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醫(yī)師交流:中醫(yī)學(xué)的制高點(diǎn)1 理論的制高點(diǎn) 楊世廷

中醫(yī)學(xué)的制高點(diǎn)

楊世廷

下面我從三個(gè)方面談中醫(yī)學(xué)制高點(diǎn)的問(wèn)題與同行們商榷。

一理論的制高點(diǎn)

二診斷的制高點(diǎn)

三治療的制高點(diǎn)

一理論的制高點(diǎn)

1、中醫(yī)學(xué)理論是基于對(duì)宇宙自然的認(rèn)識(shí)和理解

中醫(yī)學(xué)理論的形成源于歷代醫(yī)學(xué)家象天法地、遠(yuǎn)取諸物、近取諸身、比類(lèi)取象的研究,基于歷代先賢對(duì)宇宙自然的認(rèn)識(shí)和理解,并經(jīng)過(guò)實(shí)踐的檢驗(yàn)與完善而形成的。其中,天人合一理論是中醫(yī)學(xué)理論的的總綱和根本,統(tǒng)領(lǐng)中醫(yī)學(xué)各項(xiàng)基礎(chǔ)理論,可以說(shuō)天人合一是中醫(yī)學(xué)理論的最高境界,是中醫(yī)學(xué)的制高點(diǎn),科學(xué)的認(rèn)識(shí)天人合一就顯得尤為重要。

要想真正的認(rèn)識(shí)天人合一的科學(xué)內(nèi)涵和合理內(nèi)核,就必須從宇宙萬(wàn)物的形成開(kāi)始研究,也就是從人類(lèi)的起源開(kāi)始研究,因?yàn)橛钪嫒f(wàn)物的形成過(guò)程與人類(lèi)的形成機(jī)理有著密不可分的關(guān)系。人類(lèi)是自然界中原始的能量物質(zhì)(即宇宙能量源體)經(jīng)過(guò)漫長(zhǎng)的演化而形成的產(chǎn)物,其演化生成的規(guī)律必然在人體內(nèi)留下深深的烙印,也就是說(shuō)其演化生成規(guī)律必將制約影響著人體的生命規(guī)律。由于宇宙能量源體經(jīng)過(guò)漫長(zhǎng)的演化過(guò)程而形成了物質(zhì)世界,如形成日月、星辰、草木等萬(wàn)千物質(zhì),形成了人類(lèi)賴(lài)以生存的環(huán)境。這些有形的物質(zhì)和人類(lèi)共存于自然界中無(wú)形的能量體系中,形成了一個(gè)有形物質(zhì)和無(wú)形物質(zhì)共存的龐大的能量體系,這就使得人類(lèi)的生命規(guī)律、自然界中無(wú)形物質(zhì)的變化規(guī)律、有形物質(zhì)的變化規(guī)律和相互作用構(gòu)成了中醫(yī)學(xué)中的天人合一思想的合理內(nèi)核。

宇宙從太易純能量體經(jīng)過(guò)先天五太的演變,由無(wú)極過(guò)渡到天地誕生,進(jìn)一步演化生成了有形有象的萬(wàn)千物質(zhì),由無(wú)垠虛無(wú)陰陽(yáng)未分的宇宙狀態(tài)經(jīng)歷了一(道)生一一,一一生二二,二二生三三,三三生萬(wàn)物的歷程,由高度圓融合一到五行生克制化生成大千世界,宇宙演變的歷史信息和生成轉(zhuǎn)化規(guī)律深深的存在于宇宙演變生成的生命體——人體之中,并且構(gòu)成了人體的生命規(guī)律的重要組成部分;同時(shí),宇宙演變的歷史信息和生成轉(zhuǎn)化規(guī)律也深深的存在于由太易純能量體演變生成的大千世界之中,人類(lèi)賴(lài)以生存的環(huán)境——大千世界的自身運(yùn)動(dòng)規(guī)律也深深地影響著人體生命規(guī)律,也成為了人體運(yùn)動(dòng)變化規(guī)律的重要組成部分。另外,宇宙的先天五太演變?nèi)栽诶^續(xù),天地間的萬(wàn)千物質(zhì)演化生成仍在進(jìn)行,人體與先天五太演變、萬(wàn)千物質(zhì)演化生成共處于一個(gè)圓融的統(tǒng)一體中,人體的運(yùn)動(dòng)規(guī)律只有與宇宙自然的運(yùn)動(dòng)規(guī)律圓融和諧,才能使人具備更強(qiáng)的生命力,這就是天人合一的基本內(nèi)涵,也是中醫(yī)學(xué)的制高點(diǎn)。

然而,關(guān)于宇宙的形成先后形成了許多理論學(xué)說(shuō),其中較為公認(rèn)的是宇宙大爆炸(Big Bang)學(xué)說(shuō)。宇宙大爆炸學(xué)說(shuō)認(rèn)為,大約在150億年前,宇宙所有的物質(zhì)都高度密集在一點(diǎn),有著極高的溫度,因而發(fā)生了巨大的爆炸。大爆炸以后,物質(zhì)開(kāi)始向外大膨脹,就形成了今天我們看到的宇宙。在這150億年中先后誕生了星系團(tuán)、星系,形成了我們的銀河系、恒星、太陽(yáng)系、行星、衛(wèi)星等,形成了現(xiàn)在我們看見(jiàn)的和看不見(jiàn)的一切天體和宇宙物質(zhì),形成了當(dāng)今的宇宙形態(tài),人類(lèi)也是在這一宇宙演變中誕生的。但是宇宙大爆炸學(xué)說(shuō)不能合理解釋許多有關(guān)宇宙形成的根本性問(wèn)題和實(shí)質(zhì)性問(wèn)題,例如宇宙形成過(guò)程都留下了年輪,而宇宙大爆炸學(xué)說(shuō)不能解釋從宇宙的年輪上為什么看不出有大爆炸的痕跡。還有眾多有關(guān)宇宙形成的重大問(wèn)題應(yīng)用宇宙大爆炸學(xué)說(shuō)都不能作出合理的科學(xué)的解釋?zhuān)褪钦f(shuō)宇宙不是大爆炸形成的,關(guān)于這一點(diǎn)以后再談。

