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小春養(yǎng)生室:發(fā)燒、咳嗽、打噴嚏流涕,鼻涕帶血、無食欲、無精神乏力。久治不愈。

本帖最后由 嫣兒 于 2011/4/20 22:32 編輯 www.med126.com

1、性別:    女
生辰 :3歲9個(gè)月
籍貫: 四川綿陽
身高: 110厘米
體重: 30斤
膚色 :日常是正常的黃皮膚,這幾日略有些白。
主要癥狀:咳嗽、打噴嚏流涕,鼻涕帶血、肚子痛、無食欲、無精神乏力。
2、發(fā)病經(jīng)過:3月14日晚略有低燒,15日正常入園但精神略差。
15日晚體溫38.5度,略有咳嗽流涕,睡不安穩(wěn)。
16日服藥“小兒化痰止咳顆粒、熱速清和按成粉末狀的撲爾敏、必嗽平等”(醫(yī)院藥房拿的,具體不清楚),無好轉(zhuǎn)。晚上繼續(xù)發(fā)燒、流涕、咳嗽。
17日早晨鼻涕中帶血,中午醫(yī)生換藥,服“頭孢克洛顆粒、必嗽平、撲爾敏、撲熱息痛”,晚上及第二天精神略有好轉(zhuǎn),但鼻涕中血增多,咳嗽也無好轉(zhuǎn)。
18日晚和19日再次發(fā)燒,病情加重。19日中午醫(yī)生開藥,服“利巴韋林顆粒、必嗽平、撲爾敏、病毒靈”,病情無好轉(zhuǎn)。晚上發(fā)燒38.5,
服退燒藥“安瑞克”后燒退了,睡覺也安穩(wěn)些了,但鼻涕帶血、咳嗽、肚子痛、無食欲、無精神乏力等現(xiàn)象無好轉(zhuǎn)。
20日早上開始服“黃連口服液、清肺化痰顆!钡浇裢砉踩,鼻涕中的血少了很多,進(jìn)食比前幾天略有好轉(zhuǎn),也未發(fā)燒,但繼續(xù)咳嗽無痰。
3、以往病史:
愛女每次換季都易感冒,且咳嗽頑固,經(jīng)常是其他癥狀都消失后,咳嗽久不愈,大多時(shí)候白天不咳或少咳晚上咳得厲害,一咳有時(shí)還要吐。
醫(yī)院曾診斷為小兒哮喘,讓我們用激素藥治療,但我堅(jiān)持一周后放棄。后從未用過激素藥治療咳嗽,但經(jīng)常使用抗生素。
4、體質(zhì):
可能較虛,平時(shí)即使穿的很暖和,背上出汗,手腳都大多時(shí)候是冰涼的。
5、西醫(yī)病名: 病毒性或細(xì)菌性感冒或交叉感染。
是否長期用過激素:否
是否大量用過消炎藥:本次沒有,但今年1月份重感冒一次,住院輸液一周,其中應(yīng)該有大量抗生素。
是否做過內(nèi)臟手術(shù): 否
6、、
脈象不清楚,不會(huì)摸脈。
面:    黃   白   
眼: 白睛色黃有血絲       
口:   干      無味  
鼻: 不通   流涕    
咽: 干   痛   
腹: 痛      
腿: 痛      
膝: 痛  她個(gè)子長得太快, 腿和膝長久以來都有些痛,和本次病可能無關(guān)。 

7、
飲:    少      
食:    少  厭油膩
睡眠:    想睡  易醒
大便: 干    色黑黃都有  數(shù)日一次 
小便:    少  色黃      次數(shù)少 
  
8、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
發(fā)熱      怕冷     咳   氣短   無痰    鼻血  乏力倦怠   少氣懶言   嗜臥      時(shí)冷時(shí)熱   手腳冰冷


----------- 本帖最后由 嫣兒 于 2011/4/21 07:55 編輯 gydjdsj.org.cn/shouyi/

                                                            昨夜愛女又發(fā)燒,約39度,咳嗽,無痰,流鼻涕等,求良方調(diào)理。早上還在床上照了兩張照片,希望可以做參考
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發(fā)表于 2011/4/21 13:29|只看該作者
當(dāng)歸5 川芎5 防風(fēng)5 羌活5 大黃5 梔仁5 龍膽草5克 水煎服一日三餐 一付
退燒后
 當(dāng)歸5 甘草5 杏仁5 桑白皮5 茯苓5 黃芩5 五味子5 法夏5克 陳皮10 浙貝5 水煎服一日三餐。吃時(shí)可放紅糖 三付

...
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