小兒發(fā)燒
17個月小兒支氣管炎
1、請詳細填寫下列條目
性別: 男
生辰(生日,必填) :2006年7月19日
籍貫(或居住地): 陜西
婚否: 未婚
身高: 83CM
體重:15KG
腰圍:
膚色(請描述皮膚是什么顏色) :白微紅
主要癥狀(請詳細描述,以便先生診斷):發(fā)燒38.2度,無汗,
手掌手心很熱
發(fā)病經(jīng)過(請詳細描述): 小兒一直精神、胃口較好,就是有時積食,我們也盡量注意其飲食,防止積食。最近三天發(fā)現(xiàn)手非常熱,我感覺到有些不正常,但不知怎辦,也未采取措施。昨日中午精神有些欠佳,睡了一個小時醒來發(fā)現(xiàn)發(fā)燒,量體溫為38.4度,無汗,手心手掌很熱,無痰,無
咳嗽,有一點清鼻涕。吃了護彤。打了一針
柴胡。燒有些退去。18點吃飯還可以,一小碗稀飯晚上9時又燒到38.4度,無汗,手熱,無痰,無咳嗽,也無清鼻涕,臉有些紅,精神還可以,吃護彤,
阿莫西林。凌晨5點,喝水,頭上和后背出了一些汗,頭熱手熱溫度降低。睡覺時呼吸聲音不重,鼻不塞。前幾日在先生為他人開方時強調(diào)小兒手不熱為好,我還是沒有注意采取措施,悔!
西醫(yī)病名:
感冒發(fā)燒
是否長期用過激素:否
是否大量用過消炎藥:否
是否做過內(nèi)臟手術(shù): 無
2、請仔細選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補充)
脈
面: 白 微紅
眼:
舌: 薄白苔
齒: 整齊
口: 無味
鼻: 無流涕 鼻不塞
手: 熱
足: 熱
3、請選擇與下列項目對應的身體狀況(必選,請詳細選擇)
飲: 多 喜溫
食: 多 喜米 喜面 喜粥 厭油膩
睡眠: 多 晚上精神,一般到22點半才睡 易醒
大便: 成形、較干 色黑褐 一日一次
小便: 多 色白 次數(shù)多
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
容易積食
5、七情何者為重
喜悅
煩請先生替小兒診治開方
-----------病情發(fā)展:今天下午又燒到38度,吃
肥兒丸.手不太熱了,較溫.有一點清鼻涕.臉微紅.
-----------精神狀態(tài)不佳
-----------
當歸5克
川芎5
羌活5
防風5克
大黃5 梔仁5
龍膽草5 水煎服一日三餐 點一付
-----------一日三餐 點一付?啥意思?謝謝
-----------一天吃三餐,
就是購一付藥。
-----------昨日無法上網(wǎng),所以未向先生匯報。藥吃了,目前小兒燒已退,偶爾有一點點咳嗽。就是無食欲,昨日一天吃得很少,不知先生有何建議?
此次我感覺小兒應是食積發(fā)熱,因為他未咳嗽、無痰、無汗,而且發(fā)燒前三日小兒的手就有非正常的發(fā)熱,但未引起我的重視。他經(jīng)常易積食,臉色有一點淡黃黑,不是白紅。睡覺喜歡爬著,鼻梁上有淡顏色的青筋。我看過其他資料說:這兩種現(xiàn)象就是體內(nèi)有寒氣,脾胃不好。不知先生以為如何,有何調(diào)理辦法?
麻煩先生了,問得比較多,不好意思,謝謝了!
-----------中午回家,小兒咳嗽有些厲害了,而且有清鼻涕。謝謝了!
-----------而且舌苔發(fā)白,飯吃的少。
-----------當歸5克
杏仁5克 桑
白皮5
黃芩5
法夏5
五味子5 浙
貝母5
陳皮5
茯苓5
甘草5 水煎服一日三餐 點三付 吃時放紅糖