綜上可見(jiàn),宇宙的起源、宇宙的生成轉(zhuǎn)化規(guī)律和人體的生命規(guī)律及其相互影響規(guī)律的研究構(gòu)成了中醫(yī)學(xué)的重要課題。

2、先天五太研析

首先,我們來(lái)分析一下宇宙的起源。宇宙經(jīng)太易、太初、太始、太素和太極五個(gè)階段而誕生,最終形成了星球、星系、山川、河流、等大千世界,這五個(gè)階段的演變正如《乾鑿度》所說(shuō),“夫有形者生于無(wú)形,故有太易,有太初,有太始,有太素。太易者,未見(jiàn)氣也;太初者,氣之始也;太始者,形之始也;太素者,質(zhì)之始也。” 《易緯·乾坤鑿度》云:“太易始著太極成;太極成,乾坤行!编嵭ⅲ骸疤,無(wú)也;太極,有也;”總之,“太極”不能稱(chēng)為“無(wú)”,而只能解為“氣”。太易、太初、太始、太素、太極并稱(chēng)為先天五太,是無(wú)極過(guò)渡到天地誕生前的五個(gè)階段。

下面,我們?cè)賮?lái)研析一下先天五太

太易,只有無(wú)垠虛無(wú)的宇宙狀態(tài)。

太初,無(wú)形無(wú)質(zhì),只有先天一炁,比混沌更原始的宇宙狀態(tài)。

太始,有形無(wú)質(zhì),非感官可見(jiàn),開(kāi)天辟地前的原始宇宙狀態(tài)。

太素,有形有質(zhì),原始物質(zhì)的宇宙狀態(tài)。

太極,形質(zhì)體具備,陰陽(yáng)微分的宇宙狀態(tài)。

太易:太易為道家哲學(xué)中代表無(wú)極過(guò)渡到天地誕生的第一個(gè)階段,只有無(wú)垠虛無(wú)的宇宙狀態(tài)!兑拙暻彾取泛汀读凶印范颊f(shuō)∶“太易,未見(jiàn)氣也”。宋代的道法理論中,很重視這一階段!兜婪〞(huì)元》卷六十七張善淵《萬(wàn)法通論》說(shuō)∶“太易者,陰陽(yáng)未變,恢漠太虛,無(wú)光無(wú)象,無(wú)形無(wú)名。寂兮寥兮,是曰太易。太易,神之始而未見(jiàn)氣也”。就是說(shuō)太易是指陰陽(yáng)的分化尚未出現(xiàn),廣大無(wú)垠的原始虛空狀態(tài),在這一階段,沒(méi)有光明,沒(méi)有形象,沒(méi)有形狀,也沒(méi)有名稱(chēng)。寂靜,無(wú)形,太易是純能量狀態(tài),是宇宙的能量源體。太易階段是神的起始,但氣尚未出現(xiàn)。

太初:《太上老君開(kāi)天經(jīng)》認(rèn)為,太初是道教創(chuàng)世紀(jì)中的第二個(gè)年代!读凶印氛f(shuō)∶“太初者,始見(jiàn)氣也”。(太初,是氣剛剛出現(xiàn)的階段。)張善淵則認(rèn)為∶“太初,都有名無(wú)實(shí),雖變有氣,而未有形,是曰太初。太初,氣之始而未見(jiàn)形者也”。(太初,是陰陽(yáng)變化出現(xiàn)了氣,但尚未有形象。太初,就是氣的開(kāi)始而未出現(xiàn)形的階段。)太初狀態(tài)無(wú)形無(wú)質(zhì),只有純能量形成的先天一炁,清澈無(wú)比,陰陽(yáng)不分,先天一炁高度圓融與和諧,遍布了一切,無(wú)邊無(wú)際無(wú)內(nèi)無(wú)外,就是說(shuō)其大無(wú)外其小無(wú)內(nèi),是比混沌不清更為原始的一種宇宙狀態(tài)。先天之炁的形成是能量轉(zhuǎn)化的結(jié)果,是不同的能量存在形式,是陰陽(yáng)的作用使能量發(fā)生了轉(zhuǎn)化。

