問診單
性別：女
生辰：1953
籍貫：山東
婚否：已婚
職業(yè)：工人
身高：165cm
體重：62.5kg
腰圍：2.6尺
膚色：稍黃
主要癥狀：
腰痛，不敢彎腰及端東西。
發(fā)病經(jīng)過：腰痛史很久，原來有過腰肌勞損，
腎結(jié)石（x光片顯示雙腎內(nèi)有兩個亮點(diǎn)，但是大夫說直徑不到1.5cm不算腎結(jié)石)。椎間盤突出。
西醫(yī)名稱：骨質(zhì)增生（增生導(dǎo)致腰椎骨往右側(cè)突出，并引起椎間盤滑脫。)
是否長期服用激素：
是否大量用過消炎藥 ：
是否做過內(nèi)臟手術(shù)：
2--請選擇下列部位身體狀態(tài)-----
左脈
右脈
面色：稍黃
舌
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舌苔膩，黃，白)
牙齒：牙齦愛出血
耳：
口：
胃：
頭：
腰：彎腰、端東西時疼痛，右側(cè)尤其嚴(yán)重，站立，坐著都沒事。
腿：
膝：上樓有時疼痛，最近一直晚上泡腳，好很多。
足跟
3----選擇與下列項目對應(yīng)的身體狀況
飲：
食：
睡眠：入睡稍困難，半夜愛醒。
大便：
小便：
4--請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀：
（氣短，嘔逆，煩躁，發(fā)力倦怠，頭重腳輕，少氣懶語，嗜臥，站立覺累，)有時煩躁，站立覺累。
5---七情何者為重
－－－－－－－－－－－一方、
杜仲15 故子10克 小茴6
續(xù)斷6 碎補(bǔ)6 川
牛膝10
獨(dú)活6 靈仙10
當(dāng)歸10 青箱子6 臺烏6
肉桂6
蛇床子6
熟地10 水煎服一日三餐。
二方、
柴胡15克
黃芩10
大黃2
黨參10
法夏10
甘草10
桂枝10
白芍10
茯苓10
龍骨15
牡蠣15
木槿花10 貫仲炭10 生
姜3片
紅棗3枚 水煎服一日三餐
兩方各點(diǎn)三付交叉服六天
