1、基本情況
網(wǎng)名：藍(lán)天
性別： 男
年齡： 39
婚否： 已婚
出
生地：廣西
現(xiàn)在工作學(xué)習(xí)住地：廣西
工種：教師
身高： 168cm
體重： 47kg
脈率： 60－65次/分
臉色：萎黃帶有點(diǎn)青
大便：溏爛
小便： 黃
西醫(yī)病名： 潰爛性結(jié)腸炎（輕度) ，
慢性肝炎、胃炎
左脈：慢，無力，細(xì)
右脈：慢，無力，細(xì)，
面：黃帶有些青
舌：苔膩，微黃（原來都是白膩有些厚，前幾天吃了個(gè)醫(yī)生開的溫陽藥后現(xiàn)在是這樣)
齒：一般
耳：
口：很久時(shí)間都是白膩有些厚，但前幾天吃了個(gè)醫(yī)生開的溫陽藥，現(xiàn)口有些干和舌燥
胃：滿脹
頭：
腰：
腿：軟
膝：軟
足跟：
3、請選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況（必選)——
飲：喜熱
食：有些厭油膩
睡眠：多夢
大便：一日一次（服固腸丸前一天2－3次，服后一天一次)
小便：次數(shù)一般
房事：少
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀—— 乏力倦怠
5、七情何者為重——憂郁
目前主要癥狀：
我從07年9月開始感覺身體軟困去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)是慢性乙肝小三陽，當(dāng)時(shí)肝功除了轉(zhuǎn)安酶高一些之外別的指標(biāo)均正常，后來就一直治療肝炎（主要是吃中草藥)，但治了幾個(gè)月時(shí)間都覺得不對(duì)癥，而且胃也變得差了。
幾年來我的大便一直不很好，基本上都是開頭有些成形后面爛，人也是比較消瘦，體重在97－100公斤之間，出現(xiàn)身體無力時(shí)大便有些結(jié)。后來再去消化內(nèi)科看，醫(yī)生說我的肝臟可能不是主要因素，懷疑是結(jié)腸炎。于是給我開了一周的“
固腸止瀉丸丸（
黃連、干
姜、
木香、
烏梅肉、
延胡、
罌粟殼)”，吃了兩天后大便就不爛了，再去就診醫(yī)生叫我做胃鏡和腸鏡檢查以確診，做胃鏡后感覺很痛苦，就不敢再做腸鏡了。后來就斷斷續(xù)續(xù)服用“固腸止瀉丸”（擔(dān)心這藥里嬗畜克誑牽?魯躍昧嘶岵??覽擔(dān)??員鸕囊┒嘉扌В?Ａ蘇庖┥硤寰禿芾У煤芾骱Γ?Ｖ鋇?9年2月做了腸鏡確診為輕度潰爛性結(jié)腸炎。
08年以來，身體狀況就直線下降，臉上血色慢慢消失，人也慢慢消瘦，一年多時(shí)間體重減了8斤。
現(xiàn)在一直在服用“固腸止瀉丸”，身體情況是：1、早上口微苦，小便黃，大便一天一次，后面稍差；2、喝下去的水在胃中停留的時(shí)間久，往往要過了很久時(shí)間才有小便；3、食后肚臍處凸起，睡覺時(shí)平躺在床上觸摸腹部都覺得肚臍周圍有硬腫；4、胃有些脹，現(xiàn)在人已經(jīng)很虛弱，要是醫(yī)生開了一些清熱的藥，吃后就覺得胃脹到喉嚨口，而開了一些補(bǔ)氣滋陰的藥，吃后又肚子就不適，大便更加爛；5、早上起床后或者是胃中食物消化排空后收縮腹部時(shí)聽到胃中還有水氣的“咕�！甭�；6、舌紅苔膩微黃舌根厚，肝部經(jīng)常感到熱（特別是飯后)，兩肋有些癢痛。
肝功檢查轉(zhuǎn)安酶123，其他正常，B超檢查沒有發(fā)現(xiàn)什么異常。
得了這病一年多來痛苦不堪，醫(yī)生要開了治結(jié)腸炎的西藥但不想吃（醫(yī)生明確說西藥對(duì)肝臟有影響，要一個(gè)月復(fù)查一次肝功)想吃中藥慢慢調(diào)理，麻煩先生幫我辯證開藥，謝謝！
[
本帖最后由 lrj67 于 2009/2/18 10:42 編輯 ]
－－－－－－－－－－－試一試
黃連素即鹽酸
小檗堿,也許有效.
－－－－－－－－－－－謝謝
[
本帖最后由 lrj67 于 2009/2/18 12:13 編輯 gydjdsj.org.cn/job/]
－－－－－－－－－－－一方、
當(dāng)歸10
川芎10 生地10
白芍10
黃芪10
黨參10
白術(shù)10
茯苓10克
甘草10
法夏10
肉桂10 附片10
肉蓯蓉10
生姜三片
紅棗三枚 水煎服一日三餐
二方、
柴胡10 北
沙參30
麥冬10 生地30
蒼術(shù)10 白術(shù)10
青皮10
陳皮10克
三棱10
莪術(shù)10
薄荷3
夜交藤30 水煎服一日三餐
兩方各點(diǎn)三付交叉吃六天
禁房事100天