太始:太始在道家哲學(xué)中代表有形無(wú)質(zhì),非感官可見(jiàn),開(kāi)天辟地前的原始宇宙狀態(tài)。也是先天五太之中第三個(gè)形態(tài)!兑拙暻彾取罚骸疤,形之始”。張善淵則說(shuō):“太始者,陰陽(yáng)交合,混而為一,自一而生形,雖有形而未有質(zhì),是曰太始” !疤,形之始而未有質(zhì)者也”。(太始,是指陰陽(yáng)交合,混合為一,自有了一,便產(chǎn)生形。雖然有了形,卻尚未有質(zhì)。太始,就是形的初始而尚未有質(zhì)的階段。) 太始階段由于陰陽(yáng)的交合交感所產(chǎn)生的動(dòng)力,使太初之炁的能量體發(fā)生越來(lái)越明顯的運(yùn)動(dòng),形成了眾多的不同的旋游運(yùn)動(dòng),這種旋游運(yùn)動(dòng)就是太始階段的“形”,就是說(shuō)先天之炁的旋游流動(dòng)謂之太始之形。

太素:太素在道家哲學(xué)中代表天地開(kāi)辟前出現(xiàn)原始物質(zhì)的宇宙狀態(tài)。也是先天五太之中第四個(gè)形態(tài)。《列子》將太素定義為質(zhì)之始。張善淵認(rèn)為:“太素者,太始變而成形,形而有質(zhì),而未成體,是曰太素。太素,質(zhì)之始而未成體者也”。(太素,是太始變化成形,有形然後有質(zhì),卻尚未成體。太素,就是質(zhì)的起始而尚未成體的階段。)太素階段先天之炁的旋游運(yùn)動(dòng)促進(jìn)了陰陽(yáng)的進(jìn)一步交合交感,產(chǎn)生了更大的動(dòng)力,反過(guò)來(lái)加劇了旋游運(yùn)動(dòng),最終實(shí)現(xiàn)了質(zhì)能轉(zhuǎn)化而產(chǎn)生了質(zhì),此時(shí)形成的質(zhì)就是后天之氣的原始性物質(zhì),先天之炁與質(zhì)(后天之氣)混合為一,能量之炁與有質(zhì)之氣融合同一,混混沌沌。

太極:太極在道家哲學(xué)中代表天地開(kāi)辟前陰陽(yáng)未分的宇宙狀態(tài)。也是先天五太之中第五個(gè)形態(tài)。是個(gè)具有代表性的形態(tài)。太極一詞最早見(jiàn)于《易傳系辭上》。以后這一概念影響了儒學(xué)、道教等中華文化流派。《易緯乾鑿度》和《列子》談到太易、太始、太初、太素、太極宇宙五階段說(shuō)法。宋儒周敦頤在《太極圖說(shuō)》開(kāi)篇就說(shuō):“無(wú)極而太極!边@把《老子》中提到的無(wú)極一詞注入了理學(xué)含義。也就把無(wú)極的概念與太極聯(lián)系在一起。而后的《太極先天圖》的《解說(shuō)》,談?dòng)钪嫖咫A段說(shuō)法,是把《易緯乾鑿度》和《列子》相關(guān)概念引入太極圖解說(shuō)。南宋理學(xué)代表朱熹曾與心學(xué)開(kāi)山陸九淵就世界本原是否為太極發(fā)生爭(zhēng)論。清代乾隆年間太醫(yī)院匯編的《醫(yī)宗金鑒》則采用了五階段說(shuō)法(聶文濤談《周易》):“無(wú)極太虛氣中理,太極太虛理中氣。乘氣動(dòng)靜生陰陽(yáng),陰陽(yáng)之分為天地。未有宇宙氣生形,已有宇宙形寓氣。從形究氣曰陰陽(yáng),即氣觀理曰太極”。

太極階段由于陰陽(yáng)交感及旋游運(yùn)動(dòng)的作用,質(zhì)能繼續(xù)相互轉(zhuǎn)化,使得更多的質(zhì)形成,旋游運(yùn)動(dòng)使得更多的質(zhì)相對(duì)集中,出現(xiàn)了質(zhì)的集合體的輪廓,形成了體,但此時(shí)的體沒(méi)有明確的形狀,還是混沌不清,陰陽(yáng)未開(kāi),清氣(先天之炁)與濁氣(后天之氣)圓融合一,此乃太極之謂也。

從先天五太的演化過(guò)程可以看出質(zhì)能轉(zhuǎn)化、陰陽(yáng)的相互作用及炁、氣、質(zhì)、體的旋游運(yùn)動(dòng)等是物質(zhì)的基本運(yùn)動(dòng)變化形式。質(zhì)是能的存在形式,能量是質(zhì)的本體和根源,一切有形和無(wú)形的物質(zhì)就其根本而言都是能量,一切物質(zhì)的轉(zhuǎn)化都伴隨著能量的轉(zhuǎn)化。一切有形的物質(zhì)都具備質(zhì)能兩個(gè)方面,質(zhì)能之間相互影響相互轉(zhuǎn)化。就人體而言,質(zhì)能在中醫(yī)學(xué)的運(yùn)用為藏象,中醫(yī)學(xué)診斷既要診斷質(zhì)——器官的變化,又要診斷能——象的變化,可以說(shuō)中醫(yī)學(xué)診斷是質(zhì)能的綜合性診斷,它是立足于宇宙演化之根的診斷。陰陽(yáng)的相互作用及旋游運(yùn)動(dòng)是實(shí)現(xiàn)質(zhì)能轉(zhuǎn)化的基本條件,旋游運(yùn)動(dòng)構(gòu)成了物質(zhì)的基本運(yùn)動(dòng)形式。例如:小到電子的自轉(zhuǎn)和圍繞原子核旋轉(zhuǎn),大到天體的自轉(zhuǎn)(旋)和公轉(zhuǎn)(游),乃至自然界中眾多的自然現(xiàn)象,例如大氣環(huán)流、大洋環(huán)流及人體中氣血的循行等運(yùn)動(dòng)形式都根植于先天之炁的旋游運(yùn)動(dòng)形式。

