù)的,是胡說(shuō)八道。中醫(yī)的自戀癥的毛病又犯了。因?yàn)椴荒鼙容^,沒(méi)有結(jié)論,所以西醫(yī)把中藥在非典中可能有效作為未知數(shù)。而中醫(yī)一口咬定是已知數(shù)。把未知數(shù)說(shuō)成已知數(shù),中醫(yī)祖?zhèn)鞯慕_子的基因就給化驗(yàn)出來(lái)了。
中醫(yī)錯(cuò)誤地把病人死不死作為觀察指標(biāo),因?yàn)樗麄冊(cè)谇宄瘯r(shí)就是這樣評(píng)估一個(gè)藥的治療效果。中醫(yī)不知道“病人死亡”是一個(gè)不尋常的指標(biāo),是一個(gè)終極指標(biāo)。一個(gè)病人入了醫(yī)院,要經(jīng)過(guò)多少事才死亡。對(duì)于鐘南山的危重病人,每一個(gè)環(huán)節(jié)做不好都會(huì)死人,做好了也會(huì)死人,你怎么能說(shuō)只是因?yàn)闆](méi)用中藥病人才死亡的呢?把死不死人當(dāng)成一個(gè)重要的觀察指標(biāo)來(lái)說(shuō)明中藥有效,會(huì)引起全體參加過(guò)抗非典的醫(yī)護(hù)人員的反感。他們當(dāng)年冒著被傳染的危險(xiǎn),拿自己的性命拼搏,想盡了所有的辦法,作了無(wú)數(shù)嘗試,最后也不能把那些危重的病人搶救回來(lái),終于死亡。而中醫(yī)今天馬后炮說(shuō),如果當(dāng)年你們用了中藥,病人就不至于死?狗堑溽t(yī)護(hù)人員這番艱苦卓絕的努力還頂不上你那兩元錢(qián)一斤的草藥?因?yàn)樗麄儺?dāng)年經(jīng)歷的事多么復(fù)雜,可中醫(yī)提出的建議多么簡(jiǎn)單。人家心里能服你嗎?
世界上從來(lái)就沒(méi)有無(wú)中生有的事。西醫(yī)最終戰(zhàn)勝非典,其中一個(gè)重要的原因是因?yàn)樗麄冊(cè)?jīng)有過(guò)豐富的抗呼吸系統(tǒng)感染和戰(zhàn)勝病原體的經(jīng)驗(yàn)。比如,在與非典的早期戰(zhàn)斗中,以鐘南山為首的呼吸病專(zhuān)家攻關(guān)小組夜以繼日地查閱文獻(xiàn),觀察病人,記錄各種可供研究的資料:當(dāng)肺部陰影不斷增多,血氧監(jiān)測(cè)有下降時(shí),及時(shí)采用無(wú)創(chuàng)通氣;當(dāng)病人出現(xiàn)高熱和肺部炎癥加劇時(shí),適當(dāng)給予皮質(zhì)激素,阻止肺部纖維化;而當(dāng)病人繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí),有針對(duì)性地使用抗生素。這些治療措施后來(lái)被多家醫(yī)院所采用,成為通用的救治方案。整個(gè)搶救過(guò)程也包括很多技術(shù)的掌握,比如隔離技術(shù),呼吸機(jī)技術(shù)等等。
中醫(yī)對(duì)非典也是毫無(wú)準(zhǔn)備,(慢郎中)以前既沒(méi)有治療過(guò)急性呼吸衰竭和急性肺炎,不知道血氧下降該怎么辦,中醫(yī)也沒(méi)教過(guò)烈性傳染病的隔離技術(shù),也不知道中藥的殺菌殺病毒譜。居然能“急中生智”戰(zhàn)勝非典,這種好事真是“史無(wú)前例”呀!
中醫(yī)啊,看看你的皇歷吧,現(xiàn)在是21世紀(jì)了。非典是21世紀(jì)全世界人民的災(zāi)難。只要世界上任何一個(gè)國(guó)家能找到治療非典的更好的辦法,全世界的醫(yī)生都會(huì)撲過(guò)來(lái),把這個(gè)辦法搶回去。你們?cè)谥袊?guó)自己給自己發(fā)了那么多獎(jiǎng),吹了那么多牛皮,為什么本國(guó)的西醫(yī)都不吭聲呢?假裝沒(méi)聽(tīng)見(jiàn)。怎么沒(méi)有人請(qǐng)你們出國(guó)會(huì)診呢?
