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小春養(yǎng)生室:我兒子的問診單 :發(fā)燒頭痛,

本帖最后由 康泰祺 于 2010/11/29 13:01 編輯 gydjdsj.org.cn/Article/

性別: 男   


生辰(生日,必填) :1991年4月26日


籍貫(或居住地): 河北唐山
婚否: 未婚   

職業(yè): 銷售
身高: 1.75米
體重: 80公斤
腰圍: 2.5尺
膚色(請描述皮膚是什么顏色) :發(fā)黃
主要癥狀(請詳細描述,以便先生診斷):頭痛,發(fā)燒4天了,開始是頭頂痛,然后發(fā)燒37.5度。后來頭兩側(cè)痛,累及太陽穴痛,后腦勺痛。后背痛渾身發(fā)麻,發(fā)燒最高到39.5度,F(xiàn)在38度左右。一怒則口唇易發(fā)青。


發(fā)病經(jīng)過(請詳細描述): 可能是累著了,也可能是每天早上洗頭引起,上班最近體力活較重,以前沒做過體力活。上班還不到一個月。

西醫(yī)病名:
是否長期用過激素: 以前發(fā)燒點滴用過。
是否大量用過消炎藥: 06年住院輸液消炎藥,11天
是否做過內(nèi)臟手術(shù): 4歲時做過鞘膜積液手術(shù)



2、請仔細選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補充)
脈(左):    有力      
脈(右):   有力      
面:    黃  
眼:


舌: 白苔,薄 
齒:



耳:

目:
   
口:


鼻: 不太通
咽:    痛   
胸:


乳:


脅:
腹:


外陰:
心和心跳次數(shù): 煩   


心下:


胃:


頭: 痛   暈 沉重
項: 僵   痛   酸重   
肩: 痛   
臂:  
手: 涼
背: 痛   酸   
腰: 酸   重   痛   


腿: 痛   酸   
 
膝:
 
足:
腳氣,在趾部左,右   
足跟:

足趾:


3、請選擇與下列項目對應(yīng)的身體狀況(必選,請詳細選擇)
飲: 多       喜熱   喜溫    
食: 多  喜米   喜面   喜粥   喜油膩    (胃口還可以)
睡眠: 多      多睡   
大便:   濕   粘    黑黃,一天3~5次 


小便: 多    色黃    
房事:
   
月經(jīng)(女性患者) :
  
白帶(女性患者) :
  


4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
   怕冷   怕風(fēng)   怕熱      咳有 痰      煩躁  肢體僵硬       時冷時熱目前體溫時高時低)    
  

5、七情何者為重


易悲易怒


-----------當(dāng)歸10 川芎10 羌活10 防風(fēng)10克 大黃10 梔仁10 龍膽草10 水煎服一日三餐 一付
----------- 本帖最后由 康泰祺 于 2010/11/29 18:14 編輯 gydjdsj.org.cn/shouyi/
岐黃小生 發(fā)表于 2010/11/29 13:50
治倒不難,但是后背疼和口唇發(fā)青會不會是心臟有問題?
最好去醫(yī)院檢查一下心臟再用藥。


后背痛,是這次發(fā)燒的癥狀之一,渾身哪都痛

口唇發(fā)青是生氣的時候有時會這樣

-----------
岐黃小生 發(fā)表于 2010/11/30 10:33
生氣時口唇發(fā)青說明心臟供血不足啊。以前做過心電圖、X光之類的心臟檢查嗎?

沒有
-----------先生:我兒子又發(fā)燒了已經(jīng)2天啦,發(fā)燒到39度,昨晚滿臉通紅,出汗了燒也沒退。
起因是公司宿舍汽暖太熱,只住了1晚就這樣了,F(xiàn)在是頭痛,眼睛痛,渾身沒勁,少許咳,白痰。
今早我給他用了3袋防風(fēng)通圣丸。

1991年4月26日
-----------手冷不冷
-----------手他自己不感覺涼,但是我摸上去有些涼,大便今天4次,便溏;胃口不佳
-----------麻黃6 北細辛用根6克 附片6 水煎服一日三餐 一付
...
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