可見(jiàn)先天五太的演化規(guī)律構(gòu)成了一切有形和無(wú)形的物質(zhì)的基本運(yùn)動(dòng)規(guī)律,天人合一既是使人體的生命規(guī)律與自然環(huán)境的變化規(guī)律相融合統(tǒng)一,也是最大限度地使人體的生命運(yùn)動(dòng)回歸本源——回歸自然的本源規(guī)律。

3、太極之理與陰陽(yáng)相互作用規(guī)律

太極的概念影響逐步涉及到了中國(guó)人生活的各層面,包括著名的太極拳?梢(jiàn),太極逐步被理解成闡明宇宙從無(wú)極而太極,以至萬(wàn)物化生的過(guò)程。其中的太極即為天地未開(kāi)、混沌未分陰陽(yáng)之前的狀態(tài)。兩儀即為太極的陰、陽(yáng)二儀!断缔o》又說(shuō):“兩儀生四象,四象生八卦”。其意指浩瀚宇宙間的一切事物和現(xiàn)象都包含著陰和陽(yáng),以及表與里的兩面。而它們之間卻既互相對(duì)立斗爭(zhēng)又相互資生依存的關(guān)系,這即是物質(zhì)世界的一般律,是眾多事物的綱領(lǐng)和由來(lái),也是事物產(chǎn)生與毀滅的根由所在。天地之道,以陰陽(yáng)二氣造化萬(wàn)物。天地、日月、雷電、風(fēng)雨、四時(shí)、子前午后,以及雄雌、剛?cè)、?dòng)靜、顯斂,萬(wàn)事萬(wàn)物,莫不分陰陽(yáng)。人生之理,以陰陽(yáng)二氣長(zhǎng)養(yǎng)百骸。經(jīng)絡(luò)、骨肉、腹背、五臟、六腑,乃至七損八益,一身之內(nèi),莫不合陰陽(yáng)之理。這一理論建立至今凡兩三千年,仍在為人們描述萬(wàn)象。太有至的意思,極有極限之義,就是至于極限,無(wú)有相匹之意,既包括了至極之理,也包括了至大至小的時(shí)空極限,放之則彌六合,卷之退藏于心,可以大于任意量而不能超越圓周和空間,也可以小于任意量而不等于零或無(wú),以上是太極二字的含義,太極圖是研究周易學(xué)原理的一張重要的圖象,它包含了天地萬(wàn)物的共通規(guī)律在內(nèi),所以有人說(shuō)它是宇宙的模式,是科學(xué)的燈塔。但太極圖由于陰陽(yáng)兩面方位的移動(dòng)和變換,而又出現(xiàn)了不同的圖象,先天八卦圖,坤震離兌居左,坤為母,離再索而得女,兌三索而得女,三卦皆陰,只震一索而得男為陽(yáng),故太極圖左面用黑色表示屬陰,黑中白點(diǎn)表示陰中有陽(yáng),乾巽坎艮居右,乾為父,坎再索而得男,艮三索而得男,三卦比陽(yáng),只巽一索而得女為陰,故太極圖右而用白色表示屬陽(yáng),白中黑點(diǎn)表示陽(yáng)中有陰本后天八卦圖而繪制的太極圖則恰與先天八卦圖的太極圖方向相反"太極元?dú),含三為?quot;,為什么呢?從太極圖可以得出結(jié)論,太極圖這個(gè)圓圈,就是代表的一,代表的宇宙,代表的無(wú)極,太極是有限之天,無(wú)極是無(wú)限之天,太極是有,無(wú)極是無(wú),太極是三,無(wú)極是一,圖象的黑白二色,代表陰陽(yáng)兩方,天地兩部黑白兩方的的界限就是劃分天地陰陽(yáng)界的人部,白中黑點(diǎn)表示陽(yáng)中有陰,黑方白點(diǎn)表示陰中有陽(yáng),道生一一,就是無(wú)極生太極,一一生二二就是太極生兩儀,二二生三三,就是陰陽(yáng)交感化生,三三生萬(wàn)物,就是太極含三為一,因萬(wàn)物由陰陽(yáng)而化生,故萬(wàn)物各具一太極,也就是說(shuō),太極不僅包含了陰陽(yáng)兩個(gè)方面,還包含了劃分陰陽(yáng)的界線(xiàn)和標(biāo)準(zhǔn)在內(nèi),若分而言之,每卦有三爻,也是代表天地人三才,這也是含三為一之象,又天有陰陽(yáng),地有陰陽(yáng),人亦有陰陽(yáng),天之陰陽(yáng)加上劃界標(biāo)準(zhǔn),構(gòu)成了含三為一的太極之象,地之陰陽(yáng)加劃界中點(diǎn)構(gòu)成含三為一的太極之象,人的陰陽(yáng),如男女雌雄亦各有它的劃界標(biāo)準(zhǔn),所以萬(wàn)物也各有一太極,也都是按照含三為一的規(guī)律而存在的,宇宙有無(wú)限大,所以稱(chēng)為太極,但是宇宙又是有形的,即有實(shí)質(zhì)的內(nèi)容,按易學(xué)的觀點(diǎn),有形的東西來(lái)自于無(wú)形,所以無(wú)極而太極,太極這個(gè)實(shí)體是健運(yùn)不息的,即宇宙在運(yùn)動(dòng),動(dòng)則產(chǎn)生陽(yáng)氣,動(dòng)到一定程度,便出現(xiàn)相對(duì)靜止,靜則產(chǎn)生陰氣,如此一動(dòng)一靜,陰陽(yáng)之氣互為其根,運(yùn)轉(zhuǎn)于無(wú)窮,自然界也是如此,陰陽(yáng)寒暑,四時(shí)的生長(zhǎng)化收藏,即萬(wàn)物的生長(zhǎng)規(guī)律,無(wú)不包含陰陽(yáng)五行,就人部陰陽(yáng)而言"乾道成男,坤道成女",陰陽(yáng)交合,則化生萬(wàn)物,萬(wàn)物按此規(guī)律生生不已,故變化無(wú)窮,這些內(nèi)容提出了立天之道,立地之道,立人之道三綱領(lǐng),也就是三才之道,所謂"六爻之動(dòng),三極之道也。

