（論一首證三條方十二首)
論曰：百合病者，百脈一宗。悉致其病也。意欲食。復不能食。常默默然。欲臥不能臥。欲行不能行。飲食或有美時。或有不用gydjdsj.org.cn。聞食臭時。如寒無寒。如熱無熱�？诳唷Ｐ”愠�。諸藥不能治。得藥則劇吐利。如有神靈者，身形如和，其脈微數(shù)。每溺時頭痛者，六十日乃愈。若溺時頭不痛。淅然者，四十日愈。若溺快然。但頭眩者，二十日愈，其證或未病而預見�；虿∷奈迦斩觥；虿《��；蛞辉挛⒁娬�，各隨證治之。百合病。發(fā)汗后者，百合知母湯主之。
百合知母湯方
百合（七枚擘) 知母（三錢切)
上先以水洗百合漬一宿，當白沫出。去其水。更以泉水二升。煎取一升。去滓。別以泉水二升煎知母。取一升。去滓。后合和煎。取一升五合。分溫再服。
滑石代赭湯方
百合（七枚擘) 滑石（三兩碎綿裹) 代赭石（如彈丸大一枚碎綿裹)
上先以水洗百合。漬一宿，當白沫出。去其水。更以泉水二升。煎取一升。去滓。別以泉水二升。煎滑石、代赭取一升。去滓。后合和。重煎。取一升五合。分溫服。
百合病吐之后者，百合雞子湯主之。
百合雞子湯方
百合（七枚擘) 雞子黃（一枚)
上先以水洗百合。漬一宿，當白沫出。去其水。更以泉水二升。煎取一升。去滓。內雞子黃攪勻。煎五分。溫服。
百合病。不經(jīng)吐下發(fā)汗。病形如初者，百合地黃湯主之。
百合地黃湯方執(zhí)業(yè)醫(yī)師
百合（七枚擘) 生地黃（一升)
上以水洗百合漬一宿，當白沫出。去其水。更以泉水二升。煎取一升。去滓。內地黃汁。煎取一升五合。分溫再服。中病。勿更服。大便常如漆。
百合病。一月不解。變成渴者，百合洗方主之。
百合洗方
上以百合一升。以水一斗。漬之一宿。以洗身。洗已。食煮餅。勿以鹽豉也。
百合病�？什火�，栝蔞牡蠣散主之。
栝蔞牡蠣散方
栝蔞根 牡蠣（熬等分)
上為細末。飲服方寸匕。日三服。
百合病。變發(fā)熱者（一作發(fā)寒熱)百合滑石散主之。
百合滑石散方
百合（一兩炙) 滑石（三兩)
上為散。飲服方寸匕。日三服，當微利者，止服。熱則除。
〔衍義〕所謂百脈一宗。悉致其病者，然則經(jīng)脈十二。絡脈十五。此云百脈。果何脈歟。蓋脈者血之府。即是血行于脈。灌溉表里。聯(lián)絡俞會。遍布形體。言其百者，舉夫數(shù)之眾多也。猶言百骸爾，且又脈之循行。與天地合度。應水漏百刻，是故脈之流行者，各有定位。因之而為百脈亦宜矣。又何其一宗而悉致病耶。蓋盡歸于手心主也。手心主者，主血主脈，而心又為火之主。心君也。君不用事而手心主代之。由是手心主得專行一身陰血之生化。因號之為母氣。百脈皆宗之。若火yin則熱。熱蓄不散則積。積則毒生而傷其血。熱毒之血流于脈。本因母氣之yin邪，是故百脈一宗。悉致其病也�？贾畠冉�(jīng)。有解 證。與此百合證無少異。解既屬之熱中無血。百合豈非亦是熱中無血者乎。請試逐病論之。血屬陰。陰者腎水之所主。內經(jīng)曰：腎虛則饑不欲食，故欲食復不能食也。