本人尚屬初學(xué),前段時(shí)間老婆偶感
咳嗽,經(jīng)本人及一干庸醫(yī)誤治,病情轉(zhuǎn)重,后經(jīng)反復(fù)辯證后糾正方向,病情大有好轉(zhuǎn),但善后不力,尚有余癥,還請(qǐng)各位老師指點(diǎn)。
老婆今年30,產(chǎn)子不到一年(剖腹產(chǎn)),術(shù)后恢復(fù)不算太好,常喊腰酸
腰痛,冬季四肢畏冷,且易出虛汗。本是體虛之人,后來(lái)不知為何有點(diǎn)咳嗽,因辯證失誤,誤用清熱藥物,導(dǎo)致演變成咳嗽白痰,時(shí)有低熱,時(shí)有輕微臉腫,面色唇色青白,病情日輕夜重,影響睡眠。 后來(lái)經(jīng)反復(fù)辯證,開(kāi)始用
甘草干
姜湯溫中焦之陽(yáng),一劑見(jiàn)效。但問(wèn)題是,咳嗽是減輕了白天基本不太咳,晚上有一點(diǎn),但可以安然入睡了,但晚上還是會(huì)偶爾出現(xiàn)低熱,主要是手腳和額頭,還是有虛汗,而且喝了兩天的姜湯后,臉色并不見(jiàn)特別好轉(zhuǎn),舌苔是改善了,有之前的白苔變?yōu)橹星安糠只緹o(wú)苔,后部分仍有白苔,且由之前的希變成大便不利,有一次還
痔瘡發(fā)作流血,但小便一直正常,因?yàn)楹人芏唷1救伺?a class="channel_keylink" href="/pharm/2009/20090113051926_91509.shtml" target="_blank">干姜多服傷陰,停了甘草干姜湯,煎了一副
炙甘草湯,老婆喝后,大便又希了,而且咳嗽有抬頭的趨勢(shì)。
后來(lái)又經(jīng)多方查證,決定給開(kāi)
四逆湯,但又怕
附子燥烈傷陰,于是在湯方中加入7克
熟地,并增加炙甘草劑量,整個(gè)方子如下,黑附片10克(先煮2小時(shí)),干姜10克,熟
地黃7克,炙甘草大于20克,煎兩碗,上午一碗下午一碗,這劑藥下去,效果出奇的好,當(dāng)天就不咳了,第二天痰也少多了,臉色明顯好轉(zhuǎn),夜間無(wú)反復(fù),也無(wú)低熱癥狀,但有一點(diǎn),就是早上醒來(lái),老婆感覺(jué)胸部發(fā)悶,吸氣困難,胸口部“不舒服”而且鼻塞,起床后就好了。老婆是有鼻炎病史的,但這是以前咳嗽厲害的時(shí)候都沒(méi)有過(guò)的癥狀,四逆湯就喝了那一副,當(dāng)時(shí)第二天就停藥了,整個(gè)第二天都很好,就是早上那一下,當(dāng)天還是沒(méi)有服藥。第三天早上醒來(lái),還是一樣,胸悶、鼻塞,臉上顴骨部位有一點(diǎn)點(diǎn)紅點(diǎn),像上火一樣(不記得第二天早上有沒(méi)有了),起床后一會(huì)就慢慢消了,舌苔都是紅色,好像有一點(diǎn)點(diǎn)膩,總之不干,根部還是有一點(diǎn)點(diǎn)白。
現(xiàn)在就是不知道后續(xù)還需要服藥么, 現(xiàn)在是第是三天晚上,整個(gè)白天都不咳嗽,下午發(fā)現(xiàn)左腮有一點(diǎn)點(diǎn)腫,現(xiàn)在好像又好了,但下午開(kāi)始有一點(diǎn)點(diǎn)低熱,額頭和手腳,晚上剛剛吃了一點(diǎn)
楊梅,又開(kāi)始有點(diǎn)咳了,不知道是不是這個(gè)的原因,這個(gè)情況還能繼續(xù)服用四逆湯嗎?早上的胸悶實(shí)在是不明原因,還請(qǐng)老師指點(diǎn)治療。
-----------繼續(xù)第四天早上, 不咳,但是胸悶還在,起床好轉(zhuǎn), 左腮有點(diǎn)暗紅的點(diǎn),左臉有點(diǎn)腫, 似乎是
肝火上炎? 但目前又不敢
盲目清熱, 但其他又未見(jiàn)明顯陽(yáng)虛證, 這兩天每天早上起來(lái)都是有一點(diǎn)綠痰,不到中午就變成白痰,早上的左腮一點(diǎn)暗紅,也是一會(huì)就慢慢消散,但是左臉微腫會(huì)維持很長(zhǎng)時(shí)間,還請(qǐng)老師指正如何辯證用藥。