中醫(yī)經(jīng)典《黃帝內(nèi)經(jīng)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論篇》說(shuō)得更經(jīng)典,更具體:“陰陽(yáng)者,天地之道也,萬(wàn)物之綱紀(jì),變化之父母,生殺之本始,神明之府也”。這是對(duì)“陰陽(yáng)”最精辟的論述!瓣庩(yáng)”是天地生存的法則和規(guī)律,是萬(wàn)物生成分類(lèi)的綱領(lǐng),是物質(zhì)變化的先天條件,是萬(wàn)物生殺的根源,是精神氣血的存在。從此進(jìn)一步確立了比較具體的中醫(yī)理論學(xué)說(shuō)。

可見(jiàn)宇宙的起源、宇宙的生成轉(zhuǎn)化規(guī)律和人體的生命規(guī)律及其相互影響規(guī)律都是陰陽(yáng)相互作用的結(jié)果,從根本上講,中醫(yī)學(xué)理論的制高點(diǎn)就是陰陽(yáng)相互作用規(guī)律,正如《黃帝內(nèi)經(jīng)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論篇》所說(shuō)“陰陽(yáng)者,天地之道也,萬(wàn)物之綱紀(jì),變化之父母,生殺之本始,神明之府也”。

4、中醫(yī)學(xué)理論制高點(diǎn)的具體體現(xiàn)——醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論學(xué)說(shuō)

從宏觀上講中醫(yī)學(xué)理論是建立在天人合一理論基礎(chǔ)上的學(xué)說(shuō),從根本上講,中醫(yī)學(xué)理論就是陰陽(yáng)相互作用規(guī)律的闡釋與應(yīng)用。下面分別簡(jiǎn)述一下中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論學(xué)說(shuō),體會(huì)一下陰陽(yáng)相互作用規(guī)律的具體應(yīng)用。

(1)精氣學(xué)說(shuō)

氣是構(gòu)成天地萬(wàn)物的原始物質(zhì)。氣的運(yùn)動(dòng)稱(chēng)為“氣機(jī)”,有“升降出入”四種形式。由運(yùn)動(dòng)而產(chǎn)生的各種變化,稱(chēng)為“氣化”,如動(dòng)物的“生長(zhǎng)壯老已”,植物的“生長(zhǎng)化收藏”。氣是天地萬(wàn)物之間的中介,使之得以交感相應(yīng)。如:“人與天地相參,與日月相應(yīng)”。天地之精氣化生為人。,

(2)陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)

陰陽(yáng)是宇宙中相互關(guān)聯(lián)的事物或現(xiàn)象對(duì)立雙方屬性的概括。最初是指日光的向背,向日光為陽(yáng),背日光為陰。陰陽(yáng)的交互作用包括:陰陽(yáng)互生、陰陽(yáng)交感、對(duì)立制約、互根互用、消長(zhǎng)平衡、相互轉(zhuǎn)化。

(3)五行學(xué)說(shuō)

五行學(xué)說(shuō)是中國(guó)古代哲學(xué)的重要成就,五行即木、火、土、金、水,但是這并不代表五種物質(zhì),而是五種屬性。五行于中醫(yī)則體現(xiàn)了具備這五種屬性的人體五大系統(tǒng)的相互關(guān)系。木火土金水這五個(gè)符號(hào)分別代表肝心脾肺腎所統(tǒng)領(lǐng)的五大系統(tǒng)。中醫(yī)不是研究微觀的病毒細(xì)菌如何作用于人體的理論而是研究人體整體的各個(gè)系統(tǒng)之間的關(guān)系,并且通過(guò)中藥,按摩,針灸,甚至心理作用去調(diào)節(jié)各個(gè)系統(tǒng)之間的平衡,以此保持身體健康。五行的交互作用包括:相生、相克、制化、勝?gòu)?fù)、相侮、相乘、母子相及等。

(4)藏象學(xué)說(shuō)