中醫(yī)真不經(jīng)打,從張功耀2006年4月發(fā)表《告別中醫(yī)》到今天才5個(gè)月的工夫,中醫(yī)已經(jīng)從純中醫(yī)路上敗下來(lái)。中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)陳可冀院士說(shuō),大部分中國(guó)醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為,研究中醫(yī)最好的方法是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)或現(xiàn)代科學(xué)方法。而中國(guó)科學(xué)技術(shù)信息研究所中醫(yī)藥戰(zhàn)略研究課題組組長(zhǎng)賈謙先生曾經(jīng)認(rèn)認(rèn)真真地搞中醫(yī)藥現(xiàn)代化十幾年,他認(rèn)為以前他走過(guò)的中醫(yī)藥現(xiàn)代化是條死路。
怪不得這兩年中醫(yī)大談特談中西醫(yī)結(jié)合,對(duì)西醫(yī)“性搔擾”。原來(lái)是他們沒(méi)路可走了嘛。中醫(yī)盤(pán)算的中西醫(yī)結(jié)合,一是要用西醫(yī)藥來(lái)掩蓋中醫(yī)藥的無(wú)能,像現(xiàn)在很多中藥摻進(jìn)西藥成份。二是中醫(yī)想要貪污西醫(yī)的功勞。西醫(yī)天天忙著給病人看病,中醫(yī)天天忙著找政府要政策。中醫(yī)是沒(méi)有用的人嘛,他們跑來(lái)和西醫(yī)結(jié)合不是畫(huà)蛇添足?抗非典后,中醫(yī)對(duì)鐘南山的說(shuō)法讓全中國(guó)西醫(yī)寒透了心:中醫(yī)把危重病人轉(zhuǎn)入鐘南山病房,轉(zhuǎn)過(guò)臉來(lái)就對(duì)大家說(shuō),“你看鐘南山不如我行吧,他的病人死的比我們多嘛。”這些個(gè)卑鄙小人,哪個(gè)西醫(yī)愿意和他們合作。
西醫(yī)和中醫(yī)對(duì)中西醫(yī)結(jié)合的“圣喻”的解讀完全不一樣。西醫(yī)認(rèn)為政府想給中醫(yī)找個(gè)“寄存處”,而中醫(yī)到了今天已經(jīng)是無(wú)路可走,他們很可能拿著圣旨嚇唬老百姓:說(shuō)西醫(yī)有很多不足,只有加上中醫(yī)才完美。就好像有個(gè)人吃了四個(gè)饅頭才飽,中醫(yī)做夢(mèng)都想成為那第四個(gè)饅頭:出力少,功勞大。西醫(yī)也不是傻子,他們?cè)趺磿?huì)和中醫(yī)這種帶有病態(tài)心理的人合作。非典就是一個(gè)最好的例子。這幫人完全沒(méi)有一丁點(diǎn)科學(xué)態(tài)度,他們混在西醫(yī)里面,治療成功了,中醫(yī)就迫不及待地跳到西醫(yī)前面,功勞當(dāng)然都是我中醫(yī)的。如果有一天治療失敗了,西醫(yī)被告上法庭,中醫(yī)一推六二五,說(shuō)我中醫(yī)是輔助治療,我們中藥治療的正效果和副作用還在研究之中,不是很清楚,失敗都是西醫(yī)的錯(cuò)。
中醫(yī)自四人幫時(shí)代“得氣”和泛濫,一直鬧到今天:雞血療法,自血療法;喝尿療法;非典中給全國(guó)人民賣(mài)白蘭根:一面組織全國(guó)人民跳大神,一面發(fā)國(guó)難財(cái);特定電磁波治療儀(神燈)騙了不知多少海內(nèi)外華人的血汗錢(qián);詐騙國(guó)家的錢(qián)研究根本不存在的經(jīng)絡(luò);假針麻騙外國(guó)人;夸大事實(shí):(文革歌曲)“醫(yī)學(xué)史上幾千年,聾啞人有口說(shuō)不出話。小小銀針手中拿,無(wú)聲世界驚雷炸,聾啞人開(kāi)口說(shuō)了話。” 而美國(guó)主流醫(yī)學(xué)在美國(guó)觀察針灸20多年后,認(rèn)為針灸不能治病,只能作為止痛的輔助治療;隨意進(jìn)行臨床人體試驗(yàn),急于在任何可能的想法和道聽(tīng)途說(shuō)中打開(kāi)一個(gè)應(yīng)用中醫(yī)的缺口;自編自導(dǎo)自演中藥?kù)o脈注射液,把煮草水往中國(guó)人的靜脈里打;中藥有毒但死不認(rèn)“毒”;幫助藏醫(yī)販賣(mài)用煉丹術(shù)生產(chǎn)的重金屬和石頭做成的“丹藥”,等等。
夠了,That’s enough。我們?nèi)滩蛔?wèn)一聲:在神圣的救死扶傷的醫(yī)生隊(duì)伍中,中醫(yī)到底算哪路人馬?
-----------王澄,可能不吃糧食,也不吃人的食物。

營(yíng)養(yǎng)來(lái)之哪里,他可能是西藥養(yǎng)大的。呵呵。
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