陰虛者惡煩。所以常默默也。衛(wèi)氣者，夜行陰則寐。今衛(wèi)氣因陰虛不得降，故欲臥而不得臥也。足得血則能步。血既病。于是欲行不能行也。飲食者，由血氣運化而后安。脾屬血而喜香。血時和則食美。時不和則聞食臭也。氣陽而血陰。若氣盛則熱。氣衰則寒。今病在血。不干于氣。所以雖如寒而無寒。雖如熱而無熱也。血氣和合則流通。不和則塞。塞則熱。上熱為口苦。下熱為便赤也。藥雖治病。然必藉胃氣以行之。若毒血在脾胃經(jīng)絡，而閉塞之。藥雖入。亦莫行也。胃弱不安于藥者，得藥則反劇吐利。有如鬼神之為祟也。病不在皮肉筋骨，則身如和。惟熱在于血而血虛，故脈微數(shù)也。脈之微數(shù)。陰之虛也。陰虛則腎虛。腎與膀胱為表里。腎虛則膀胱不得引精于腎而亦虛。膀胱之使下入會陰。上至巔。為諸陽主氣。今溺而膀胱之脈。為氣下泄。輕則不能舉之于上而上虛。上虛則淅然。頭眩重虛。氣逆上于巔，而為頭痛。以此之輕重，則可知愈日之遠近也。夫病有定所，則可言定期。今以百脈之痛。流轉無定處，故其證之發(fā)現(xiàn)。亦無定期�；蛭床《�。或數(shù)日一月而見。用是以察其病之表里淺深。出見形狀。如下文之陰陽見者，隨證而救之，故以所列方觀之。日華子謂百合安心定膽。益志五臟。為能補陰也。治產(chǎn)后血眩暈。為能去血中熱也。除痞滿。利大小便。為能導滌血之瘀塞也，而是證用之為主。蓋可見瘀積者矣。若汗之而失者，是涸其上焦津液，而上焦陽也。陽宜體輕之藥，故用知母佐以救之。知母瀉火。生津液。潤心肺。若下之而失者，則損其陰。瘀血下積，而下焦陰也。陰宜鎮(zhèn)重之劑，故用滑石、代赭佐以救之�；_結利竅。代赭除脈中風痹瘀血。若吐而失者，則損上中二焦之血。用雞子黃補血。佐以救之。若不經(jīng)吐下發(fā)汗。未有所治之失。病形得如初者，但佐之生地黃汁。補血涼血。涼則熱毒消。補則新血生。蘊積者行，而自大便出。如黑漆矣，其一月不解。百脈壅塞。津液不化而成渴者，故用百合洗，則一身之脈。皆得通暢而津液行，其渴自止。勿食鹽豉。以味咸而凝血，且走之也。若渴不瘥，是中無津液，則以栝蔞牡蠣主之。若變發(fā)熱者，乃因脈塞郁而成熱。以硝石通利。佐之滑石性涼。又可治熱血之積塞者，自微利而出，故熱除矣。夫百合病。自見金匱要略。后諸方書。皆不收。獨朱奉議收之。謂傷寒變成斯疾。此乃病由之一端爾。竊嘗思之，是病多從心主�；蛞蚯橛凰��；蛞螂x絕菀結。或憂惶煎迫。致二火郁之所成。百脈既病，故百體皆不安。所以見不一之病狀。自今觀之。諸方書不收百合病。乃有勞瘵之名。殆將以百合病與勞瘵同形狀。或瘀血積于脈亦同。因而不收。但并其方而棄之。深為可惜。于脈病救之二法遂不明于世矣。
百合病。見于陰者，以陽法救之。見于陽者，以陰法救之。見陽攻陰。復發(fā)其汗。此為逆。見陰攻陽。乃復下之。此亦為逆。