藏:指人體內(nèi)的五臟六腑、奇恒之府,通稱(chēng)為臟腑。

象:一指“形象”,即臟腑的解剖型態(tài);二指“征象”,即臟腑表現(xiàn)于外的生理病理;三指“應(yīng)像”,即臟腑相應(yīng)于四時(shí)陰陽(yáng)之象。透過(guò)外在“象”的變化,以測(cè)知內(nèi)在“藏”的生理病理狀態(tài),稱(chēng)為“從象測(cè)藏”。即“視其外應(yīng),以知其內(nèi)臟”!芭K腑”不單是解剖型態(tài)的概念,而是包括解剖、生理、病理在內(nèi)的綜合概念。五臟:指肝、心、脾、肺、腎,一般籠統(tǒng)功能為“化生和儲(chǔ)藏精氣”。六腑:指膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦,一般籠統(tǒng)功能為“腐熟水榖、分清泌濁、傳化糟粕”。奇恒之府:指“腦、髓、骨、脈、膽、女子胞”。奇恒之府的功能特點(diǎn)是,“臧于陰而象于地,故藏而不瀉!比缒X藏腦髓,骨藏骨髓,脈藏血液,膽藏膽汁,女子胞藏有精血,可孕育胎兒。其中最值得一提的是膽,膽與肝相表里,故在六腑之列;而其所藏膽汁,屬人體精氣,且又名中正之官,“決斷出焉”,具有“五神臟”功能特點(diǎn),又與一般腑不同,故又歸于奇恒之府。

(5)氣血津液學(xué)說(shuō)

氣、血、津液是構(gòu)成和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)氣的生成源自先天與后天。稟受于父母的精氣,稱(chēng)為“先天之氣”。肺吸入自然的清氣,與脾胃運(yùn)化水榖產(chǎn)生的水榖之氣,合稱(chēng)為“后天之氣”。氣有推動(dòng)、溫煦、防御、固攝、氣化、營(yíng)養(yǎng)等作用。人體的氣可分為元?dú)、宗氣、營(yíng)氣、衛(wèi)氣、臟腑之氣、經(jīng)絡(luò)之氣。氣的“升降出入”運(yùn)動(dòng)失常,稱(chēng)為“氣機(jī)不調(diào)”。其表現(xiàn)形式有氣滯、氣郁、氣逆、氣陷、氣脫氣閉等。

(6)經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)

腧穴經(jīng)絡(luò)是人體運(yùn)行氣血、聯(lián)絡(luò)臟腑形體官竅、溝通上下內(nèi)外的通道。經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)包括十二經(jīng)脈、十二經(jīng)別、奇經(jīng)八脈、十五別絡(luò)、浮絡(luò)、孫絡(luò)、十二經(jīng)筋、十二皮部等。經(jīng)絡(luò)在中醫(yī)學(xué)的重要性正如《扁心書(shū)》所說(shuō):“學(xué)醫(yī)不知經(jīng)絡(luò),開(kāi)口動(dòng)手便錯(cuò)。蓋經(jīng)絡(luò)不明,無(wú)以識(shí)病證之根源,究陰陽(yáng)之傳變。”

從上述基礎(chǔ)理論學(xué)說(shuō)可以看出:精、氣、血、津液、經(jīng)絡(luò)、藏象和五行等諸方面的論述都是以陰陽(yáng)相互作用規(guī)律為指導(dǎo)來(lái)闡釋的,天人相應(yīng)、形神一體、形質(zhì)與功能相互影響、五行的變化等論述也都是陰陽(yáng)規(guī)律的具體應(yīng)用。中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論學(xué)說(shuō)充分說(shuō)明了“陰陽(yáng)”是天地生存的法則和規(guī)律,是萬(wàn)物生成分類(lèi)的綱領(lǐng),是物質(zhì)變化的先天條件,是萬(wàn)物生殺的根源,是精神氣血的存在。


