1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫下列條目——
性別：男
生辰：1983年8月16日18時(shí)
籍貫：北京
婚否：已婚
職業(yè)：文職
身高：176厘米
體重：70公斤
腰圍：22尺寸
膚色：黃
主要癥狀：
容易疲勞，時(shí)常感覺特累，困，頭暈發(fā)沉，眼干，嗓干，舌燥，腳涼，有時(shí)四肢無力發(fā)軟，冷痛，腰脖子疼，睡眠不號(hào)，經(jīng)常牙齦流血，口中生瘡，有
痔瘡。同房后感覺上火癥狀嚴(yán)重。愛出汗。
發(fā)病經(jīng)過：
兩年前突然得胃病，潰瘍，萎縮性胃炎，然后就慢慢出現(xiàn)各種癥狀。
西醫(yī)病名：
是否長期用過激素：
是否大量用過消炎藥：
是否做過內(nèi)臟手術(shù)：
2、請(qǐng)選擇下列部位身體狀態(tài)——
脈（左)：（慢，緊)
脈（右)：（慢，沉)
面：（黃)
眼：（白睛色青)
舌：（尖紅，滑濕，干，白苔，中有裂紋)
齒：（有縫，齒痛)
耳：（鳴，左，右)
目：（干澀，
眩暈，左，右)
口：（干，潰瘍)
咽：（干，痛)
胸：（悶，痛)
腹：（痛)
胃：（涼，熱)
頭：（暈，昏)
項(xiàng)：（酸重)
臂：（酸，左，右)
手：（熱，出汗)
背：（酸)
腰：（痛)
腿：（麻，軟，左，右)
膝：（痛)
足：（涼，左，右)
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況（必選)——
飲：（多，喜溫)
食：（多，喜面，喜粥)
睡眠：（多夢(mèng)，易醒)
大便：（濕，色黑，一日一次)
小便：（多，色黃)
房事：（少，
早泄)
月經(jīng)：
白帶：
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
（出汗，怕冷，怕風(fēng)，怕熱，氣短，有痰，
牙齦出血，煩躁，乏力倦怠，少氣懶言，嗜臥，站立覺累，早泄)
5、七情何者為重——
（思慮)
*注意：
1、服藥期間忌食生冷油膩食品，禁止房事、手yin等損傷元?dú)庑袨椋ㄩ_方時(shí)不再重復(fù)，如有毀犯，自己負(fù)責(zé))。
2、服藥如出現(xiàn)排病反應(yīng)不要驚慌，請(qǐng)參閱問診單下面的相關(guān)文章處理。
3、如換方三次仍無明顯效果，請(qǐng)到其他診室詢問，不要耽誤病情。
4、請(qǐng)?jiān)敿?xì)閱讀問診單下面的文章，會(huì)對(duì)配合治療大有好處。
*重要說明：
1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型，選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時(shí)間如下：
附子理中丸：蜜丸一丸或二丸，水丸25�；�50粒，濃縮丸10�；�20粒。早七時(shí)、中午十一時(shí)服。
桂附
地黃丸：蜜丸一丸或二丸，水丸18�；�36粒，濃縮丸8粒或16粒。晚五時(shí)、睡前服。
補(bǔ)中益氣丸：蜜丸一丸，水丸20粒，濃縮丸10粒，服藥時(shí)間下午二時(shí)。
歸脾丸：蜜丸一丸，水丸20粒，濃縮丸10粒，服藥時(shí)間上午十時(shí)。
天王補(bǔ)心丸：蜜丸一丸，水丸9粒，補(bǔ)心丹一袋，服藥時(shí)間中午十一時(shí)。
2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服，開方計(jì)量單位為克，生
姜切片，
大棗掰開。
3.泡藥如沏茶，一日泡一劑，喝完上次，下次加開水再泡再喝。不是一次泡一劑。
如無特殊說明，用藥以此為準(zhǔn)。開方時(shí)不再做特殊說明。
－－－－－－－－－－－一方、
杜仲15 故子10克 小茴6
續(xù)斷6 碎補(bǔ)6 川
牛膝10
獨(dú)活6 靈仙10
當(dāng)歸10 青箱子6 臺(tái)烏6
肉桂6 黑付片6
蛇床子6
熟地10 yin羊藿10
肉蓯蓉10
菟絲子10 水煎服一日三餐。
二方、
柴胡15克
黃芩10
大黃2
黨參10
法夏10
甘草10
桂枝10
茯苓10
龍骨15
牡蠣15
生姜3片
紅棗3枚 水煎服一日三餐
兩方各點(diǎn)三付交叉服六天。禁房事100天
－－－－－－－－－－－謝謝小春先生��！
麻煩請(qǐng)問您一下，我這個(gè)病是
心腎不交嗎？？還是其他什么呢？？
－－－－－－－－－－－中焦不調(diào)。