〔衍義〕傷寒治法。有謂陽盛陰虛。汗之則死。下之則愈。陰盛陽虛。汗之則愈。下之則死。今百合病。所云見于陰者，以陽法救之。見于陽者，以陰法救之。與傷寒之語意。大同而小異。何則。在彼直言其盛。所以行汗下之法。此但言其見以救之，則是無汗下之宜施。何以知其然。所敘百合病。皆持兩端。欲臥不臥。欲食不食。如寒無寒。如熱無熱。為其脈行表里之病。但當救之。非如傷寒陽氣之變。見于內外，必行汗下者也。設用傷寒法。見病在表輒汗。入里輒下。雖表里不逆。然亦傷之，是以前條用方救之是也，其后所結汗下之逆者，為反表里汗下之逆者也。狐惑之為病。狀如傷寒。默默欲眠。目不得閉。臥起不安。蝕于喉為惑。蝕于陰為狐。
不欲飲食。惡聞食臭，其面目。乍黑乍赤乍白。蝕于上部則聲喝。（一作嗄)甘草瀉心湯主之。
甘草瀉心湯方
甘草（四兩) 黃芩 人參 干姜（各三兩)黃連（一兩) 大棗（十二枚) 半夏（半升)
上七味，水一斗，煮取六升。去滓再煎。溫服一升。日三服。
〔衍義〕狐惑病。謂蟲蝕上下也。世謂風中有蟲。凡蟲自風生固矣。然風陽也。獨陽不生，必有所憑而后化。蓋因濕熱久停。蒸腐氣血而成瘀濁。于是風化所腐為蟲矣。設風不由濕熱，而從寒涼者，肅殺之氣。縱然腐物。蟲亦不化也。由是知此病也。蟲生于濕熱敗氣瘀血之中，其來漸矣。遇極乃發(fā)。非若傷寒一日而暴病者也。病發(fā)默默欲眠。目不得閉。臥起欠安者，皆五臟久受濕熱。傷其陰精。衛(wèi)不內入。神不內寧故也。更不欲食。惡聞食臭者，倉廩之府傷也，其面乍赤乍黑乍白者，由五臟不足。更為衰旺。迭見其色也，其蟲者，從濕熱之極。所發(fā)之處而蝕之。蝕上部者，內損心肺。外傷咽喉。肺者氣之主。咽喉聲音之戶。由是其聲嗄矣。故用甘草瀉心湯主之。治其濕熱。分利其陰陽，而黃連非惟治心脾熱也，而亦治蟲。后世方論謂是證。或初得。狀似傷寒�；蛞騻円病Ｈ唤韵x證也。又謂傷寒病。腹內熱。飲食少。腸胃空虛，而蟲不安，故隨所食上下部，而病名孤惑也。以此二或字觀之，則非獨傷寒變是證。凡熱病皆得生蟲也。
蝕于下部則咽干苦參湯洗之。
〔衍義〕蟲蝕下部則咽干者，下部腎之所在。任脈附焉。腎、水也。濕熱甚于下，則蟲蝕于上，而腎水受傷。經(jīng)脈乏水以資之。挾濕熱逆而燥其咽嗌，故用苦參湯洗�？鄥⒛艹裏岫尽／熛虏� 。因以洗之。雖然。此治之外者爾。若究其源。病則自內而外出。豈獨治其標而已哉。試用上部服瀉心湯者觀之，則下部亦必有可服之藥。自下部用洗法者觀之，則上部咽喉。亦必有可治之理。此仲景特互發(fā)之爾。不然。何后世方論有服下部藥者，與內食五臟者乎。
蝕于肛者，雄黃散熏之。
雄黃一味為末。筒瓦二枚合之。燒向肛熏之。
脈經(jīng)云。病患或從呼吸。上蝕其咽�；驈南陆埂Ｎg其肛陰。蝕上為惑。蝕下為狐。狐惑病者，豬苓散主之。
〔衍義〕蝕于肛。濕熱在下。二陰雖皆主于腎。然肝脈循于肛。肛又為大腸之門戶。大腸、金也。濕熱傷之，則木來侮，是以蟲蝕于此焉。雄黃本主 瘡殺蟲。又有治風之義，故用熏之。注引脈經(jīng)豬苓散主之者，亦分別濕熱爾。
病者脈數(shù)。無熱微煩。默默但欲臥。汗出。初得之三四日。目赤如鳩眼。七八日目四（一本此有黃字)黑。若能食者，膿已成也。赤小豆當歸散主之。