-----------依我之見(jiàn)。做艾灸比吃藥更好。補(bǔ)氣吧
-----------謝謝樓上朋友的建議,但目前以小弟的程度只知抓藥來(lái)煎,艾灸之類(lèi),確實(shí)求醫(yī)無(wú)門(mén)阿。
-----------都沒(méi)人啊
建議看看<四圣心源>里的:腰痛根原 咳嗽根原 痔漏根原 便堅(jiān)根原 產(chǎn)后根原 鼻病根原
給我的感覺(jué)是產(chǎn)后很虛啊,陰陽(yáng)都虛
胸悶我覺(jué)得和咳嗽有關(guān),大便濕是
脾陽(yáng)虛,痔瘡也和脾虛有關(guān),中氣很虛
-----------咳嗽現(xiàn)在已經(jīng)得到控制,應(yīng)該是腎虛引起的,象樓上朋友所說(shuō),陰陽(yáng)兩虛,目前就是早上醒來(lái)胸悶,左臉微腫,有少量紅色暗點(diǎn)(早上有,可自行消除),3天沒(méi)服藥后咳嗽一直沒(méi)復(fù)發(fā),但又開(kāi)始有點(diǎn)偶有低熱,但照目前的情況看,我又不敢繼續(xù)用甘草干姜湯或四逆類(lèi)扶陽(yáng)了,怕生肝火,還請(qǐng)前輩們繼續(xù)指教。
-----------我也是新手,幫不了多少忙
不過(guò)樓主應(yīng)該更詳細(xì)說(shuō)下情況
如:舌苔,是否口渴,喜喝熱水還是冷水;大便怎么樣;小便怎么樣;
發(fā)熱的話是否出過(guò)汗
關(guān)于胸悶:
鼻病者,手太陰之不清也。肺竅于鼻,司衛(wèi)氣而主降斂。宗氣在
胸,衛(wèi)陽(yáng)之本,貫心肺而行呼吸,出入鼻竅者也。肺降則宗氣清肅而
鼻通,肺逆則宗氣壅阻而鼻塞。
所以我覺(jué)得這是宗氣堵在那里造成的,你可以參考下 鼻病根原 里的內(nèi)容
-----------前面的咳嗽也是由于肺胃之逆,現(xiàn)在的胸悶鼻塞也是這個(gè)原因;
肺胃之逆是由于中土之濕,前面的四逆湯可以去中土之濕,所以治好了咳嗽,但還有后遺證,只吃了一劑
再吃一劑?里面再加些降肺胃之逆的藥,如
半夏和五味
發(fā)熱的原因是什么呢?還是有表證?加
桂枝麻黃?高手來(lái)吧
-----------這是虛人
感冒。虛人感冒該用什么方藥你也是學(xué)醫(yī)的自己琢磨琢磨,別動(dòng)輒經(jīng)典地死讀書(shū),經(jīng)典的方藥多針對(duì)比較單純的小病癥,而現(xiàn)實(shí)中的病幾乎都不是單純的,復(fù)方的療效要?jiǎng)龠^(guò)單方正是因由于此。
-----------感謝各位朋友前輩的指點(diǎn),小弟受益不盡
小弟接觸中醫(yī)尚不足2月,老婆也是我第一個(gè)施治之人,本人純屬自學(xué),只愿能保家人平安。然則學(xué)識(shí)淺薄,只知照搬經(jīng)方,臨癥加減尚屬摸索。
我這幾天觀察發(fā)現(xiàn),早上剛醒和下床活動(dòng)之后人的狀態(tài)是不同的,還未起床時(shí)常常會(huì)有胸悶癥狀,而且舌苔偏白,下床后舌苔情況好轉(zhuǎn),胸悶也逐漸改善。 這幾日大便都不甚好,主要是早上不來(lái),下午或晚上才有,有點(diǎn)少。 關(guān)于發(fā)熱,是比常人略高的低熱,應(yīng)該不是表證,而且時(shí)有時(shí)無(wú),臉總是有點(diǎn)現(xiàn)腫,在就是早上起來(lái)這兩天都會(huì)大幾個(gè)噴嚏,但是沒(méi)有清涕。就好像
過(guò)敏性鼻炎復(fù)發(fā)一樣,感覺(jué)也不象是表證? 這兩日一直在下雨,晚上較濕冷,所以無(wú)汗。
樓上前輩所言虛人感冒極是,但就目前個(gè)人所觀察似乎表證已解,小弟所想到的就只有補(bǔ)中益氣一途,妥否還請(qǐng)指點(diǎn),然后晚上回去便如上面仁兄所言,繼續(xù)服四逆,去熟地加半夏五味,在看看情況, 感謝各位的幫助,請(qǐng)高人繼續(xù)指正。