-----------真是前輩先賢呀!昨天才有這個(gè)想法,然后看了科普片——太陽(yáng)之謎!正準(zhǔn)備深入學(xué)習(xí)一下自然之道的,今天就見(jiàn)到了高人之作,鄙人實(shí)在是佩服地五體投地了,拜謝了
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先賢不敢當(dāng),有興趣共同探討。
-----------我雖有心向道,卻實(shí)屬小道,怎敢與您平齊而坐?敢問(wèn)先生現(xiàn)住何處,是個(gè)體行醫(yī)還是事業(yè)單位呀?不才是中西醫(yī)專(zhuān)業(yè)畢業(yè),目前在浙江一鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院供職,以西醫(yī)為主,只是鄙人看到西醫(yī)實(shí)在是乏術(shù)而且害人不淺,想認(rèn)真學(xué)習(xí)中醫(yī),又因?yàn)楣ぷ髟蜃杂凶詫W(xué)。目前對(duì)中醫(yī)只是淺陋的了解,哪有先生那般學(xué)識(shí)?如果先生不嫌麻煩,在以后的學(xué)習(xí)中遇到什么問(wèn)題還請(qǐng)不吝賜教,謝謝先!這是你的郵箱嗎?xiaotanzhongyi@163。com
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西學(xué)中容易,您若不嫌棄可以看看我發(fā)的“文以載道”“中醫(yī)價(jià)值觀”“中醫(yī)學(xué)是時(shí)空醫(yī)學(xué)”都在《黃帝內(nèi)經(jīng)》參同契系列文章里。(草稿件未加整理)見(jiàn)諒。
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您的博文我全都拜讀過(guò)了,就是那篇中醫(yī)學(xué)是時(shí)空醫(yī)學(xué)的論述個(gè)人覺(jué)得牽強(qiáng)點(diǎn),還有那篇糖尿病是可以治愈的文章我也有點(diǎn)小意見(jiàn),其他都是高論,小弟都是佩服的,完全接受而且還有豁朗開(kāi)朗之感,謝謝您的無(wú)私奉獻(xiàn)。鄙人其實(shí)也不算西學(xué)中,我是安徽中醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的,通常說(shuō)法是學(xué)院派出生,沒(méi)有師承的,也有人說(shuō)是科班出生,這個(gè)比較有身份,呵呵!只是現(xiàn)實(shí)不給我機(jī)會(huì),我算是曲線(xiàn)學(xué)中醫(yī)吧!       我覺(jué)得您的胸懷很寬廣,對(duì)新手也是極大熱情,我也覺(jué)得您是可以容忍一個(gè)不是信口雌黃的人對(duì)您的大作提出自己的見(jiàn)解的人。所以我還是說(shuō)出來(lái),讓您糾正一下,或是批判一通我也認(rèn),只要有理我就服!中醫(yī)學(xué)是時(shí)空醫(yī)學(xué)這篇文章我讀了以后感覺(jué)就好比您證明一塊紅色肉就是豬肉的論斷一樣。豬肉是紅色不假,但紅色的就是豬肉是不是論據(jù)不充分呢?您認(rèn)為中醫(yī)學(xué)是時(shí)空醫(yī)學(xué),我對(duì)此不置可否,因?yàn)槲覜](méi)有這樣深入的研究中醫(yī),沒(méi)有發(fā)現(xiàn),這是您的獨(dú)到見(jiàn)解。我不懂但并不影響我理解您的觀點(diǎn)吧,這點(diǎn)我相信您不會(huì)有異議。好,下面看看您的論證,您提出中醫(yī)學(xué)是時(shí)空醫(yī)學(xué)這個(gè)論點(diǎn)后,然后就對(duì)“時(shí)”進(jìn)行解讀,其實(shí)就是解釋什么是時(shí)空醫(yī)學(xué)而已罷了,研究天地的法度的醫(yī)學(xué)就是時(shí)空醫(yī)學(xué),中醫(yī)學(xué)所以是時(shí)空醫(yī)學(xué)。按您的解釋我可以依葫蘆畫(huà)瓢寫(xiě)一篇西醫(yī)是時(shí)空醫(yī)學(xué)這樣的文章,因?yàn)槟木驼f(shuō)了,一切事物都具有時(shí)空性,為什么西醫(yī)就不是時(shí)空醫(yī)學(xué)?既然都可以扯到時(shí)空醫(yī)學(xué)范疇來(lái),那您的這個(gè)觀點(diǎn)提不提都是白搭,這樣的結(jié)果我想肯定不是您的本意,您應(yīng)該是對(duì)中醫(yī)有種摯愛(ài)的熱情,它也許像您的孩子一樣百般受寵,可能容不得他人的指責(zé),您要是不認(rèn)同我,就當(dāng)我沒(méi)說(shuō),我對(duì)那些不是出于私心而是一心奉獻(xiàn)分享的人是十分尊重的,所以我始終對(duì)您都是懷著敬仰之情的。
       我想我這次是說(shuō)多了,可是還有那篇糖尿病是可以治愈的文章我還沒(méi)有說(shuō)我的看法,怎么辦?一言以敝之吧:文題不對(duì)!論述很深刻但不是治愈的論據(jù),而是選擇中醫(yī)治療的可能性論證,您說(shuō)的目標(biāo)大了點(diǎn)。
      啰啰嗦嗦說(shuō)了不少,我也不知道說(shuō)清楚了沒(méi),您看到了會(huì)發(fā)脾氣嗎?我先對(duì)您行抱拳之禮了!

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您說(shuō)的很好,您提到的這兩篇文章卻有不通之處,謝謝您的指正。您說(shuō)西醫(yī)也是時(shí)空醫(yī)學(xué),我不敢茍同,1,西醫(yī)學(xué)是實(shí)證醫(yī)學(xué),所針對(duì)的是“器”的解剖。向您說(shuō)的一樣,豬肉就是紅的·······無(wú)需證明。2中醫(yī)學(xué)理論以陰陽(yáng)五行為基礎(chǔ),四季十二節(jié)的相互轉(zhuǎn)化,風(fēng)、寒、署、濕、燥、火等等等等為致病的主要原因。這說(shuō)明是大時(shí)空。“黃帝內(nèi)經(jīng)”曰:“陰陽(yáng)者天地之道也·········”就足以證明。西醫(yī)的時(shí)空充其量是試驗(yàn)室,化驗(yàn)室,手術(shù)室而已,這也只能說(shuō)是空間罷了。
       中醫(yī)學(xué)是中國(guó)文化的一部分,只能發(fā)揚(yáng)光大,不容踐踏·······至于我不過(guò)是中醫(yī)界一粒小小的沙塵,不,不是沙塵而是塵,微乎其微不足道也。文筆功夫粗陋本來(lái)就是獻(xiàn)丑。但我認(rèn)為丑陋的東西也有閃光的一面,而我想抓住這一小點(diǎn)光亮來(lái)晃一晃即將熟睡的中醫(yī)界人士們,從熟睡中醒來(lái),否則將一睡不醒·········。
         我不是科班出身,只不過(guò)家族從北宋時(shí)期為醫(yī)至今,耳聞目染而已。
         我不反對(duì)西醫(yī)。只是做個(gè)中、西比較而已。
         關(guān)于“糖尿病”中醫(yī)治愈方法探究一文文不成章疏漏甚多。寫(xiě)此文之目的充其量是想顯擺一下治療效果罷了·······
         我衷心地感謝您對(duì)我文章的指正,從中也看到了中醫(yī)的希望。
         我還要多說(shuō)幾句
         1,學(xué)中醫(yī)必須從經(jīng)典開(kāi)始,而且要咬文嚼字。還要咬碎嚼爛·······
         2,“中基”漏洞百出,不讀也罷。
         3,中醫(yī)不是學(xué)出來(lái)的而是悟出來(lái)的········
         信口開(kāi)河請(qǐng)見(jiàn)諒!再次感謝您的指正并請(qǐng)不吝賜教。

