性別:男
生辰:(公元)1987年1月21日
籍貫:廣東
婚否:否
職業(yè):工程師
身高:179cm
體重:70kg
腰圍:25
膚色:略暗黃, 皮膚很干
主要癥狀:多年手yin史, 開始頻率較高, 后次數(shù)減少, 無夢遺, 無晨勃, 勃起無力, 手yin
早泄, 脫發(fā)(中醫(yī)院診斷為脂溢性脫發(fā), 經(jīng)治療略有好轉(zhuǎn), 還是有脫發(fā)), 手足心
發(fā)熱, 但冬天會腳底冷, 精神不易集中
發(fā)病經(jīng)過:
14,5歲開始手yin, 開始頻率較高, 后次數(shù)減少, 18,9歲左右開始出現(xiàn)脫發(fā)(不嚴重, 只是頭發(fā)有所減少,經(jīng)中醫(yī)院治療略有好轉(zhuǎn), 還是有脫發(fā)), 最近開始出現(xiàn)腰部兩側(cè)有時會疼(不知是因為每天坐的太久的原因還是因為腎虧)
自己有服食六味
地黃丸
西醫(yī)病名:
是否長期用過激素:否
是否大量用過消炎藥:否
是否做過內(nèi)臟手術(shù):否
2、請選擇下列部位身體狀態(tài)——
左脈:浮
右脈:浮
(脈象自己把的: 左右脈都是輕取可得, 但重取有增強, 脈感覺不太有力)
面:
舌: 苔白, 舌尖紅
齒: 整齊
耳: 正常鼻:
慢性鼻炎咽: 晨起有痰
口:干
胃: 正常
頭: 正常
腰:兩側(cè)有些疼痛
腿: 正常
膝:正常
足跟:正常
腹: 左右下腹部有時會疼痛, 有直腸肛管炎
3、請選擇與下列項目對應的身體狀況(必選)——
飲:喜熱水
食:胃口好, 喜清淡
睡眠:晚上難以入睡
大便:一,兩日一次
小便:晚上喝水后不久就會有小便
房事:(無,手yin)手yin時間短, 幾秒便射, 勃起無力
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
(乏力倦怠,早泄)
5、七情何者為重——
思慮
還有就是是否可服
六味地黃丸和
養(yǎng)血生發(fā)膠囊?
謝謝
-----------一方、
杜仲15 故子10克 小茴6
續(xù)斷6 碎補6 川
牛膝10
獨活6 靈仙10
當歸10 青箱子6 臺烏6
肉桂6
蛇床子6
熟地10 水煎服一日三餐。
二方、
柴胡15克
黃芩10
大黃2
黨參10
法夏10
甘草10
桂枝10
茯苓10
龍骨15
牡蠣15 生
姜3片
紅棗3枚 水煎服一日三餐
兩方各點三付交叉服六天,
戒手yin
-----------服藥后反饋:
有晨勃, 但不是每天有
勃起是硬度夠好, 但沒刺激一下就軟了
睡眠無改善
-----------再吃一個療程