赤小豆當歸散方
赤小豆（三升浸令芽出曝干) 當歸（十兩)
上二味，杵為散。漿水服方寸匕。日三服。
〔衍義〕凡脈數(shù)則發(fā)熱而煩。此熱在血。不在榮衛(wèi)，故不發(fā)熱。但微煩爾。汗出者，以血病不與衛(wèi)和。血病則惡煩，故欲默。衛(wèi)不和則陽陷，故欲臥。腠理因開而津液泄也。三四日目赤如鳩眼者，熱血循脈炎上。注見于目也。七八日四 黑者，其血凝蓄，則色變成黑也。若能食膿已成者，濕熱之邪散漫，則毒血流。傷其中和之氣不清，故不能食。若能食。可知其毒血已結成膿。胃氣無擾，故能食也。用赤豆、當歸治者，其赤小豆能消熱毒。散惡血。除煩排膿。補血脈。用之為君，當歸補血生新去陳為佐。漿水味酸。解熱療煩。入血為輔使也。
陽毒之為病。面赤斑斑如錦紋。咽喉痛。吐膿血。五日可治。七日不可治。升麻鱉甲湯主之。
陰毒之為病。面目青。身痛如被杖。咽喉痛。五日可治。七日不可治。升麻鱉甲湯去雄黃、蜀椒主之。
升麻鱉甲湯方
升麻（二兩) 當歸（一兩) 蜀椒（炒去汗一兩) 甘草（二兩) 鱉甲（手指大一片炙) 雄黃（半兩研)
上六味，以水四升，煮取一升。頓服之。老小再服取汗。肘后千金方。陽毒用升麻 湯無鱉甲。有桂。陰毒用甘草湯。無雄黃。
〔衍義〕按古方書謂陽毒者，陽氣獨盛。陰氣暴衰。內外皆陽，故成陽毒。謂陰毒者，陰氣獨盛。陽氣暴衰。內外皆陰，故成陰毒。二者或傷寒初得。便為是證。或服藥后變而成之。陽毒盡治以寒涼。陰毒盡治以溫熱。藥劑如冰炭之異。何乃仲景用一方治之乎。雖曰陰毒。去雄黃、蜀椒，則是反去其溫熱者矣，且注曰肘后千金方。陽毒用升麻湯。無鱉甲。有桂。陰毒用甘草湯。無雄黃。豈非皆是熱毒之傷于陰陽二經(jīng)絡耶。在陽經(jīng)絡，則面赤斑斑如錦紋。吐膿血。在陰經(jīng)絡，則面青身如被杖。此皆陰陽水火動靜之本象如此。豈是寒熱之邪乎。嘗以升麻、鱉甲之藥考之。本草謂升麻能解時氣毒厲。諸毒攻咽喉痛。與熱毒成膿。開壅閉。療發(fā)斑，當歸能破惡血。養(yǎng)新血。補五臟肌膚。甘草和中。利血脈。緩急止痛。調藥奏功。
鱉甲去惡血。雄黃破骨節(jié)積聚。避鬼邪惡氣。骨蒸熱極。蜀椒通血脈。調關節(jié)。逐肌骨皮膚死肌。去留結破血。治天行時氣。諸藥所能者如此。即此觀之。仲景于陰陽二毒之證�？傆靡环健Ｉw可見矣。病形雖由陰陽發(fā)證。論邪則一屬熱毒與血病也。所以不分表里。俱以升麻解熱毒為君，當歸和血為臣。余者佐之而已。但雄黃、蜀椒。理陽氣藥也，故病在陰者去之。如肘后千金。陽毒去鱉甲有桂枝者，鱉、水族。乃陰中之陽。不如桂枝能調陽絡之血。陰毒不去蜀椒者，蜀椒亦陰中之陽。非若雄黃陽中之陽，故留之以治陰也。方旨如此而已。所謂五日可治。七日不可治者，五日乃土之生數(shù)。熱未極也。尚可以治。七日為火之成數(shù)。熱之極。陰陽消滅。不可治矣，其邪比之傷寒。加之以毒，故傷寒至七日猶得再經(jīng)，而此至七日。不惟滅其陰，且火極亦自滅矣。