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      老兄對(duì)我的回復(fù)有幾大特點(diǎn):1,及時(shí),你可能是個(gè)體戶(hù)了,這是猜測(cè),我是因?yàn)槟壳肮ぷ鞯谋憷趴梢陨习嘁采暇W(wǎng)的,能回復(fù)您那么多字是要擔(dān)被領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)的風(fēng)險(xiǎn)的。2,用心,您能回復(fù)我這么長(zhǎng),想必還有千言萬(wàn)語(yǔ)無(wú)盡吧?不能不說(shuō)是用心了!而且是就事論事沒(méi)有環(huán)顧左右而言他,拜謝了。3,精誠(chéng),您既不是掐架的態(tài)度也不是自我貶低的姿勢(shì),唯精誠(chéng)是也,佩服!       看在老兄對(duì)我提出西醫(yī)也是時(shí)空醫(yī)學(xué)有不同意見(jiàn),我想解釋一下:首先我沒(méi)有想過(guò)西醫(yī)是不是時(shí)空醫(yī)學(xué)的這個(gè)觀點(diǎn),更不要談怎么論證了,我是按你的論證中醫(yī)的方法當(dāng)做反例用的,老兄大可不必糾結(jié)于此,小弟不才呀!
      比較羨慕嫉妒恨的是老兄居然是中醫(yī)世家,而且天資聰慧,想必很早就小有名氣了吧?現(xiàn)在更可謂是登峰造極了吧?而我的人生卻是坎坷不平,走到今天全靠自己那顆堅(jiān)強(qiáng)的心在撐著,父母都是不敢指望的,所以我背井離鄉(xiāng),一個(gè)人在外十年了。曾經(jīng)的彷徨迷茫如今都漸漸清晰了,我感謝中國(guó)文化,中醫(yī)給了我第二次生命,您說(shuō)我該怎樣報(bào)答?選擇什么樣的人生道路?
  說(shuō)了不該說(shuō)的,我想依老兄性情一定會(huì)對(duì)我的經(jīng)歷有所同情,我先預(yù)防一下:我不是希望得到同情才說(shuō)的。希望看做是一個(gè)他人真是故事吧!過(guò)了就不要再提!有幸遇到老兄,銘記您的指導(dǎo),我也會(huì)有所成的,除非中醫(yī)本身就是假把式。不過(guò)這本身也算是收獲。
   目前我的想法借此跟老兄說(shuō)說(shuō),煩勞老兄斧正:為求異證思維,我必須堅(jiān)持吃素,靜心靜氣,胎息調(diào)養(yǎng),日日精進(jìn)。為尋找天人合一,關(guān)注自然及自然與人的影響,對(duì)人用中醫(yī)思維辨證,常人的望聞之法是我目前的重心,出于工作考慮,我手頭有大量的慢性病患者,我先從慢性病入手嘗試中醫(yī)保健及治療。等這時(shí)機(jī)都成熟了,開(kāi)始展開(kāi)。中藥的道地藥材收集鑒別運(yùn)用學(xué)習(xí),中醫(yī)派系的深入學(xué)習(xí),確定自己的方向,中醫(yī)療效觀察,致力于中醫(yī)藥在基層發(fā)展,治療常見(jiàn)病發(fā)揮簡(jiǎn)便廉效,治療慢性病希望有治愈的本領(lǐng)!我下班了暫說(shuō)到這里了



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小弟,我才疏學(xué)淺,孤陋寡聞。44年的臨床經(jīng)驗(yàn)告訴我,中醫(yī)只要用心去做用心去學(xué),就一定有所作為,我所說(shuō)的作為不是用名利金錢(qián)來(lái)衡量的。而是奉獻(xiàn)。用一顆誠(chéng)摯的心去對(duì)待每一位患者去挽救每一位患者的生命。就是最好的修煉。切記人不窮理,不可以學(xué)醫(yī);醫(yī)不窮理,不可以用藥;理明始知陰陽(yáng),說(shuō)經(jīng)絡(luò),調(diào)臟腑,悟寒熱之不同,攻補(bǔ)滑澀之各異,自然守經(jīng)達(dá)權(quán),變通于指下也。否則妄讀《脈訣》,空覽《本草》,開(kāi)口皆非,動(dòng)手即錯(cuò),欲積功反損德矣。所以要想學(xué)好中醫(yī)就必須窮理。
       說(shuō)道修煉,我倒有一套家傳功法您可作為參考。如有興趣我可以給您發(fā)過(guò)去。感謝您的提醒和指正,我會(huì)努力的!
       我退休了,離開(kāi)了喧囂的城市醫(yī)院。放松精神努力休息,認(rèn)真總結(jié)不足是我的當(dāng)前工作。哈哈!好輕松······

-----------銘記了!家傳功法您也舍得施于人?真是謝謝了,我想看看,我的郵箱xiaohui2833970@163。com
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